胆碱酯酶测定在慢性肝病中的应用

张茹 马菊芬 王鑫荣

（长治医学院附属和济医院 山西 长治 046000）

慢性肝病是临床多发病，受自身身体素质降低，不良的饮食习惯以及生活习惯的影响，加上遗传等因素，导致慢性肝病的发生率越来越高，严重威胁到患者的身体健康，且容易引发其他并发症，临床针对慢性肝病的诊治高度重视，并加强了研究与分析。临床检验中选择血清胆碱脂酶进行检验，血清胆碱脂酶指标的变化可提示肝病进展情况。本文就抽取的肝病患者与正常对照组分别对其血清胆碱脂酶（Che）指标进行测定，并就存在的问题和效果进行阐述，提出针对性建议。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中获得的实验对象均为我院检验科在2015年2月—2017年3月期间接收并进行治疗的肝病患者70例患者，通过实验标准分析后纳入到研究中，并按照其急性与慢性特征分为急性组与慢性组各35例，且肝病患者与正常组对象均按照2016年中华医学会制定的《肝病患者的诊断与治疗标准》进行分析，符合本次研究的要求，肝病对象在体重、身高、性别、年龄、工作性质、生活环境以及家庭背景因素上无较大性差异（P＞0.05），存在统计学研究价值，且这些患者不存在明显高血压、糖尿病以及神经系统疾病的因素影响。急性肝病患者年龄女性与男性分别为18与17例，年龄为35.3±5.9岁，慢性肝病患者女性与男性分别为15与20例，平均年龄为36.7±4.9岁。正常对照组年龄区间36.3±2.8岁，女性与男性分别为16例与14例。

1.2 研究方法

对抽取的70例肝病患者选择应用没速率法进行测定，测定患者的血清胆碱酯酶的含量，试剂盒采用上海某公司生产提供，并应用BECKMAN全自动生化分析仪，患者与正常对象需要清晨空腹抽取其静脉血，并离心操作后进行血清测定。

1.3 观察指标

通过2016年WHO制定的《肝病患者的诊治标准》[1]对抽取的70例肝病患者进行胆碱酯酶测定，并与对照组进行对比。

1.4 对实验数据进行统计处理

运用统计学专业软件SPSS22.0进行处理分析。计量资料用（±s）表示，行t检验，P＜0.05说明具有统计学差异。

附表 胆碱酯酶测定在慢性肝炎诊断中的效果对照（±s）

附表 胆碱酯酶测定在慢性肝炎诊断中的效果对照（±s）

项目 慢性肝病 急性肝病 正常对照组原发性肝癌 酒精性肝硬化 肝炎后肝硬化 慢性肝炎 病毒性肝炎 药物性肝炎例数 7 6 16 6 25 10 30血清胆碱酯酶（KU/L） 2.9±1.4 3.6±2.1 2.6±0.9 3.5±1.7 5.6±2.3 4.2±1.1 6.3±1.5

2.结果

2.1 抽取的70例肝炎患者与对照组胆碱酯酶测定结果比较，见表。和对照组比较都有显著差异（P＜0.05）。

3.讨论

肝病是临床多发病症，受自身身体素质、不良的饮食习惯和工作生活习惯等，加上遗传因素的影响，导致越来越多的人患有慢性肝病。该病症发病机制较为复杂，对患者的肝功能造成实质性的损伤，严重影响到患者的身体健康与生命安全，临床上高度重视。及早的对患者的病情进行掌握，加强对肝病患者的诊断和判定，是提高治疗的关键所在。慢性肝病包括肝硬化、肝炎等类型，患者受劳欲过度、情志郁结以及不良的生活习惯等，加上受感染影响[2]，肝经等收到损伤，久而久之就会诱发慢性肝病的发生，严重影响到患者的身体健康。为提高慢性肝病的治疗效果，就需要及时明确患者病情进展[3]。本文抽取的两组肝病患者以及正常对象采用胆碱酯酶监测，并测定其存在情况，原发性肝癌、酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、慢性肝炎、病毒性肝炎、药物性肝炎的Che血清胆碱酯酶（KU/L）分别为2.9±1.4、3.6±2.1、2.6±0.9、3.5±1.7、5.6±2.3、4.2±1.1、6.3±1.5，数据之间差异性较大。从而判定患者的病情进展。结果显示，急性肝病、慢性肝病以及正常对照组对象的血清胆碱酯酶含量相差较大，P＜0.05具有统计学意义。总而言之，针对慢性肝病患者需要高度重视，及时进行诊断与分析，为后期的治疗提供参考依据，将故可以将Che血清胆碱酯酶作为慢性肝病等治疗的参考依据，值得选择与推荐。