分级人文关怀模式在SFTS患者护理中的应用

易家莉

华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430000

现代医学模式强调心理和社会因素对人类健康的影响，肯定精神关怀对健康的意义、体现了人文关怀的精神实质[1]。为进一步提高护理质量，自2018年4-10月，本课题随机抽取154例感染科入院的诊断为“SFTS”的患者，对其施行分级人文关怀护理，疗效较佳。总结如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 入选标准：入院诊断为“发热伴血小板减少综合征（SFTS）”患者，共154例。以随机分组法，将本课题研究患者纳入对照组、研究组，每组共77例。于性别、年龄和文化程度、职业等数据比较中无意义（P＞0.05），研究存在可比性。排除标准：难以持续进行调查者；失语、失聪等不利于研究调查者；智力障碍者；存在精神病既往史者；老年痴呆既往史者。

1.2 研究方法

1.2.1 人员培训人文知识技能培训 依据Watson人性照护理论，向护士、患者及家属阐述人文关怀的意义和必要性，再组织起做好示范性实践、学习等工作。

1.2.2 临床人文关怀分级护理模式

1.2.2.1 3级人文关怀护理 若患者病情等级在3级，则应施行“入院、治疗、出院”等环节协同护理干预，全方位倡导人文关怀理念，再拟定相应的人文关怀流程。接诊时向患者介绍病区环境制度等，并作饮食指导；住院治疗期间根据患者日常生活自理情况，采取不同护理方式，调动患者的参与意识，进行自我护理，充分发挥患者的主观能动性，体现患者的价值观和被尊重的事实；出院时，做好定期复查等健康指导，降低疾病的危险因素，按医嘱用药、复诊，构建微信群、QQ群、电话等随访方式，对患者出院后转回情况、遵医状况予以详细调查。

1.2.2.2 2级人文关怀护理 若患者病情等级在2级，则应以3级护理为前提，对患者予以情感疏导、支持和鼓励，以满足患者生理和心理需求，使之能够在获得信任感、家庭温暖的同时，提高自身治疗信心。

1.2.2.3 1级人文关怀护理 若患者病情等级在1级，则应依据3级、2级护理模式，重点加强家属关怀与基础护理。建立良好的医护患关系，取得家属的信赖与配合，病情不稳定时协助完成患者的生活护理，善于从肢体语言中读懂其需求，深化人文关怀理念，使之能够对患者施行多元化人文关怀护理。

1.3 工具与方法 本课题开展前，经本院伦理委员会批准，且签署知情同意书。住院治疗期间，向患者发放住院满意度调查问卷、住院心理舒适度问卷，均为有效问卷，随后对患者满意度和心理舒适度予以统计。

1.4 统计 对本课题涉及的数据资料进行统计，软件为SPSS 20.0，均施行t、χ2检验。

2 结果

和入院时相比，出院时患者满意度、心理舒适度有所改善，但对照组改善幅度较小于研究组，数据间比较有意义（P＜0.05）。

3 讨论

3.1 人文关怀应用模式在临床护理中的意义 关怀（Caring）是护理领域的核心概念与中心任务，有效的关怀能增强病人应对压力的能力，促进病人康复[2]，因此人文关怀是护理的本质[3]。于现代护理期间，人文关怀理念的融合，能够起到生命健康维护、权利需求维护、人格尊严维护的效果。即在现代护理学理念下，以人文关怀为核心的护理服务，则是满足患者躯体健康的关键[4]。

3.2 分级人文关怀应用模式用于临床护理过程中的效果分析

3.2.1 有利于护患关系的创建，增强患者及家属住院期间满意度。鉴于社会经济水平的持续发展、进步，居民精神文化、社会层面需求显著提高[5]，而这也决定其对医院服务水平、质量的高期望值，俨然成为现代治疗的必经趋势[6]；实施分级人文关怀后，患者满意度明显高于对照组。

3.2.2 显著提高患者心理舒适度。刘义兰等[7]学者，认为人文关怀是护士对患者爱护、关心等层面的护理，使之能够在尊重患者的同时，使其感受到被照护、被关怀的心情。特别是在分级人文关怀护理模式下，通过对不同病情程度患者的护理干预，促进躯体恢复，预防病症，减轻疼痛。而在本课题中，对照组心理舒适度低于研究组则证明，有效的人文关怀护理是减轻机体负面情绪、躯体疼痛的前提，促进了患者的康复和心理健康，提高了患者的生存质量。