心理护理对宫外孕患者术后焦虑状态的影响

吐尔逊阿依?艾力　马依拉?依马木

【摘 要】目的：探讨心理护理对宫外孕患者術后焦虑状态的影响。方法：2016年8月到2018年7月在新疆喀什地区第一人民医院妇一科行手术治疗的88例宫外孕患者为此次研究的主要对象，随机将其分为2组，各44例。分别给予对照组、观察组患者常规护理、常规+心理护理，比较两组的护理效果。结果：两组患者护理后的焦虑和抑郁程度较护理前均有显著改善，差异显著（P<0.05）;通过比较两组患者的满意度评分，对照组的评分明显低于观察组，组间比较有显著差异（P<0.05）。结论：对宫外孕手术患者实施心理护理干预，可以缓解患者的不良情绪，并且可以提高患者对护理工作的满意度，值得推广。

【关键词】心理护理;宫外孕;术后焦虑

【中图分类号】R47.52【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03--01

宫外孕是指孕卵在子宫外着床发育的情况，以输卵管内较为常见。在妇科临床上，宫外孕属于急症，发病急、病情进展快，不及时诊断和治疗极有可能造成患者大出血，甚至造成患者死亡[1-2]。近年来，宫外孕的发生率越来越高，而心理问题对宫外孕患者术后身体和心理的康复均会造成负面影响。鉴于此，本研究拟以88例宫外孕患者为主要对象，旨在评价心理护理对宫外孕患者术后焦虑的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为新疆喀什地区第一人民医院妇一科接受手术治疗的88例宫外孕患者，研究过程中采用随机分配的方式进行分组，各44例。所有患者均经影像学诊断为宫外孕，且患者知情自愿参与，分组方法经医院伦理委员会批准通过。

对照组中：年龄最大34岁，最小18岁，平均年龄为（26.86±2.31）岁;婚姻状况：已婚42例，未婚2例;文化程度：初中及以下15例，高中20例，大专及以上9例。观察组中：年龄最大35岁，最小19岁，平均年龄为（26.95±2.74）岁;婚姻状况：已婚41例，未婚3例;文化程度：初中及以下14例，高中21例，大专及以上9例。使用统计学软件进行分析处理，发现两组比较无显著差异（P>0.05），可见两组有可比性。

1.2 研究方法

对照组（常规护理）：对患者进行常规饮食和生活指导，监督患者用药，对患者术前、术后的各项生命体征指标进行密切监测，并严格限制探访的家属人数，为患者营造安静的住院环境。

观察组（常规+心理护理）：建立在常规护理基础之上，对宫外孕患者进行心理护理干预。护理人员要积极的与患者沟通交流，在理解患者的身体状况和心理状态的基础上，主动的患者建立良好的沟通关系，帮助患者树立战胜疾病的信心和希望。同时，在护理过程中，充分了解患者的生活和护理中存在的不适反应，让患者感受到平等和尊重。改善患者的心理状态，让患者保持愉悦、乐观的情绪，让患者积极配合治疗。密切监测患者术后生理和心理上出现的不适反应，若出现不适症状或不良反应，则第一时间对患者进行干预，及时安慰、疏导患者的情绪，让患者保持积极、乐观的心态。

1.3 评价标准

分别于护理前、护理后评估两组患者的焦虑、抑郁程度，评价方法分别为SAS、SDS，分数越低，表示患者的焦虑、抑郁程度越轻[3]。

采用百分制的方式评估两组患者的护理满意度，得分与满意度呈正相关，得分越高，表示满意度越好。

1.4 统计学处理

运用SPSS18.0统计学软件分析处理2组宫外孕患者的资料和数据，组间比较中的计量指标表示为平均数±标准差，检验方法为t;计数指标检验方法为卡方，表示方法为例数/百分率，P<0.05，说明存在显著差异。

2 结果

2.1 比较2组患者护理前后的焦虑和抑郁程度

护理前，观察组的焦虑评分为（43.58±2.35）分，对照组为（43.81±2.28）分，t=0.466，P=0.642>0.05，无显著差异;观察组的抑郁评分为（44.75±2.36）分，对照组为（44.17±2.59）分，t=1.098，P=0.275>0.05，无显著差异。

护理后，观察组的焦虑评分为（30.32±2.47）分，对照组为（41.56±2.38）分，t=21.736，P=0.000<0.05，无显著差异;观察组的抑郁评分为（31.52±2.31）分，对照组为（42.18±2.46）分，t=20.954，P=0.000<0.05，无显著差异。

2.2 比较两组患者的护理满意度评分

对照组的护理满意度评分为（86.36±2.51）分，观察组的满意度评分为（94.65±2.38）分，两组相比，t=15.897，P=0.000<0.05，存在显著差异。

3 讨论

宫外孕是妇科临床上的常见病，是指受精卵不能在宫内顺利着床，患者发病较为突然，且病情变化快，多数患者均需要立即接受手术治疗。但手术会对患者的心理产生应激刺激，患者术后会产生焦虑、恐惧等不良情绪。近年来，关于患者情绪和心理的干预已经成为临床护理的重要内容和关键点，针对患者的心理和情绪状态制定相应的护理模式，极大的丰富了常规护理的内容，更加注重护理操作的标准性和规范性，旨在为患者提供更为科学、合理和有效的护理干预。

本研究结果显示，实施心理护理的观察组宫外孕患者在焦虑、抑郁情绪改善以及患者护理满意度上均优于实施常规护理的对照组患者，说明实施心理护理可以最大程度上改善患者的不良情绪。本结果与以往报道结果相符，这也从侧面体现出本研究结果的科学性。

综上，在宫外孕患者的临床护理上实施心理护理可以缓解患者的负面情绪，提高患者对护理工作的满意度，总体护理效果显著，值得进一步推广应用。

参考文献

王水侠.心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状况的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（11）：173-174.

尹平莉.心理护理干预对宫外孕术后焦虑状态的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（11）：137+150.

郑燕敏，王静，王晓东.希望理论在宫外孕患者心理护理中的应用[J].武警后勤学院学报（医学版），2015，24（12）：984-986.