门诊药房流程优化中自动发药设备的应用分析

罗似丰

【摘 要】门诊药房使用自动发药设备后，发药效率提高，药师工作强度下降，患者取药等候时间明显缩短，进一步保证患者的用药安全，提高患者满意度，值得推广应用。

【关键词】门诊药房;流程优化;自动发药设备;应用;评价

【中图分类号】R16【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03-0-01

門诊药房是作为门诊患者进行就诊的一个重要环节，其在保证患者的安全用药上具有关键性环节[1-2]。现代医疗模式对于门诊药房的服务要求从过去的供应式配发药品转向为坚持以病人为服务中心并结合药学技术的优质服务体系。因此，通过信息智能化技术的应用以提高药房的服务水平是当前医院管理体系建设过程的一个重要环节。研究主要以分析门诊药房中自动发药设备的使用价值，具体内容见下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本院于2013年开始在门诊药房引入自动发药设备，研究以纳入药房引入自动发药设备前（2011-2013年）与设备引入后（2016-2018年）的药房发药情况展开对比。

1.2方法

门诊药房情况概述与配备仪器，我院门诊药房共有药学专业技术人员16人，日处方量平均3000张，三台发药机，实时窗口4个，预配窗口1个。

两台自动发药设备日工作情况（采样数据来自：2018年11月20日）

发药数量 设备发药 人工发药 处方数量 患者平均取药时间 机器补药数量

T1D310机器 一号窗 3183 2961 223 682张 301秒 4883

两号窗 4764 4298 466 1039张 279秒

三号窗 3070 2761 309 646张 400秒

T1D302机器 四号窗（预配窗口） 5178 2087 3091 810张 274秒 4431

五号窗口 1428 1382 46 301张 368秒

药房引入自动发药设备前采用传统的药房工作模式。改进引入的自动发药设备包括4大模块：（1）自动分配窗口。患者在收费处交费时，药品信息会传送到自动化药房系统，系统会根据患者所需的药品品种自动分配窗口;（2）调剂任务。自动发药机后台服务器接收排队信息后，根据信息内容及窗口的开放情况，对处方进行分类处理：类目1为发药机直接发至前台处方;类目2为混发处方，其中部分药品为发药机发放，另一部分则进行人工调剂，调剂单药品由调剂师调剂好以后，放置于货架，发药药师会根据亮灯货架栏拿取该患者药品;（3）药品补充。系统定时根据发药量制定药品需求计划并向上提交，提醒药房工作人员及时对各类药品进行补充，可根据系统内的数字颜色（急需药品为红色），大小来确定优先补货的药品;（4）药品基本管理。药房内涉及的药品名、规格、生产单位、有效期及条码等资料均直接由HIS数据库导入，以避免进行二次录入导致的信息差错。自动发药机根据药品质量保证期、上架时间等情况，定期进行自动盘点，根据库存情况提前进行预警。

1.3 观察指标

观察对比引入自动发药设备前后药房药品发放效率、调配错误率及患者对药房工作的满意度。

1.4 统计学方法

通过SPSS16.0统计学软件对研究调查结果展开对比分析，药品发放效率、患者满意度采用均值±标准差描述，对比行t检验;调配错误率采用百分率描述，对比检验。P<0.05表示对比存在统计差异。

2 结果

2.1 自动发药设备引进前后药房药品发放效率对比

分别抽调自动发药设备引进前后药房全时段各100例患者等候药品的时间情况展开对比。在引进自动发药设备后，工作效率显著提升，对比存在显著差异（P<0.05），见表1。

2.2 自动发药设备引进前后药房药品调配错误率对比

自动发药设备引进前，随机抽取的1000份药品调配错误率为2.3%，设备引入后，随机抽取的1000份药品调配错误率为0.2%，设备引进后药品调配错误率显著下降（P<0.05）。

2.3 自动发药设备引进前后患者满意度对比

分别抽调自动发药设备引进前后各100例患者展开调查，设备引进前患者的满意度为（78.4±13.1）分，设备引进有患者的满意度为（96.2±3.7）分。设备引进后患者的满意度有显著提升（P<0.05）。

3 讨论

现代化药房要求“设备自动化、理念现代化、管理信息化以及人员专业化”，提高对药品的发放效率，减少患者在等候发药的时间[3]。基于该理念，本院采用引入自动发药设备对药房工作内容进行改进。相比于人工调配，自动发药机能够显著提高对药品的发放速度，减少患者等候取药的时间，研究通过对设备引进前后药房全时段发药效率分析发现，在引进自动发药设备后，工作效率显著提升，对比存在显著差异（P<0.05）。在进行药品发放过程中，通过电子码识别，上架及发药时均能保证准确配药、取药，避免人工配药过程因药品包装、品名相似等原因导致取错药品，有效控制调配差错。

总而言之，门诊药房使用自动发药设备后，发药效率提高，药师工作强度下降，患者取药等候时间明显缩短，进一步保证患者的用药安全，提高患者满意度，值得推广应用。

参考文献

赵蕊，周峥，马珂.我院门诊药房自动发药机流程优化探索[J].中国药学杂志，2016，51（8）：668-670.

谢明华，葛敏，彭佳蓓，等.自动化发药系统在我院门诊药房的应用实践与体会[J].中国药房，2014（41）：3889-3891.

李晓丽.自动化门诊药房存在的问题及优化措施[J].中国药业，2017，26（1）：94-96.