乐安县公共场所用品卫生监测状况调查

康伟华

乐安县卫生计生综合监督执法局 （江西抚州 344300）

公共场所是指人群聚集、为公众提供服务的活动场所。公共场所的卫生状况与人民群众的健康息息相关[1]。公共场所的人员流动性较大，如果消毒处理措施不到位，容易传播传染性疾病。本研究对乐安县公共场所用品卫生监测状况进行调查，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年5月至2018年5月，采用整群抽样法，抽样检测乐安县城区115家公共场所用品，包括70家住宿场所、40家美容美发场所、5家歌舞厅。采样范围：住宿场所的毛巾、茶具、卧具、盆具、鞋类，美容美发场所的梳子、毛巾、胡刷、推剪，歌舞厅的果盘、茶具、话筒等公共用品。

1.2 方法

按照《公共场所卫生检验方法》（GB/T18024.4-2013）的标准进行采样和检验，采样方法：随机抽取公共场所清洗消毒后待用的公共用品，严格遵循无菌操作原则，使用灭菌干燥棉拭子，将其浸润于10 ml 0.9%氯化钠注射液中（吸取1 ml溶液），均匀涂抹用品用具的规定部位，使用灭菌剪刀剪掉手部接触过的棉签，将棉拭子放置在剩余0.9%氯化钠注射液中，于4 h内送检。

1.3 卫生学评价

根据《公共场所卫生标准》评价[2]：布草类，细菌总数≤200 cfu/25 cm2，不得检测出大肠杆菌；美容美发类，不得检测出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌；杯具类，细菌总数≤5 cfu/25 cm2，不得检测出大肠杆菌；鞋类，细菌总数≤1 000 cfu/25 cm2，其余用具≤25 cfu/25 cm2。

2 结果

2.1 不同公共场所用品卫生监测结果

抽检公共卫生场所用品3 291件，合格2 487件，合格率为75.57%，其中以住宿场所的合格率最高。见表1。

2.2 各类公共场所用品卫生监测结果

抽查2 298件住宿场所用品，细菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的合格率分别为72.19%、83.42%、95.95%。抽查846件美容美发场所用品，细菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的合格率分别为41.13%、68.09%、51.06%。抽查147件歌舞厅用品，细菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的合格率分别为44.90%、81.63%、93.88%。所有用品中，细菌合格率最高的是卧具，最低的是话筒。见表2。

表1 不同公共场所用品卫生监测结果

表2 各类公共场所用品卫生监测结果

3 讨论

公共场所属于人类生存环境的重要组成部分，人流密度大、流动性大，且物品和设施等会被重复使用[3]，若消毒处理不当，可造成传染病的流行和传播。

本调查中，抽检公共卫生场所用品合格率高于70%，其中以住宿场所的合格率最高；所有用品中，细菌合格率最高的是卧具，最低的是话筒。经过调查发现，公共场所中卫生状况最佳的是住宿业，可能与住宿业卫生管理较为严格、消毒设施配备齐全，且具有专职的消毒人员有关[4]。本调查发现美容美发场所的公共用品合格率相对较低，认为可能与频繁使用美容和理发工具、消毒设施不健全、从业人员文化层次低等有关。抽检公共卫生场所中娱乐场所的用品合格率亦较低，可能与娱乐场所通风差、经营者消毒意识淡薄等因素有关。

公共卫生场所的卫生状况与消费者的健康安全息息相关，应从以下方面改善：（1）加强公共卫生的执法监督力度，尤其注意加强住宿、拖鞋、洗漱杯具等消毒的监督力度，并加强美容美发场所的用具、娱乐场所果盘及茶具等消毒的监督；（2）加强公共卫生场所经营者和从业人员的职业道德、消毒卫生知识等方面的教育；（3）采用多种形式和多种渠道向社会宣传公共卫生知识，提高公众的维权和监督意识，提高社会监督能力[5]。

总之，乐安县的公共卫生状况有待提高，存在部分卫生薄弱环节，应加强卫生执法监督力度。