总担心患上艾滋病的男孩(上)

2019-03-16马志国

青春期健康 2019年5期

文/马志国

通常，人之所以扮演病人，往往是因为心理压力所致。如同鸵鸟一样，是在遭遇心理困境时候的一种心理自我保护策略。男孩扮演病人，就是面对心理困境的自我心理保护，而长期的看病就医、检查治疗的过程，又强化了这种扮演病人的心理效应。

心理症状：总认为自己被传染了艾滋病

这一天，我接待了一家三口的来访，母亲是位高校教师，父亲是位政府官员，男孩是位重点学校的高二学生。男孩原本学习很优秀，总是在年级前二十名，可是后来因为生病，退步到了年级几百名。他的父母带着他看过很多医生，吃过很多药，可病情却依然没有好转，后来经朋友介绍，来到了我的心理咨询室。

父母介绍说：“孩子从小就胆小，特别胆小，体制还特别差，总是生病，不是咳嗽，就是肠胃不好，还总会把一些不好的病联想到自己身上。从去年九月份开始，孩子就突然出现了担心、害怕、紧张、焦虑的症状，甚至不敢自己睡觉，学习也不在状态，时不时就闹退学。我们带着孩子去了医院心理科，大夫诊断说有焦虑症，需要吃药治疗。就这样一直吃了半年多，虽然现在状态好些了，但是看起来吃药并没有起到多大的作用，孩子自己说主要是自己的心态好转了。”

心理咨询一再证明，当事人的感觉往往是正确的。既然男孩自己觉得主要是心态好转才让症状好转的，那男孩的主要问题是什么？又经历了怎样的心态变化呢？

原来，高一下学期时，男孩转学到了现在的学校。但他对新学校的老师、同学和环境都不满意，都很有意见，总是抱怨重重。勉强到了高二，刚开学不久就出现了现在的症状，就开始就医吃药，继而成为了“病人”。

究其原因，是因为在一堂生物课上老师讲起了艾滋病，谈到了艾滋病的传染途径和危害。于是，男孩就联想到了自己，他想起同桌的血液曾经碰到过自己身上，就担心自己是不是已经感染艾滋病了。男孩本来就胆小，一想到自己有可能感染艾滋病，就越发惶惶不可终日，最后还去医院做了检查。尽管没有检查出什么，但是医生的话还是没能消除他的疑心。而且更让男孩害怕的是，上网搜索有关艾滋病的信息，发现自己身上真的有感染艾滋病的症状，一是每天定时低烧，三十七度多；二是身上有了皮疹，主要在上下肢的回弯处。

这样一来，男孩就更加害怕了，更以为自己已经感染了艾滋病。无奈之下，家长陪同男孩又做了几次检查。直到最后一次检查的医生告诉他，过度的担心、害怕和紧张，也可能导致身体出现低烧和皮疹的症状，才总算让男孩心里放松了些。男孩自己说的“心态好些了”，意思就是由于心里不再过度担心害怕，焦虑症状得到了缓解。所以，他感觉到不是药物的作用，而是心理的作用。但是，男孩的担心并没有彻底解除，所以想通过心理咨询得到一个更明确的解释，消除内心的担心。这也是男孩同意来访的首要原因。

心理解析：都是心理暗示的结果

在和男孩单独沟通的时候，男孩重述了以上的情况，然后把这个问题摆在了我面前：“都说我没有艾滋病，可是我怎么会有低烧和皮疹的症状？医生说心里过度担心害怕就会出现这些症状，是真的吗？”

看来，帮男孩消除这样的担心和焦虑，是心理支持的关键所在。为此，我们先从心理暗示谈起。心理暗示就好像给人贴上了一个标签，人常常会如标签所标明的那样发展。也有人把这叫做“标签效应”。为了促进男孩的领悟，我介绍了有关心理暗示的实验。

第一个是红蓝胶囊的实验：实验以100个医学院学生为被试，分为两组，各50人。第一组分配了红色胶囊包装的兴奋剂，第二组则分配了蓝色胶囊包装的镇定剂。实际上胶囊里面的药粉调了包，只是被试不知道。结果两组被试的反应都如先前所以为的那样，吃了红色胶囊的一组很兴奋，吃了蓝色胶囊的一组则很平静。可见，是他们不同的心理暗示，抑制了身体用药后的生化反应。就是这样，当人自认为是怎样时，他的神经系统便会传达一个不容置疑的指令，“命令”他身体的生化机能发生相应的改变。这就是“标签效应”的原理。

第二个是皮肤发热的实验：在被试的皮肤上贴一片湿纸，告诉他说，这是一种具有特殊功效的纸，能使皮肤局部发热，要求他用心感受那块皮肤的温度变化。十几分钟过后，将湿纸取下，被试被贴处的皮肤果然变红，摸上去还有些发热。其实，那只是一张普通的湿纸。这也是“标签效应”：心里想着这个纸会让皮肤会发热，于是皮肤就有了发热的反应。

这些实验男孩领悟得很好：“原来心里的想法这样厉害！难怪大夫说心里总是担心害怕就会出现症状。”

我笑着说：“不仅是低烧和皮疹，就连你此前所有的症状，咳嗽、肠胃不好等，都是心理暗示的结果。其实你没有病，你是一个身体健康的男孩。”

心理解析：对自己的现状不满意

男孩放松地笑了：“我知道了，我以后不会再把自己当成病人了。”转而又说，“可是，我对现在的学校很不满意，老师的素质，同学的素质，特别是那个同桌，都让我难以接受。所以，我就不想去学校……”

我笑了：“你知道这是为什么吗？”

男孩自我探寻：“难道说我的难以接受，是我先入为主，是我自己心里的原因？”

为了帮助男孩深入领悟这一点，我又介绍了心理学家做过的一个巧妙的实验。研究者让两组参加者给一位女士打电话。告诉第一组的人说，对方是一位冷酷、呆板、枯燥、乏味的女人；告诉第二组的人说，对方是一个热情、活泼、开朗、有趣的人。

介绍到这里我问：“你猜哪一组通话的时间长？”

“第二组。”男孩脱口而出。

我点点头说：“对，结果发现，第一组的参加者很难与女士顺利地交谈下去，而第二组的参加者与女士的交谈非常投机，通话时间也明显比第一组长。可问题是，接听电话的女士是同一个人，而且对这边的通话者分组并不知情，可为什么会出现这种现象呢？这是因为，第二组的参加者把那位女士想象成热情、活泼、开朗、有趣的人，并以同样的态度与之交往，而第一组正好相反。就是说，决定我们对外界人事物态度的，不是外界人事物本身，而是自己的心态。一般来说，如果谁总是抱怨生活周围的人事物，那往往是他自己的心态出了问题，而且往往是他对自己的现状不满意。”

男孩深深地点头：“您说得对，我确实对自己的现状不满意，本来我是年级前二十的名次，可是转学后却到了三四百名，我怎么能对自己满意？”

至此可以判断，男孩所有的躯体问题，都不是躯体疾病，而是躯体化现象，通常，人之所以这样，往往是因为心理压力所致。如同鸵鸟一样，是在遭遇心理困境时候的一种心理自我保护策略。男孩扮演病人，就是面对心理困境的自我心理保护，而长期的看病就医、检查治疗的过程，又强化了这种扮演病人的心理效应。

（未完待续）

编辑冀青艳