寸草塔煤矿职业健康管理现状分析

樊振兴

(神东煤炭集团寸草塔煤矿，内蒙古 鄂尔多斯 017209)

0 引言

职业人群是社会创造力和生产力的宝贵来源，因而保护和改善职业人群的健康问题对经济与社会的稳定发展具有十分重要的意义[1-3]。职业人群面临的健康问题不仅是一般生活中的公共卫生问题，他们还会受到化学、物理、生物性及职业性心理压力等因素的威胁。在发达国家已经确定了职业健康管理改善工作是保障职工人员身体素质从而促进企业发展的行之有效的先进方式之一。

煤炭作为国民经济的基础行业，与国民经济的发展、社会秩序的稳定紧密相关[4-6]。煤矿百万吨死亡率是衡量生产管理水平4项主要相对指标之一，就目前看来，中等发达国家百万吨死亡率是0.45，比我国低50%；美国是0.025，是我国的1/35。由此可知，我国煤矿职业卫生的管理状况与发达国家之间相差甚远，特别是我国的煤矿管理仍没有有效地控制职业病危害，全国累计报告职业病近90万人，其中尘肺病占90%。工作生产中的不安全因素仍威胁着劳动者的生命安全和健康，对国家经济社会发展产生重大不良影响[7-8]。而且，我国作为国际上具有相当影响力的经济政治大国，这种现状与我国的地位极不相称。

1 寸草塔煤矿职业健康管理现状

1.1 寸草塔煤矿基本概况

寸草塔煤矿项目设计生产能力为2.4 Mt/a，年工作天数330 d，井下工作制度为“三八制”，早班检修、中班生产、夜班停产。区内各可采煤层煤类为不粘煤(BN31)。各煤层自然瓦斯含量较低，鉴定结果为低瓦斯矿井。2-2煤层有煤尘爆炸性且属于Ⅰ级容易自燃煤层。本区属地温正常区，无地热危害。

1.2 职业病危害因素分析及危害程度预测

危害因素危害性分析：经过工艺及设备分析本项目主要职业病危害有，①粉尘—煤尘、电焊烟尘；②化学因素—一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、硫化氢；③物理因素—噪声、振动、潮湿。

危害因素接触分析:职业病危害接触分析是指初设条件下职业病危害接触分析。是根据类比企业防护设施设置情况，职业病危害因素检测数据分析，推断相同或相似岗位职业病危害因素接触水平，从而确定下一步防护设施设计重点防护的工种或岗位及防护水平。

1.3 职业病防护设施设计

防尘设施设计：寸草塔煤矿防尘设施是从综采工作面以及掘锚工作面控、除尘系统(长压短抽通风除尘)分别进行防尘设计。综采工作面除尘采用了采煤机内外高压喷雾除尘、液压支架降柱移架喷雾、破碎机全密闭喷雾降尘以及采煤工作面回风巷自动(在线)控制风流净化水幕。其中，采煤机高压外喷雾降尘系统如图1所示。

图1 采煤机高压外喷雾降尘示意图

根据《煤矿作业场所职业危害防治规定》(第73号令)和《煤矿井下粉尘综合防治技术规范》，掘进工作面的除尘主要采用掘锚机高压内、外喷雾降尘系统。在掘锚工作面设置控尘设备以控制粉尘扩散，同时结合除尘器抽尘净化，形成掘锚工作面的综合防尘措施(即长压短抽通风控除尘技术)，这是目前降低掘进工作面粉尘浓度最有效的手段。但该系统只能用于低瓦斯矿井，如瓦斯鉴定瓦斯等级提高则不得使用。图2为掘进工作面长压短抽通风控、除尘系统示意图。

图2 掘进工作面长压短抽通风控、除尘系统

另外，掘锚工作面还采用了锚喷支护作业综合防尘、转载点防尘、运输巷道防尘、井下个体防护及井下防尘洒水系统。并且利用传感器对井下粉尘含量进行实时监测、检测。

防毒设施设计：防毒设施设计主要分为井下通风设施设计和地面防毒设施设计。煤矿现有井下防毒设施见表1。

噪声、高低温及其他设施设计：在噪声与振动防治设施方面，寸草塔煤矿从多角度进行了设计，隔音、减震降噪、消音以及防噪声耳塞的使用均有不小成效，还采用了噪声检测仪，用于环境噪声测量。高温、低温、潮湿防治及其他职业病防治设施设计方面也采用相应行之有效的系统或设备。

个体防护用品及应急救援的设计：个体防护用品及应急救援设施、仪器、设备也在专业人员指导下作出了相关设计及规定。另外还设计了职业病危害警示标识，以普及职业病防范观念，使职工都能提高防范意识并积极参与到职业健康管理规划当中来。此外，煤矿专门设有职业卫生辅助用室和卫生设备设施，另有职业健康管理机构人员进行职业病防治工作的组织管理并建立了职业卫生档案和职业健康监护档案。

