子宫肌瘤患者的围手术期护理

郭晓丽

淮安市盱眙县妇幼保健院，江苏 淮安 211700

子宫肌瘤是妇科的常见疾病，经手术治疗可以收到较好的效果[1]。而治疗过程中，患者因自身专业知识等因素导致其在术前、术中及术后容易出现一定的抑郁等心理问题，给自身的治疗和康复带来了影响[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2018年12月到我院就诊接受子宫肌瘤治疗的患者20例为研究对象。所有患者知情并同意参与本次研究。采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者10例，观察组患者10例。患者的一般资料无统计学差异可以进行比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理

1.2.2 观察组采用常规护理+临床护理路径 ①术前护理：护理人员应首先对患者进行严格的检查。并及时地对子宫肌瘤患者的围手术期患者的心理状态进行评估，必要时对手术患者的不良心理情绪进行干预，避免因子宫肌瘤患者的围手术期患者的负面情绪等问题影响到其手术的开展。与此同时，向患者介绍手术的方案、流程及注意事项，并对其展开防感染的宣讲工作。②术中护理：在手术时，护理人员应根据患者的进行合理的体位调整，在不影响手术实施的前提下，最大限度地保证患者术中的舒适度。对手术器械进行检测并及时备好消毒物品。在术中，前瞻性地实施护理行为，以最佳的状态配合医师工作。③术后护理：在术后，提前将病房的温度调好，患者清醒后将手术的开展情况及时与患者进行沟通，密切地观察患者的生命体征。

1.3 观察指标 就护理效果的排气时间、住院时长、睡眠质量三个维度展开评测，以医护记录为准；在患者出院前24h，采用自制量表对接受子宫肌瘤手术患者的满意度进行评测（共分满意100-91分、基本满意90-81分和不满意三个等级）。

1.4 统计方法 采用SPSS19.0.0统计软件分析，计量资料组间比较采用两独立样本+检验，数据用均数±标准差表示。计数资料的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组子宫肌瘤患者的围手术期护理效果分析

表1 子宫肌瘤患者的围手术期护理效果对比（Mean±SD）

应用临床护理路径的观察组在排气时间、住院时长及睡眠质量上要显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组子宫肌瘤患者的围手术期基础护理合格率和家属满意度分析 应用临床护理路径的观察组在护理满意度上要优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对照组和观察组护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

随着我国居民生活质量的不断提升，患者在治愈中的诉求也更为多元，这就要求科室的护理人员能够充分践行“以患者为中心”的服务宗旨，不断革新传统护理服务模式，以更为专业的治疗、更为便捷的服务、更为个性的供给来推动护理服务治疗的提升[3,4]。常规的手术护理方式在人本化和精益化层面的存在着多方面的弊端，容易导致患者的术后并发症及引发医护的矛盾，成为护理改革中重点关注的内容。科室实践中，临床护理路径理念的植入是以子宫肌瘤患者为中心，通过对治疗及护理过程中的最佳标准服务和管理流程来实施护理行为[5]。这一护理模式在系统性和针对性上具有较高的优势。此次研究的过程中，应用临床护理路径的观察组在护理效果、护理满意度上都显示出了较大的优势。表明术前、术中及术后的护理路径对子宫肌瘤围手术的患者干预积极而有效。这一护理模式在临床上具有较好的推广价值。