复方阿胶浆在肿瘤患者化疗中的应用分析

戚金凤 项国

在当前的临床肿瘤治疗方案当中，化疗仍然是一种相对稳定的治疗方案。但需要考虑的问题在于化疗所引起的骨髓抑制、胃肠功能紊乱等不良反应一直以来都是影响治疗结果的重要因素，这些毒副反应在按照中医的辨证分型属于脾胃虚亏的范畴，原因也在于化疗药物调整之后产生的治疗进度延误等。近年来中药治疗理论逐渐成为恶性肿瘤治疗的可参考标准，也让部分中药制剂与中成药发挥了作用。复方阿胶浆作为用于治疗放疗、化疗引起的白细胞减少症药物，对于患者免疫功能的改善具有疗效，因此现选择了2017年1月—2018年1月的40例病例资料进行回顾性分析，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选择我院2017年1月—2018年1月收治的40例癌症患者，随机将其分为观察组与对照组，每组20例。观察组中男性12例，女性8例，年龄30～77岁，平均年龄（50.4±2.9）岁；对照组中男性14例，女性6例，年龄29～74岁，平均年龄（50.9±2.6）岁。40例患者中包含肺癌患者15例、胃癌11例、大肠癌8例、乳腺癌5例、卵巢癌1例。纳入标准：所有肿瘤患者均经过病理检测与影像学检查后确诊，且经过检查后有可供测量的病灶来进行疗效判定。排除标准：化疗禁忌证、口服禁忌证患者、伴有消化道出血者、免疫功能疾病患者。研究经过伦理委员会批准后展开，患者与家属自愿签署知情同意书。本次研究患者在性别、年龄、病理诊断等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），数据具有可比性。

1.2 方法

所有患者均接受2个周期以上的化疗，对照组单独使用化疗，在化疗期间定期对患者的血常规进行复查。以20 d作为一个化疗周期，并视患者情况使用粒细胞集落刺激因子皮下注射的方式，每日1次，每次100 μg，直至患者粒细胞数量恢复正常。观察组在此基础上联用复方阿胶浆，在化疗前1周时间开始服用复方阿胶浆，每日3次，每次20 mL，疗程7～8周。对两组患者均给予静脉应用止吐药物减少恶心、呕吐等不良反应，并检查患者的生化指标与血常规，如果在正常范围内则按时给予复方阿胶浆，否则应延期给药。

1.3 观察指标

观察两组患者在化疗结束后的临床症状改善情况，并采用Karnofsky评分法对患者进行功能状态评分，了解患者的身体状况，划分为评分提升、稳定与降低三个层次，以化疗后患者临床症状改善情况作为依据[1]。总有效率＝（提升+稳定）/总例数×100%。

表1 两组患者卡氏评分变化数据对比

1.4 统计学分析

本次研究中的所有数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料采用（±s）表示，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

本次研究结果表明，观察组的卡氏评分结果方面，总有效率达到了95.0%，但对照组的总体提升率只有70.0%，说明观察组应用复方阿胶浆对治疗起到了良好的促进作用。两组患者数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1。

3 讨论

当前恶性肿瘤造成的不良影响也让临床对肿瘤治疗的重视程度不断提升，化疗一直以来也是临床治疗的主要手段[2]。虽然其效果比较显著，在副作用方面的影响同样不可忽视[3]。例如，恶性肿瘤细胞可以通过化疗进行杀伤，但化学细胞毒性药物也会影响到患者的机体[4]。近年来，部分化疗药物与治疗方案的选择受到了不同程度的限制[5]。以骨髓抑制反应为例，直接影响到患者骨髓中的血细胞前体活性，且患者自身造血功能、化疗药物剂量也会影响到治疗效果[6]。因此，临床上也一直在寻找合理的治疗辅助方案[7]。

从本次研究的数据来看，观察组在卡氏评分水平上优于对照组，这说明复方阿胶浆的联用发挥了作用。阿胶是中国传统中药，药用历史2 000余年，现代医学通过引经据典结合临床经验方式，使用阿胶成功治疗了多种临床疾病[8]。阿胶味甘、性平，在《本草纲目》《名医别录》中都有相关信息的记载[9]。因而，其内部包含的造血原料可以保护患者骨髓造血系统[10]。药物功效可促进细胞代谢，提升免疫力，起到抗感染作用，重点改善可能出现的骨髓抑制反应[11]。本次研究中所使用的复方阿胶浆原料包括阿胶、党参、熟地、山楂等，这些药物可以起到良好的作用，以提升外周血象。孙叙敏[12]在研究中分析了复方阿胶浆协同化疗在增效作用方面的研究，结果表明复方阿胶浆配合化疗可以增加疗效，降低血液学毒性，从而改善患者的生活质量，具有良好的临床应用前景。

综上所述，复方阿胶浆在肿瘤患者化疗过程中，可以改善临床疗效，并减少患者症状恶化的可能性，重点改善患者的生活质量和预后恢复，是一种有效的治疗模式。