如何预防人类健康的杀手——胃癌？

胃癌起源于胃黏膜上皮，发病率和病死率均居中国恶性肿瘤的第2位，严重威胁着人类的生命健康[1]。胃癌多发于胃窦部、胃大弯和胃小弯，绝大多数属于胃腺癌，患者的发病年龄大多在50岁以上。其发生不仅与多种癌基因激活、染色体杂合缺失、抑癌基因失活等有关，还与吸烟、盐分过度摄入、长期摄入含有亚硝胺的食品及饮用水以及微生物感染等有关，其中微生物感染包括幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒等相关病毒感染[2-3]。早期胃癌患者往往没有明显症状，或者只有上腹部不适、食欲减退、饱胀、嗳气等症状，少数可能会有黑便或呕血。而一旦症状较明显，往往说明已进入中晚期。

出现以下六类症状的人群要小心胃癌：①上腹不适，是胃癌最常见的初发症状，与消化不良相似。②原因不明的食欲减退和消瘦，表现为食后饱胀感并主动限制饮食，常伴有反复嗳气。③腹痛，一般开始较轻微，且无规律性，进食后不能缓解，可以为隐痛或钝痛。④贫血。对于胃癌患者，肿瘤破坏血管，导致胃出血，有些人甚至会有呕血的症状，这是导致贫血的主要原因。⑤恶心呕吐，也是较常见的症状之一，早期即可发生。⑥黑便，部分患者表现为大便潜血试验阳性或间断性黑便。

胃癌的高危人群：有肿瘤（尤其是胃癌）家族史；长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制食物烧烤食物、高盐食物等；有胃溃疡、慢性胃炎等；有幽门螺杆菌感染。对于高危人群且出现症状的患者，应根据医师建议定期进行胃镜检查。幽门螺杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，它与某种类型的胃癌有一定相关性。如果查出幽门螺杆菌阳性，且合并慢性胃病，如慢性胃炎、胃溃疡等，将来患胃癌的风险较高，应及时治疗。不仅本人应及时治疗，家人也应及时检查，及时治疗。

那么，如何预防胃癌呢？一是克服不良的饮食习惯，避免常吃含有亚硝酸盐或亚硝胺的食物，避免高盐、高油脂、高糖饮食，少吃辛辣、过热（或烫）的食物，少吃易刺激胃酸分泌的食物，少吃高温煎炸、烧烤的食物；二是平衡膳食，保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果；三是多进行锻炼，提高机体防御疾病的能力。对于有易感因素的人群，每年定期体检，胃溃疡、慢性胃炎等癌前病变人群必须积极治疗。