射波刀治疗非小细胞肺癌的护理体会

黄燕英 黄剑珠 郭琴

肺癌作为临床常见肿瘤，死亡率高，随着近年来环境的变化以及人们不良生活习惯的形成，导致肺癌的发病率逐年升高，而非小细胞肺癌作为肺癌的一种，所占比例较大，临床上的主要治疗措施是通过手术治疗，但部分患者由于无法耐受手术治疗，因此对其实施射波刀治疗措施，使用射波刀治疗时，操作简单、安全性高[1-2]。但患者使用射波刀治疗过程中会出现不同程度的不良反应情况，降低患者对于治疗措施的依从性，影响治疗效果，在患者治疗过程中，根据患者病情制定合理的护理计划，本次研究的主要目的是观察射波刀治疗非小细胞癌的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究资料来源于2017年10月—2018年10月收治的68例进行射波刀治疗的非小细胞肺癌患者，按照护理措施的差异性对研究选择患者进行分组，对于其中36例实施从常规护理措施的患者作为对照组，另外32例实施综合护理措施的患者作为观察组。观察组患者中男17例，女13例，年龄27～74岁，平均年龄（49.68±3.19）岁，病程1～6个月，平均（2.05±0.55）个月，肿瘤分期：I期5例，II期9例，III期13例，IV期3例，病理类型：腺癌19例，鳞癌7例，其他4例。对照组患者中男19例，女11例，年龄28～75岁，平均年龄（50.39±4.17）岁，病程1～5个月，平均（1.96±0.54）个月，肿瘤分期：I期4例，II期10例，III期13例，IV期3例，病理类型：腺癌18例，鳞癌8例，其他4例。所选患者均由临床确定诊断。所选患者在年龄、性别、临床表现上差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。本次研究在获取医院伦理委员会同意的基础上，均已经获取患者及患者家属同意[3]。

纳入标准：患者既往未接受过其他治疗措施；均经影像学检查以及病理学检查确定诊断；预计生存期超过3个月；KPS评分＞60分。

排除标准：因患有其他恶性疾病或者肿瘤出现转移患者，导致预期寿命未超过1年的患者；合并出现严重心脑血管疾病的患者；既往参加过类似研究；出现凝血功能异常、骨髓功能异常或严重贫血的患者；严重感染者；处于哺乳期的妇女。

1.2 方法

1.2.1 对照组 实施常规护理措施，具体措施为对患者进行常规入院指导，护理过程中严格按照操作流程规范进行操作。

1.2.2 观察组 在实施常规护理措施的基础上，增加实施综合护理措施，具体措施包括：（1）心理护理：由于患者所患疾病的特殊性，导致患者出现不良情绪，结合患者性格特点，对患者进行心理疏导，缓解患者不良心理情绪；多列举成功案例增加患者对于治疗措施的信心。（2）饮食护理：肿瘤属于高消耗疾病，在饮食上由患者主治医师根据患者营养状况制定合理的饮食菜谱，采用少食多餐的进食原则。（3）患者使用射波刀治疗之后会出现不同的不良反应情况，相关护理人员可以根据患者实际病情，进行针对性的护理措施，缓解患者临床不适症状。（4）出院护理：患者出院后，定期进行电话随访，对于患者提出的疑问进行合理解答。患者出院后，部分相关指标需要复查，护理人员在对患者进行电话随访的过程中，提醒患者准时到院复查。

1.3 观察指标

通过观察两组患者对于护理服务质量满意度以及并发症的发生率对护理效果进行评价[4-5]。使用医院自制满意度调查问卷调查关于患者对于护理人员服务质量满意度情况，其中问卷中包括不满意、满意、非常满意三个选择项，满意度=（满意例数+非常满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本组数据均经SPSS 19.0软件处理分析，计数资料用（%）表示，组间比较用χ2检验。计量资料采用（±s）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表1 两组患者护理效果比较（例，%）

2 结果

通过对表1数据进行分析后发现，通过对研究选择非小细胞肺癌患者采用不同的护理措施进行护理后，对比2组患者满意度情况发现观察组患者的护理满意度更高，且并发症的发生率低，差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

肺癌是临床常见肿瘤，随着近年来我国大气污染情况的加剧以及人们不良生活习惯形成，导致肺癌患者人数呈现逐年增多的趋势[6-7]。临床上对于肺癌患者的主要治疗措施是通过手术治疗，随着近年来我国微创技术的发展，在医学上的应用逐渐广泛，射波刀这一新型微创技术也逐渐应用于肺癌的治疗中[8-9]。但患者治疗过程中出现的不良反应情况，导致患者生理、心理均受到不同程度的影响，降低患者治疗依从性。使用综合护理措施，从患者心理、饮食、不良反应以及出院护理等措施，对患者出现的不良情绪进行疏导，补充患者体内所需营养，提高患者免疫力，同时针对患者出现的不良反应情况，采取相应措施，转移患者注意力，改善患者不良反应症状，对于出院患者，定期进行电话随访，对患者遇到的问题进行合理解答，并提醒患者定期入院复查[10-13]。本次研究发现，通过对研究选择非小细胞肺癌患者采用不同的护理措施进行护理后，对比两组患者满意度情况发现观察组患者的护理满意度更高，且并发症的发生率低，证明对于实施射波刀治疗的非小细胞肺癌患者实施综合护理措施，有助于提升护理效果，降低并发症的发生率。

综上所述，对于实施射波刀治疗的非小细胞肺癌患者实施综合护理措施，有助于提升护理效果，降低并发症的发生率，有助于患者的恢复及预后。