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术前信息支持联合心理护理干预对普外科手术病人围手术期恐惧性焦虑的干预效果分析

2019-03-11魏旭阳

医药前沿 2019年2期
关键词:普外科负面我院

魏旭阳

(甘肃省定西市陇西县第一人民医院 甘肃 定西 748100)

本次实验选取我院在2016年7月—2018年7月期间收治的100例行普外科手术的患者,按照入院顺序随机分为对照组和观察组,分别实施不同的护理措施,现将实验内容和结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年7月—2018年7月期间收治的100例行普外科手术的患者,按照入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各50例。其中,对照组男性27例,女性23例,年龄26~70岁,平均年龄为(47.13±7.33)岁,行胆囊切除7例、甲状腺切除9例、肿瘤切除25例、疝修补术7例、其他2例;观察组男性26例,女性24例,年龄在25~66岁,平均年龄(46.96±7.39)岁,行胆囊切除6例、甲状腺切除7例、肿瘤切除23例、疝修补术5例、其他9例。两组患者的等基本数据间差异并不具备统计学中的意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者仅给予心理护理,观察组则在此基础上给予术前信息支持,主要内容有:(1)术前信息支持:在患者的围手术期相关者讲述我院先进的治疗设施、经验丰富的手术医师和护理人员、疾病和手术的相关知识和注意事项、以往的成功案例、手术治疗的重要性和安全性、术前负面情绪对手术的影响,我院治疗和护理人员的经验丰富和高素质等,在向患者讲述相关知识的期间,保持充足的耐心,加强日常中和患者的交流沟通,患者有对相关知识不清楚的地方要详细进行解释。(2)心理护理:主动介绍自己,亲近患者,消除患者戒备感和疏远感,提升患者对自己的依赖,并对患者的心理状态变化仔细观察,对异常情绪采取针对性的心理护理,采用听音乐、播放患者喜爱的电视剧等方法转移患者的注意力,或者鼓励患者将自己的负面情绪通过正确的方式宣泄出来,并叮嘱患者家属给予患者鼓励和陪伴,减轻患者的心理压力,提升患者积极面对疾病和手术治疗的信心,将患者详细讲述以往的成功案例,消除患者的恐惧焦虑等情绪[2]。

1.3 观察指标

对比两组护理前后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)等指标。

1.4 统计学分析

实验中所有对比数据采用通过SPSS22.0软件处理之后,所有的计量资料使用±s表示,采用t检验;所有计数资料采用χ2检验。采用(P<0.05)表示差异具备统计学意义。

2.结果

实验结果显示,在护理前两组的各项指标对比均无显著差异,但在护理后,观察组患者的各项对比指标均要显著优于对照组(P<0.05),详情见表1。

表1 两组患者护理前后焦虑与抑郁评分比较(±s,分)

表1 两组患者护理前后焦虑与抑郁评分比较(±s,分)

组名(例数) 焦虑评分(SAS) 抑郁评分(SDS)护理前 护理后 护理前 护理后观察组(50) 54.13±3.21 41.35±2.11 57.11±3.12 42.5±2.82对照组(50) 53.22±2.27 50.14±2.49 57.31±3.11 53.22±3.11

3.讨论

普外科的患者通常具备强烈的焦虑抑郁等负面情绪以及术前自我情绪调节失控带来的巨大心理压力和精神痛苦,主要表现为因手术临近越发显著的焦虑情绪,且焦虑情绪的和时间越发持久,负面情绪的强弱与人的性格特征有很大关系,大多数行普外科手术的患者在术前都会出现不同程度的心悸、焦虑、胸闷气短等,对疾病认识不充分、对手术治疗的不信任以及对未知结局的恐惧感等情绪都会引发机体的应激反应,患者便会出现睡眠障碍、呼吸频率增快、食欲下降、焦躁不安以及血压升高等,手术开始时患者的负面情绪和心理压力会导致患者的肌肉过度紧绷,导致其对手术的耐受力下降,影响了之后手术的顺利进行。因此减少患者的恐惧焦虑等负面情绪是很有必要的[3]。

本次实验中,对处于围手术期的行普外科手术的患者,首先将疾病和手术治疗的相关知识、以往成功的案例和手术治疗的过程、原理、必要性、安全性等通过患者能够理解的方式讲述给患者,在讲解的过程中保持足够的耐心,并回答患者的相关问题,并时常与患者交流沟通,观察患者的心理状态变化,并嘱咐患者家属给予患者相应的支持鼓励,通过让患者感受到护理人员对自己的关心,提升患者的信心,树立患者对治疗的信心。考虑到确定实施手术和开始实施手术期间的时间间隔短,因此采取心理护理的效果可能不够理想,因此应提升护理人员的临床护理经验,尽可能达到全方位、多维度的护理干预,联合术前信息支持可有效降低患者在围手术期的负面情绪,确保手术顺利进行。

综上所述,在普外科手术围手术期病人群体中给予患者术前信息支持联合心理护理干预可有效消除患者恐惧性焦虑等负面情绪,确保手术顺利进行,具有较高的临床价值。

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