表1 井下防毒设施明细表

2 职业病防护设施预期效果评价

2.1 粉尘防护设施预期效果评价

采用设计提出的粉尘防护设施后，基本能够有效控制粉尘职业危害，作业场所粉尘浓度基本满足《煤矿作业场所职业病危害防治规定》第34条中提出的煤矿作业场所粉尘浓度要求。

煤矿作业环境特殊，即使采取了较为先进的粉尘防护设施，个别作业场所、个别岗位在生产过程中仍然有粉尘超标的可能。特别是井下综采工作面、掘进工作面等个别作业场所，应通过加强个体防护，佩戴自吸过滤式防尘口罩、减少粉尘接触时间等措施，有效保护了劳动者的职业健康，使其免受尘肺病的侵害。

2.2 化学性毒物防护设施预期效果评价

工作场所空气中以上化学毒物短时间接触浓度、时间加权平均浓度和最高检测浓度检测合格率为100%，均符合工作场所有害因素职业接触限值要求，说明类比企业通风防毒设施运行良好。

排毒设施在类比企业防护设施基础上主要增加的设施有锅炉房锅炉间、引风机间设置了事故通风和一氧化碳检测报警装置，水处理车间、污泥池间设置机械通风及硫化氢检测报警，在水处理车间加药间设置事故通风。

采用设计提出的有毒有害物质防护设施后，在正常生产情况下产生的有毒有害物质的浓度能满足国家限值的要求。

2.3 噪声与振动防护设施预期效果评价

采用设计提出的噪声与振动防护设施后，能够有效控制噪声与振动职业危害。但井下综采工作面、掘进工作面等个别作业场所噪声与振动超标的可能性依然存在，通过佩戴降噪耳塞及防振动手套等个体防护用品，同时严格落实职业健康管理规章制度，可以有效保护劳动者的身体健康。

2.4 高低温及潮湿防治设施预期效果评价

采用设计提出的高温、低温及潮湿防护设施后，在正常生产情况下可使工作场所温度能满足国家限值的要求。

2.5 其他职业病防治设施预期效果评价

采用设计提出的不良作业条件防治措施，防紫外辐射设施及工频电场防护措施后，在正常生产情况下能够有效控制相应的职业病危害，保护劳动者的身体健康。

综上所述，本次职业病防护设施设计在分析本矿井项目各种职业危害因素的基础上，对各项控制职业病的措施进行了补充设计和完善，采取了相应的防尘、防毒、防噪、防高低温及潮湿、个体防护用品以及应急救援等职业卫生防护措施。所采取的职业病防护设施的防护性能和效果符合相关职业卫生法律法规及技术标准要求，建设单位如能严格执行并落实各项防护措施，可以保证职工免受或减轻职业危害因素的影响，保障劳动者的身体健康。

3 寸草塔健康管理存在问题及措施分析

3.1 寸草塔煤矿职业健康管理存在问题

寸草塔煤矿已建立相对基本的职业健康管理制度，并且制定了职业健康管理的施行计划和措施，完善了发生职业应急危害事故时应采取的救援方案，建立健全了监测职业病危害因素的机构与组织监测，对于当前职业健康情况也建立了完整的评价制度。这些都是当前寸草塔煤矿取得的成功进步和良好的现状，然而对于职工或工作人员以及相关卫生管理人员的卫生培训贯彻执行不到位，尽管职业病健康管理工作已经配备了专业人员专职或兼职管理，但是部分职工尚未完全意识到职业病预防工作的重要性，没有强烈的保护自身安全的意识，缺少与职业病预防有关的法律法规的传播和学习。矿井虽然已经设置了职业病危害警示标识，有一定的职业病防范意识的宣传效果，但事实看来，职工仍未完全意识到职业病危害的严重性，职业病预防理论和技能短缺，维护自身权益和保护自身安全的意识不足。如果所有的职工人员都能够更深刻地认识到职业卫生管理与职业病防范的重要性，相信煤矿在职业健康管理行业能够取得更进一步的进步。

3.2 寸草塔煤矿职业病危害防治措施

寸草塔煤矿现已计划建立一套完善的职业健康管理信息系统，主要实现职业危害因素档案、职业危害防护设施档案、职工职业健康监护档案等信息的统一管理，适时更新，发现问题及时处理。目的是不断创新职业健康管理方法，提高职业健康管理水平。

为使煤矿行之有效地防止与消除煤矿作业场所职业病所带来的不利影响，保障煤矿职工的自身安全与健康问题，必须坚持以人为基础和“预防为主，防治为辅”的原则；加强在煤矿内部对于职业健康防治重要性的宣传力度。可以建立定期举行职工内部考核制度，并设立完整的奖惩制度。煤矿企业不但要建立职业健康管理系统，而且要予以保持，保持系统要体现持续改进的核心思想，主要可从以下几个方面进行。①严格监测体系的运行情况；②对不符合标准的要采取及时、有效的纠正与预防措施；③定期开展职业健康管理系统内部审核；④组织的最高管理者要定期组织管理评审。

4 结语

根据对寸草塔煤矿当前基本概况与各项危害原因相应采取的防治措施的分析，已经建立健全了相对完整的职业健康管理制度，采用了切实有效的职业病防治措施与设备，引进了先进的设备系统有效进行了职业病危害因素的防治，配备了专业人员进行职业病防范理论知识的培训与宣传，煤矿职工的积极性被激发，更多的参与到防治工作中来，这些都说明该设计行之有效。