布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良的临床观察

程 洁

（贵州省六盘水市人民医院儿科，贵州 六盘水 553000）

通常情况下的早产儿病因众多，由于患儿出生时期早于预产期，加之多种高危因素，早产儿一般会伴有机体发育不良以及呼吸窘迫等症状，相对于正常胎儿而言其支气管肺发育多数处于不良状态，如早产儿一旦发生BPD，则对于其预后的生长发育起到极大的负面影响，同时还将伴有较为严重的并发症[1]。本文为探究分析布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良（BPD）的临床观察，选取我院收纳治疗的早产儿患儿64例作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月～2018年8月收纳治疗的早产儿患儿64例作为研究对象，批准同意，所有患者均知晓同意。其中，对照组患者男15例，女17例，胎龄30～34周，平均（30.12f3.18）岁。观察组患者男18例，女14例，胎龄30～35岁，平均（31.23f2.27）岁。两组患者基线资料无明显差异，不具备统计学使用数字随机发将其分为两组，各32例。本次研究经过医院伦理委员会意义，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比性研究。纳入标准：经临床上生后28天不能脱氧以及X线片诊断为BPD临床症状；合并较为严重的呼吸窘迫。排除标准：伴有严重的先天性功能疾病等。

1.2 方法

对照组患儿给予常规治疗方案，主要内容包括为注入营养剂，肺表面活性物质、采取支气管扩张剂以及进行抗感染处理措施等，同时给予供氧治疗[2]。观察组患儿使用布地奈德混悬液进行治疗，主要操作为：将布地奈德混悬液（1000 ug）混合生理盐水（1 mL），将其置于雾化器中，然后连接氧气供应器以及雾化器，驱动力借助氧气为依托，使用面罩为胎儿口鼻处戴好，同时混悬液速率保持6～8 L/min对胎儿实施雾化吸入治疗方案，每次时间约10 min。一天两次，持续治疗时间为2周[3]。

1.3 观察指标

对比分析两组患儿的BPD发生率以及血气情况差异。

1.4 统计学方法

将研究所得的最后数据使用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值判定，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿BPD发生率对比

观察组患儿的BPD发生率较对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患儿气血指标对比

观察组在血气指标反映上整体表现优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患儿BPD发生率对比（n，%）

表2 两组患儿气血指标对比（±s）

表2 两组患儿气血指标对比（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 例数 氧分压（mmHg） Ph值 血氧饱和度（mmol/L） 二氧化碳分压（mmHg）观察组 32 61.20f3.92 7.44f0.14 23.22f2.01 49.30f1.05对照组 32 45.61f1.87 7.09f0.07 19.15f1.18 59.66f4.20

3 讨 论

本文通过临床验证得出，观察组患儿的BPD发生率较对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在血气指标反映上整体表现优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果表明使用布地奈德混悬液治疗早产儿BPD疗效更佳。据相关研究显示，早产儿胎龄过小、体重较低、产前感染以及血氧浓度低等均为导致患儿肺发育及肺损伤的高危因素[4]，同时也是BPD病发的较为关键的因素。因此，对早产儿BPD需采取有效的治疗方式进行预防。常规治疗方案效果欠佳，而使用布地奈德混悬液可诱导炎症细胞，针对性的通过稳定溶酶体以及对炎症细胞进行抑制，缓和患儿的高敏反应症状，同时还具有收缩患儿呼吸道血管、降低呼吸阻塞以及抑制黏液分泌及黏膜水肿的功能[5]。本文将雾化颗粒于肺泡表面进行覆盖后，可提高生物利用率，使得布地奈德混悬液的功效得以充分发挥，从而起到治疗及预防BPD的良好成效。