血清降钙素原检测联合微生物培养的临床应用价值

胡修全，王新花

江西省九江市中医医院，江西 九江 332000

根据相关资料显示，血清降钙素原检测联合微生物培养在对被早期细菌感染性疾病患者具有极高的检测率[1]，本文因此针对性的将我院收治的血清降钙素原检测的115例患者的检测结果进行回忆性分析，旨在分析探讨血清降钙素原检测联合微生物培养的价值，具体观点如下。

1 资料与方法

1.1 临床患者资料 在我院2017年12月-2018年12月收治接受血清降钙素原检测的患者115例进行回忆性分析，所有患者均接受接受血清降钙素原检测并进行细菌培养和血培养，若患者7日内接受过2次及以上的检测，均以第一次检测结果为使用对象。

1.2 检测方法 检测人员使用无菌化操作向患者采集3-5mL静脉，在进行保存后按照相关的规定和章程对血液进行离心旋转分离以获得血清，再进行血清降钙素原检测，并均进行细菌培养和血培养。

相关检测仪器：血清降钙素原检测的应用罗氏化学发光免疫分析仪Cobas E411，并采用Roche公司相应配套试剂；应用梅里埃VITEK-2 Compact全自动细菌及药敏鉴定分析仪进行细菌培养；应用BACTEC9240血培养仪及仪器配套的血培养瓶进行血培养。

1.3 疗效标准 在血清降钙素原检测结束后，按照标准将血清降钙素原0.5-2ng/mL、2-10ng/mL、大于10ng/mL分级并作为阳性标准，比将细菌培养、血培养结果一同进行比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0软件分析数据，以χ2检验计数资料，以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

在血清降钙素原检测与血培养检测比较结果中显示，120例患者进行血清降钙素原检测后，大于0.5-2ng/mL的患者有49例，检测出阳性的概率为40.83%，其中的有60例患者进行细菌培养,患者出现阳性例数为43例，阳性检测概率为71.67%, 60例患者中49例进行血培养检测，患者出现阳性例数为7例，阳性检测概率为14.29%, 比较结果为（χ2=67.173，P=0.001），差异具有统计学意义（P＜0.05）。血清降钙素原检测对血培养结果的诊断敏感度为56.67%(34/60) 、特异度为55%(33/60) 、阳性预测值为21.67%(13/60)、阴性预测值为93.3%(56/60)。

3 讨论

降钙素原是一种经过于甲状腺C细胞提取的蛋白质标志物，在体内的浓度较低，正常情况下不会存在于血液之中，但若患者的身体被感染导致身体受到损坏使，其便会逐渐进入在患者的血液循环，随着器官的破坏程度逐渐加剧，其会在患者的体内逐渐升高，这也意味着患者的体内的炎症反应越严重，降钙素原的值便越高[2]，通过近年来对于降钙素原的使用方式和了解程度在不断的加深，发现其具有长达24h的稳定期，这使其被作为早期细菌感染性疾病的主要检测方法，医护人员可以根据血液检测中降钙素原的高低来确定其病症情况和治疗方式[3]。

由于细菌感染性疾病的感染病症多是常见的革兰氏菌等具有一定破坏性的菌群，但由于近年来抗生素药物的滥用，致使病菌的耐药性有所加强，对于患者的身体破坏性进一步增加[4]，因此，进行及时且精确的检查有利于帮助患者尽早确诊病情并进行治疗，而细菌培养的方式通常花费的时间较长，并且容易被外界因素影响[5]，并且在本次实验中可看出，常规的微生物培养检测的阳性确诊率明显低于血清降钙素检测。

综上所述，为早期细菌感染性疾病患者进行降钙素检测能够有效的帮助其尽早确诊，增加其早期治疗时间，值得在病症检查方式中进行推广普及。