健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响

（江苏省常州市第二人民医院阳湖院区内分泌科 吴培玉 何文霞钱慧 袁凯燕）

妊娠期糖尿病患者长期处于高血糖状态，容易引发高渗性昏迷、乳酸性酸中毒以及糖尿病酮症酸中毒等多种并发症，对新生儿以及孕产妇健康均会产生不良影响，因此，必须引起足够的重视，及早为孕妇提供有效的血糖干预措施[1]。此次研究旨在探讨2017年2月至2018年6月我院收治的妊娠期糖尿病孕妇接受健康教育及饮食护理对其妊娠结局产生的影响，分析如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料 在我院收治的妊娠期糖尿病孕妇中随机抽取92例，排除双胎或者多胎妊娠孕妇、肝肾心等重要脏器功能异常孕妇、合并智力或者精神障碍孕妇、不能配合完成本研究孕妇。入选孕妇均经随机抽签法分为对照组（n=46）和研究组（n=46），其中，对照组孕妇年龄19～39周岁，平均（27.9±2.8）岁，孕周为30至41周，平均为（35.6±4.8）周，研究组孕妇年龄 19～40周岁，平均（28.2±2.6）岁，孕周为30至42周，平均为（35.9±4.7）周。入选孕妇对本研究均有知情权且经分组后其临床基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 为对照组孕妇提供生命体征监测、降糖指导等常规护理干预，同时为研究组孕妇提供健康教育及饮食护理，如下：

1.2.1 健康教育：定期举办妊娠期糖尿病健康讲座，有助于加深孕妇与其家属对妊娠期糖尿病引发原因、危害以及治疗方法和效果等相关知识的了解。护理人员还可根据孕妇的受教育程度、性格特点等为其提供针对性以及个体化健康宣教，使其明确科学的血糖控制效果有助于改善母婴结局，减轻其心理压力，积极配合治疗和护理[2]。

1.2.2 饮食护理：科学合理的饮食不但能够使孕妇的孕期营养需求得到满足，同时还能够取得理想的血糖控制效果。根据孕妇的血糖水平、体质量为其制定饮食方案和计划，均衡摄入各类母婴所需营养成分，脂肪占比为20%左右，碳水化合物为50%～60%，蛋白质占15%～20%。选择富含优质蛋白的食物，适当增加豆类以及新鲜蔬果等的摄入量，使孕妇了解食物间的转换关系，以多餐少食为饮食原则，补充钙质以及铁质，控制钠盐摄入量，不得食用辛辣、油腻以及生冷食物[3]。

1.3 观察项目 对比分析2组孕妇妊娠结局。

1.4 统计学应用 所用数据资料分析软件为SPSS21.0，（n，%）表示计数资料，组间差异通过X2、t检验进行比较表示计量资料，差异有统计学意义则P＜0.05。

2 结果

两组孕妇胎膜早破率差异无统计学意义（P＞0.05），研究组孕妇产后出血率、胎儿窘迫率、早产率以及剖宫产率均低于对照组孕妇，2组上述各项观察项目数据差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

妊娠期糖尿病属于孕期发生率较高的并发症，对母婴健康以及生命安全均会产生一定程度的影响，因此，采取有效的血糖控制措施对于保证母婴生命安全意义重大[4]。为孕妇提供健康教育有助于帮助其了解疾病引发原因、危害、治疗方法以及预期效果等，纠正孕妇对病情的错误认知，缓解其焦虑等负面情绪，还可规范其用药以及生活行为。饮食护理有助于取得理想的体重增长控制效果以及空腹血糖和餐后血糖值控制效果[5]。

此次研究中，研究组孕妇产后出血率、胎儿窘迫率、早产率以及剖宫产率均低于对照组孕妇，2组上述各项观察项目数据差异均有统计学意义（P＜0.05），综上所述，妊娠期糖尿病孕妇接受健康教育及饮食护理能够丰富其对妊娠期糖尿病相关知识的认知，规范其饮食以及遵医行为，有助于取得理想的血糖控制效果并可改善其妊娠结局。

表1 对比2组孕妇妊娠结局