餐前血糖不是空腹血糖

潘琦文

有些糖友是在早晨起床后，做完早餐、刷完牙、洗完脸、打扫完卫生等之后再测空腹血糖，其实这是一种错误的做法。空腹血糖并不是“越饿越好”，空腹是指隔夜、至少禁食8小时以上、醒后立即测定的血糖值。

人在起床后，机体也会随着大脑的清醒处于准备活动状态，体内各种激素水平开始活跃地变化，血糖水平也随着变化起来，特别是使用胰岛素治疗的患者，血糖水平更容易忽高忽低。

如果起床后與早餐间隔的时间较短，血糖升高，胰岛素细胞分泌胰岛素延后，此时测量的血糖与真正的空腹血糖相比会偏高。

起床后与早餐间隔的时间较长时，血糖先有升高，也给了胰岛细胞启动胰岛素分泌足够的时间，此时测量的血糖与真正的空腹血糖相比会偏低。

如果起床后进行了较长时间、强度较大的运动，则测出的血糖反映的是运动后血糖水平，与实际的空腹血糖的关联性会更小。这也是很多糖尿病人早餐前测出的所谓空腹血糖总是忽高忽低不稳定的一个主要原因，因为起床后做什么样的活动;不可能每天都一样。

因此，糖尿病患者醒来后第一件事应该是温水洗手，然后立即检测血糖，记录下血糖值再去干其他的事情。如果测完空腹血糖后距吃早餐还有段时间，还可以在早餐前再测一下.将每日的晨起空腹血糖和早餐前血糖测得的结果进行比较，日后可提供调整用药的参考。