中兽医辩证施治家畜外感症

曹 秀

（甘肃省通渭县华岭乡畜牧兽医站，甘肃 通渭 743305）

家畜外感症是家畜感受外邪，引起畜体的阴阳失调，脏腑气血功能紊乱失常所出现的一类病症。该病症由于疾病所处的病因，病性，病位，病势及患病畜体素质的强弱等不同，其证候表现往往出现错综复杂，兽医临床常以阴阳为总纲，通过表里，虚实，寒热来分析疾病所在脏腑的空间位置，再以卫气，营血辩证从时间上的不同阶段来归纳疾病症候，从而选药立方，治疗才能获得良好效果，现列举典型病例，分述如下。

1 治疗表证，照顾兼证

外感表证，它是家畜外感病的初期，治疗表证要点当分清表寒，表热，解除表证，祛除表邪，照顾兼证乃是治疗本病的基本原则。笔者从事临床治疗工作中常遇到表证证候俱在，经过西药治疗和灌服中药发热仍延续数日不退，大便三四日未见，舌苔黄厚，肚胀，小便黄，辩为表里兼病，用清热解表通腑方剂，发热速退，此里热症已明，如果仍按表证治疗，不管内热腑实情况，该下不下，转为它病，由此，对病变部位必须认清。

病例：2003年9月25日，牛山村 菜沟社黑骡一匹，前来医治。主诉：患畜五天一直发烧不退，体温在39.2～41.2℃，骡子喜欢走到太阳下站立，精神沉郁；少食、少饮，本社兽医用青霉素560万单位，链霉素200万单位混合治疗三天，效果甚微，后又经他医用白虎汤加苍术等温化渗湿中药，发热仍不解。10月1日上午邀诊，检查，病畜体温39.6℃，精神不振，呼吸急促，口渴，喜饮水，苔黄脉数，小便赤黄、短，大便偏稀薄臭而量少，辩证属于表寒未解，误下以致邪陷阳明引起的热痢，因此泻下之物臭秽，里热上蒸于肺而气急。治疗以外解肌表之邪，内清肠胃之热。选用：柴胡50 g、淡豆枝50 g、葛根50 g、黄芩30 g、大青叶30 g、黄连30 g、甘草20 g，研细末，用开水冲药侯温罐服，药后见畜身微汗，热已退，检查体温37.8℃，食欲，饮水增加。继之用：柴胡25 g、半夏30 g、黄芩30 g、麦芽30 g、神曲40 g、苍术25 g、厚朴20 g、通草15 g、薄荷g，又灌一剂，来调理，体温正常，食欲恢复，病愈。

2 畜体虚弱，扶正攻邪

对于家畜易感表证，许多养殖户所不重视，自购安乃近，柴胡，青霉素，中成药银翘散，或用一些民间单方，如此治愈者很常见。但有一些表证迁延日久，或反复发作，经中药，西药治疗数天而不愈者。对于反复发作的这类表证，中兽医多认为气虚，常用玉屏风散加减治之。笔者在兽医临床多年见气虚者少，而阴虚者较多，气虚者易感风寒，以玉屏风散治之，而阴虚者易感风热，用玉屏风散治之则无效，气虚则卫外不固，易感风寒，人皆知之，阴虚者易感风热之邪，人多疏忽，阴虚内热之畜体，感受风热之邪，只去其风热，不益其阴，则风热流恋不去，所以久治而不愈。笔者依据此证情，常用滋阴而去风热之方，达到扶正攻邪，用之多效。即：大青叶60g、白茅根60g、芦根60g、玄参35g、知母30g、桑叶30g、菊花30g、薄荷30g、甘草15g。本方为成年中等体型患畜的用量。

病例：2005年11月3日，善马村大路社的一头灰色骡子已病数日，畜主前来诊治。检查：患畜精神沉郁，被毛干焦，体瘦肷吊，粪球干小，眼角处有眼屎，流泪。主诉：已请村兽医注射青霉素，柴胡，安乃近两天，则注射针剂的这几天效果明显，不到两天又复发，慢草十多天。舌色稍红，听诊：呼吸14次/分，脉搏43次/分，正常，体温38.6℃，偏高，诊断为阴虚风热表证。即用上方一剂，次日骡稍有精神，食欲，饮水欲增加，继之用上方加减，大青叶40g、芦根40g、玄参30g、知母25g、桑叶25g、菊花25g、薄荷25g、大黄30g、三仙各30g，一剂，为细末，开水冲调，候温灌服，第三日痊愈。后电话回访，再无复发。

3 湿热之病，灵活用药

家畜外感湿邪疫毒，内伤饮食，导致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，表现腹痛腹泻，里急后重等。笔者在临床实践工作中，对里急后重明显，诸药无效者采用芍药汤灵活加减，重用桔梗。其方如下：桔梗100g、白芍60g、槟榔50g、（孕畜不可用），茵陈50g、黄连40g、莱菔子60g、银花60g、枳实30g（体壮的患畜）或枳壳40g（体弱的老龄患畜），当归30g、生地60g、元胡35g（孕畜生不可用）甘草20g。次方量为500 kg斤左右的成年家畜。本方以桔梗为主药重用，灵活用其升极必降之意运用中兽医理论，桔梗入肺，肺与大肠相表里，重用桔梗，上窍开而下窍泻，有利于湿热之邪有去路，升为降用。便脓血明显者，再加蒲黄45g、地榆80g，凉血止血，收敛泻大肠之火。

病例：2005年10月13日，梁区村一头五岁黄牛患病。主诉：该牛腹泻三天，食欲减少，喜饮水，乡村兽医用黄连素，庆大霉素注射两天，灌服白头翁散两剂，一天一剂，无效。10月16日上午求诊。检查：患牛神疲乏力，无食欲，喜饮水，体温39.2℃，偏高，口色黄红，苔黄厚，脉细数，大便腥臭加脓血。笔者用上方，共为细末，开水冲，候温灌服，第二天，体温正常，粪便成型，脓血减少，有食欲，饮水减少，照上方又灌服一剂，第三天，饮食欲恢复正常，粪便已正常。嘱畜主近两天少喂精料，待一周后，草料饲喂正常量。

4 外感久咳，治宜解郁宣肺

大凡外感久咳者，都内有郁热；不论是风寒或风热，其治法必须既解表证，又清里热切忌敛镇而强制其咳，否则留涩其痰，必致久咳不愈。笔者自拟一方，以解郁，宣通肺气为主，因为无论寒热，肺气不宣通，故致咳嗽，一得汗出，皮毛通而肺气通，其咳即止。

药用：麻黄15g、白前25g、前胡25g、杏仁25g、黄芩25g、甘草20g、荆芥20g、防风20g、连翘20g、川贝母20g、桔梗20g、芦根20g。在此方中麻黄不宜多用，用麻黄引邪外出，即有“久郁发之”之意，再配以黄芩再邪得外出，内郁热得以清解。

病例：2006年3月8日，老站村王某饲养的一头黄色秦川牛，因长期咳嗽，经乡村兽医中西药治疗多次不愈，前来求诊。经检查，患牛被毛粗乱，型体消瘦，精神较差，间隔地咳嗽几声；饮食欲偏少，呼吸是25次/min，脉搏是62次/min，体温38.5℃，稍高，瘤胃蠕动音较弱，反刍减少，每分钟不到1次，鼻镜干燥无汗，口津液量少，偏干，舌苔薄黄，脉弦。以上方加减治疗，加柴胡25 g、枳壳35 g、陈皮35 g，共三剂，每天一剂。第五天后咳嗽停止病愈，精神食欲恢复正常。