乙型肝炎两对半定量检测结果分析

董明治 吴敏芳

（曲靖市第一人民医院检验科 云南 曲靖 655000）

乙型肝炎病毒是临床治疗中常见的一种病毒，其可对人类健康造成严重危害。乙型肝炎病毒能引发一系列肝脏疾病，可给感染者的生活质量带来严重影响，加重病患家庭以及社会的负担[1]。当人体受到乙型肝炎病毒感染之后，其临床治疗或干预通常是对HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe以及抗-HBc等血清免疫学标志物进行参考，临床上通常将其称为乙肝“两对半”以及乙型肝炎病毒DNA等[2]。一般情况下，乙肝“两对半”检测的敏感性、特异性可基本满足临床中提出的要求，且乙型肝炎病毒两对半定性测定是现阶段临床对感染者病情分析以及判断的一个重要依据，利于乙肝病毒感染的预防诊断及治疗[3]。本文通过分析乙型肝炎两对半定量检测结果，得出如下报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将于本院收治的乙型病毒性肝炎患者中抽出180例作为研究总体进行分析。在本组患者中，男性95例，女性85例，年龄20～55岁，中位年龄为33.41±3.26岁。全部研究对像均满足由卫生部所公布的乙型病毒性肝炎诊断标准，研究前1个月，全部研究对象均未进行其他药物以及物理治疗。

1.2 检测方法

全部患者均接受乙型肝炎两对半定量检测，具体方法如下所示。

在患者空腹状态下给予其进行静脉血抽取，抽取容量为3ml，对采集完成的血液样本实施离心沉淀，以此取得血清。检验仪器为EasyCuta1260全自动时间分辨免疫荧光分析仪。仪器可对检测结果进行自动显示。操作者在操作过程中应严格遵守SOP标准规定开展，室内质控每一个检测批次，以此确保每一位患者的实验结果保持很高的真实性及准确性。

1.3 观察指标

此次研究的观察指标为全部研究对象的乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝E抗原（HBeAg）、乙肝E抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）。

1.4 统计学处理

应用16.0版本的统计产品及服务解决方案软件收集实验中各项数据信息，并对其统一、分析和处理。其演算结果使用“平均数±标准差”的形式来表达，之后利用卡方分布和t分布检验数据，若P值＜0.05则说明相关研究数据之间的差别符合统计学原理。

2.结果

见表，可知HBsAg阳性率为2.8%、HBsAb阳性率为48.9%、HBeAg阳性率为1.7%、HBeAb阳性率为12.8%、HBcAb阳性率为26.7%。

表 本组患者的乙肝两对半定量检测结果[n（%）]

3.讨论

慢性乙型肝炎属于临床中一种常见的传染病，此病感染途径有多种，主要包括有血液传播、性传播、母婴垂直传播等方式[4]。若患者未在有效时间内接受或治疗不正规，此病有可能会转化为肝硬化，甚至诱发成肝癌，对患者的生活质量产生严重的不良影响，缩短生命周期。在开展乙肝两对半定量检测时，应用时间分辨荧光定量法测量检出HBsAg指标，其灵敏度达到0.2ng/ml，在有效时间内进行时间分辨荧光定量法检测，可将慢性乙型肝炎实际的感染情况准确反映出来，极大地缩短了窗口期。针对部分自身严重缺乏慢性乙型肝炎包膜蛋白免疫应答的慢性乙肝患者，其可致使HBsAg无法表达充分，所以，非常容易发生HBsAb、HBsAg二者均为阴性的现象，借助定量检测之后可极易探查到低浓度的HBsAg，以此为慢性乙型肝炎诊断及治疗提供有效、真实的信息[5]。对HBeAg、HBeAb进行定量检测之后，可探寻到准确、理想的转换阶段，当HBsAg具备较为明显的表达能力时，这就提示了病毒目前正处于高复制阶段，这个阶段的病毒具有非常强的传染性；当HBeAb具有较强的表达能力时，可提示两种情况，第一种情况，患者的病情逐渐好转，第二种情况，对于部分肝功能指标相对较差的病人，其有可能与肝坏死、肝硬化等疾病存在一定关系；HBcAb的表达能力能对患者实际的病情程度作出直接性反映，可作为临床诊断的重要依据之一。

综上所述，在慢性乙型肝炎临床诊治，乙肝两对半定量检测具有极高的应用价值，值得在临床中推荐使用。