老年综合评估护理在老年冠心病患者中的应用

段淑云

杭州市第三人民医院综合四病区，浙江 杭州 310009

随着老龄人口的数量增加，老龄化日趋增长，老年人目前是冠心病发病的主要人群。冠心病也是困扰我国老年人群的心血管疾病，老年冠心病的发病率和死亡率都出现上升趋势，严重危害老年人的健康[1]。现阶段为了有效的提高老年冠心病患者的治疗效果，需要采取科学合理的护理干预措施。当前，老年综合评估可以从患者躯体功能、心理功能、环境因素等多种维度入手。检测老年人的健康功能.以此来确保护理计划的科学性、有效性[2]。这种新型的护理模式能够对患者进行个性化护理,有助于提高患者的生活质量。本次研究老年综合评估护理在老年冠心病患者中的应用价值及护理满意度，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院100例老年冠心病患者作为研究对象，研究时间段为2017 年9月-2019年8 月；随机分为两组，对照组50例，其中男31 例，女19例，患者年龄最小59岁，最大80 岁，平均年龄（67.42±8.35）岁；研究组50 例，其中男29 例，女21 例，患者年龄最小60 岁，最大82岁，平均年龄（68.53±9.46）岁；对比两组基本资料无较大差异性（P＞0.05），可开展比较。

1.2 治疗方法 对照组:对照组患者主要以常规护理为主，检测体征，日常用药指导，日常饮食指导，扩张血管，进行活血化瘀等药物干预治疗。研究组：研究组患者主要以老年综合评估护理，具体内容是：（1）病情监控：护理者需要随时加强患者病情监控，如果发生紧急情况需要尽快通知医生。并做好患者血压、心律、脉动等生命体征并记录心绞痛的发生率。（2）心理认知：在开展护理过程时护理人员需要以积极、温和亲切态度认真对待患者，耐心倾听患者的解释；积极增加患者与医患人员之间的沟通、交流，主动向其讲解冠心病的疾病相关知识， 帮助其认识疾病[3]。（3）建档：护理人员在征得患者的同意下结合病例资料为其建立的健康档案，及时评估患者的心理状态、营养状态及生活能力，记录尿失禁情况，及时评估风险。（4）药物指导：需要对患者讲解冠心病及患者相关合并症用要方法和要的剂量、用药的作用，常见的不良反应等。要密切观察患者用药后的情况，如有紧急情况应立即通知医生，并实施针对性处理[4]。

表1 评定生活质量评分（Mean±SD）

1.3 观察指标 （1）生活质量评分：以生活质量简易量表进行评估，得分与患者的生活质量呈正比。（2）护理满意度：采用本院自制问卷展开调查，需发放100份问卷，回收率为100%。主要分为非常满意，基本满意及不满意，总评分分别为＞90分、70-90分及＜70分。

1.4 统计学分析 以SPSS22.0统计学软件处理本研究数据，分别是连续性变量资料（生活质量评分）及定性资料（护理满意度），依次使用（Mean±SD）表示，t检验，（n，%）表示，χ2检验；得出数据若P＜0.05，即表示差异显著，若P＞0.05，即表示无差异。

2 结果

2.1 比较两组患者的生活质量评分 以表1所述，研究组相对于对照组生活质量评分明显低，P＜0.05。

2.2 比较两组患者的护理满意度 以表2所述，研究组94.00%相对于对照组72.00%护理满意度明显高，P＜0.05

表2 两组患者的护理满意度比较

3 讨论

综合评估护理是一种近年来逐渐引进临床的新型护理模式之一，该项护理模式主要适用于老年患者。对冠心病患者进行临床治疗的过程中配合综合性评估干预措施可提升患者的综合效果[5]。老年冠心病在给予药物或手术治疗之后会受到多种因素的影响，容易发生不同程度的心脏不良事件，进而对其治疗预后及日常生活能力的恢复造成严重的影响。尤其是老年冠心病患者随着其年龄的增长、病情的加重以及其他老年疾病或并发症的影响导致其生活质量下降，影响其心态和情绪，极易出现负面情绪。

老年综合评估护理作为评估老年患者健康功能的有效手段，在临床中被广泛应用，对临床护理治疗等提供支持及量化依据。针对完善措施需要进行不断的改进，出院后追踪患者加入健康管理协会，进而为其提供更加全面且具有建设性的健康管理指导措施，积极改善患者的身心状态，最大程度上降低并发症发生率，提升患者的生活质量。上述研究中，研究组相对于对照组生活质量评分明显低，P＜0.05；研究组94.00%相对于对照组72.00%护理满意度明显高，P＜0.05，充分验证了老年冠心病患者给予综合护理评估干预具有明显的优势。

由此可见，护理干预综合评估模式有助于缓解患者的病情，同时提高护理满意度也有助于医院提高知名度和口碑， 改善患者的生活质量，且有利于减少心脏不良时间发生，可推广应用。