勃起时,你的“丁丁”弯了吗

2019-03-06刘德风

大众健康 2019年3期

刘德风

门诊时经常会碰到男性朋友来诊咨询，说发现自己阴茎在勃起的时候会向各种角度弯曲，很多人因此产生了困惑，不知道是不是需要治疗。还有人说洗澡时发现自己的“丁丁”有点弯。这种现象会让有些男性朋友产生心理负担，觉得尴尬、害羞。甚至有些年轻人因此而内向，不敢交女朋友，担心是不是会影响婚后的夫妻生活或者生育等等。更有甚者，有人以为这辈子无法再有正常的两性交往或两性生活。

这种情况我们称之为阴茎弯曲，很多健康正常的男性勃起时，阴茎都有轻微向旁侧或向上下弯曲的情况，这种情况并不少见。有统计发现，只有30%左右的男性勃起时阴茎完全成直立状态，而另外2/3的男性勃起时，阴茎都有不同程度、不同角度的弯曲。如果阴茎弯曲角度不太大，又长期没有变化的话，一般是不需要担心的，因为阴茎勃起时弯曲是普遍存在的。

阴茎为什么会弯曲呢？

男性的阴茎其实是一个很特殊的器官。我们人类少有器官具有双重功能，阴茎就是其中之一。它是男性的排尿器官，也是男性的性生殖器官。阴茎内部由3根平行的长柱形海绵体组成，背侧并排的两根为阴茎海绵体。另一根在腹侧，有尿道穿过，叫做尿道海绵体。每个海绵体的外面包有一层坚厚的纤维膜，称海绵体白膜。海绵体异常或者白膜异常，都会出现阴茎弯曲的问题。阴茎海绵体发育异常，阴茎左右两条海绵体不对称，勃起时阴茎就会向一侧弯曲。同样，阴茎白膜发育异常，比如一侧过紧，一侧过松，也可能使阴茎发生完全弯曲现象，比如出现腹曲、背曲和侧曲。

什么原因会造成阴茎弯曲呢？

造成弯曲的原因很多，简单来说，可以分为先天和后天的原因。

先天的主要是由于青春期发育时，阴茎内的两侧海绵体发育不一致造成的，有人甚至同一侧的海绵体，其上、下、左、右的发育也会不一样，因此就会产生一定角度的弯曲，这与裤子穿的松紧、阴茎在裤子中的位置、是否手淫或睡觉姿势等没有太大关系。如弯曲不很严重，勃起时也无疼痛和不适感，不会影响性生活，不必做特殊处理。

先天病理性的阴茎弯曲，主要如尿道上裂或下裂等先天性畸形也会造成勃起时弯曲。先天的尿道下裂或上裂会引起阴茎海绵体的异常发育，从而导致阴茎弯曲。这类患者的尿道开口不在阴茎头的正中，而是在阴茎冠状沟、阴茎干，甚至靠近阴囊处。由于缺损的尿道被纤维带的组织所代替，阴茎勃起时，受纤维带的牵拉，即出现弯曲，需手术矫治。

后天性阴茎弯曲的常见病因有两类，一类是外伤。性生活时用力过度，性交姿势不正确，造成阴茎损伤，白膜破裂。日后形成了瘢痕，造成阴茎弯曲。

第二类是阴茎海绵体硬结症。这种疾病会使阴茎海绵体白膜的纤维化病变，使阴茎背侧或外侧出现单个或数个斑块或硬结，又称为Peyronie病。绝大多数患者只在勃起时出现阴茎弯曲，出现在阴茎上侧的硬块会使阴茎向上弯曲，而出现在阴茎下侧的硬块会使阴茎向下弯曲。这种病理性彎曲的角度，一般都比较大，呈向上或向下或向左右两侧弯曲。一般认为，阴茎勃起后向上弯曲角度小于 40°，向下或向左右两侧弯曲的角度小于30°，而性生活又满意者不必治疗。如弯曲角度大者，则应到泌尿科或男性科诊治。

除此之外，生活中对“丁丁”的疏于“护理”或者“使用不当”也会造成阴茎的弯曲。如手淫时用力不均，穿紧身内裤使阴茎长期向一侧偏斜等。因此，男性应尽量穿着宽松的裤子，紧身牛仔裤不宜常穿，这样可以给予下体适度的空间。