有一种爱叫“满足心愿”

□国仁秀

双目失明的王老先生入院时双下肢肌力2级、大小便失禁、左肩部疼痛，我和家属把老人从平车移到床上。因闻到异味，于是赶紧把老人用的成人尿不湿去掉，给他清理擦拭干净、留置尿管，预防失禁性皮炎。经了解老人大多是在早上排便，因此建议他不再使用尿不湿，而是给他铺上尿垫、及时清理大便，并使用防压疮气垫床预防压疮。在疼痛评估中，发现家属怕老人用药成瘾，止痛药（奥施康定、西乐葆）是按需服用的，而没有按时服用。在给老人讲解数字疼痛评估量表后，老人很肯定地回答：“刚才的疼痛有10分，这是从来没有过的。平时大多数时候是5～6分，有时候8分。”因此，在处理爆发痛的同时，我们将奥施康定加量至60毫克，同时加上西乐葆和加巴喷丁，并向家属讲解了按时服药的重要性和必要性……

当天晚上老人出现了两次爆发痛，第二天早上我帮助其翻身，让他取舒适卧位，并在其颈髋肢体悬空处垫上衣物。老人说：“国护士你就是我亲姐姐……”他女儿说：“人家小着呢，怎么就成你姐姐了？”老人说：“不分大小、年龄，能救命的就是我姐姐！”我说：“老先生，我怎么救你命了？”老人说：“你让我不疼了，躺得舒服了，就是救我命了……”

我知道老人的家属对他隐瞒了患肿瘤的事实，但是老人短时间内下肢失去知觉是病情加重的表现，于是把老人的两个女儿叫到走廊里，问她们的想法。女儿们说：“之所以不跟爸爸说真实病情，是怕他接受不了，进而放弃治疗。”我问：“老人问过他自己的病情吗？”女儿们说：“昨天晚上他问这个病是不是不好治，我们用话岔开了，没告诉他。”我说：“我们的医生应该跟您讲过了吧，你们父亲的病确实已经到了晚期，下肢失去知觉有可能是肿瘤压迫所致。如果是肿瘤侵犯到脑部，以他目前的身体状况，基本上是没有办法治疗的。以后主要是控制症状，让他舒服一些……”女儿说：“医生也这么说了，明天让做个脑核磁，等结果出来再看看有没有什么办法。”我说：“如果你们的父亲再问起病情，你们最好向他透露一些，听听他的想法，看看他有什么心愿，尽量帮他完成……”她们都频频点头。

第二天晚上老人没有再出现爆发痛，但由于卧床时间过长、出汗多，他感觉周身不适，同时痰液黏稠不易咳出，在给他做了雾化扣背排痰后，我和老人的女儿一起给他在床上洗头。在洗头过程中，老人不停地跟他女儿说：“挠挠！多挠挠！太舒服了……”老人的女儿说：“我爸爸特别爱干净，生病前每周都必去洗两次桑拿，现在生病了，这个月一直待在老家的医院里，别说桑拿了，洗个头都是奢望！还是北京的医院好！爸爸，这次我学会床上洗头了，以后我每天都给你洗！”老人笑着说：“那可太好啦！”我说：“老先生，看您女儿多孝顺啊！”老人说：“我4岁就失明了，老伴也有残疾，但我们有两个好闺女！她们都成家了，女婿人也好，我病了，他们带我来北京看病，忙里忙外的。我知足了！”整个洗头过程都伴着她们话语背后展示的道爱和道谢，这让我心里颇有成就感。洗完头，我们为老人换上干净的被服，老人露出了舒服满足的微笑，他说：“国护士，你是个好人，我问你个事儿，你务必要告诉我实话！”虽然知道老人失明看不到我的眼睛，但我还是俯下身，拉着老人的手，轻轻地说：“您说！”老人说：“我这个病是不是很重，不好治？”我握着老人的手紧了紧，点了点头，肯定地说：“老先生，您的病的确不好治，今天下午做完脑核磁后让医生看看有没有办法。如果没有什么好办法，您有什么打算吗？”老人说：“如果没有好办法，我就赶紧回家，在这里花费太大！”女儿赶紧说：“爸爸，钱的事儿您不用管！医保我们给您转过来了，花不了几个钱。”老人说：“虽然医保转过来了，但我还是想回去。”我说：“您是不是在老家觉得踏实、安心？”老人说：“国护士，你就是我的亲人啊！说得太对了！落叶归根啊……”我说：“老先生，我跟您的女儿们都明白您的想法了，今天检查完以后就让您回去。我们会给您带足量的止疼药，尽可能让您舒服、干净、不受罪。”老人说：“太好啦！如果能这样，那可太谢谢你了！你就是我的亲姐妹啊……”把老人安置好让他好好休息后，他的女儿们跟我走出病房。我跟她们说：“虽然老人看不见，不知道这是肿瘤医院，但他心里明白自己的疾病状态。在家乡离世是他的心愿，根据他疾病发展情况，你们还是要尽快带他回家！”女儿们频频点头，同意我的说法。我又跟她们讲了家庭舒适护理的方法以及怎样在老人最后的日子里陪伴他等。

当天下午，他们就办了出院手续，约了救护车。回到家不到一周，老人就离世了。老人的女儿发来微信说，她们最后还是把父亲罹患肿瘤的事实告诉了他，父亲释然了，走得很平静……