小剂量罗红霉素治疗支气管扩张患者的临床效果分析

付祥玲

保亭黎族苗族自治县人民医院内一科，海南 保亭 572300

支气管扩张为呼吸内科常见疾病，发病原因大多由于患者支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织受到破坏，导致患者支气管变形及持久扩张[1]。其致病因素除与先天遗传因素有关外还与患者的支气管感染，阻塞，牵拉等密切相关。患者主要表现出慢性咳嗽，咳大量的脓痰和反复咯血等典型症状，给患者的日常生活带去不小的困扰，若不能对病情进行有效的控制，还会出现阻塞性肺气肿等并发症，加重患者的病情。因此，对于支气管扩张患者应尽早干预治疗。目前对于支气管患者的治疗，常用到抗生素治疗，治疗效果较好。此次研究中，对我院支气管患者的治疗，应用到小剂量罗红霉素治疗，临床效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 取自我院收治的82例支气管扩张患者为研究对象，选取时间段为2016年3月至2018年9月，按治疗方法的不同，分为研究组、对照组各41例，所选研究对象均处于支气管扩张伴感染缓解期患者。研究组中，男性29例，女性12例，最小年龄31岁，最大年龄75岁，平均（51.12±7.1）岁；对照组中，男性26例，女性15例，最小年龄33岁，最大年龄77岁，平均（51.25±7.17）岁。两组基本资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 入选和排除标准 （1）入选标准：①两组患者均在我院确诊为支气管扩张，诊断依据符合支气管扩张相应诊断标准。②所选患者均自愿参与且签署知情同意书。（2）排除标准：①排除合并肺癌患者。②排除具有家族精神史患者。

1.3 方法 对照组采用沐舒坦治疗，选用沐舒坦注射液（生产企业：安徽双鹤药业有限责任公司；批准文号：国药准字H20052685；规格：100mL/瓶）15mg对患者缓慢滴注，2次/d，持续治疗3个月。研究组采用小剂量罗红霉素治疗，选用罗红霉素（生产厂家：广州白云山制药股份有限公司；批准文号：H20064485；规格：0.15g/片）0.15g口服，2次/d，持续治疗3个月。

1.4 疗效判定/观察指标 观察患者临床治疗效果，治愈：患者咯血，咳嗽等症状完全消失，经各项检查结果显示，各项指标无异常，患者能正常工作学习。显效：患者咯血，咳嗽等症状改善显著，经各项检查结果显示，各项指标基本正常，对工作学习影响不大。有效：患者咯血，咳嗽等症状出现好转，经各项检查结果显示，各项指标趋于正常，患者工作学习基本不受影响。无效：患者症状仍明显，无减轻现象。

1.5 统计学分析 此次研究中，所有计量资料应用（Mean±SD）进行，计数资料行t检验，采用SPSS20.0分析、χ2检验对比。P＜0.05证明组间研究具有意义。

2 结果

2.1 临床效果比较 研究组、对照组临床治疗总有效率分别为95%，82%，研究组临床治疗总有效率与对照组比较差异显著（P＜0.05）见表1。

表1 临床效果比较（n,%）

3 讨论

支气管扩张为呼吸系统常见疾病，大多因为患者支气管壁相应组织受损所引发的疾病，导致患者自身清除气道分泌物的功能降低，极易发生感染[2]。通常表现出咯血，咳嗽，发热等典型症状，具有发病急，反复发作等疾病特点，影响患者的正常工作与学习，降低其生活质量。

对于支气管扩张患者的治疗，常应用到沐舒坦对患者进行治疗，沐舒坦的主要有效成分为盐酸氨溴索，为黏液溶解剂，对于痰液粘稠，痰液不易咳出的患者治疗效果较好，将其应用于支气管扩张患者的治疗过程中，亦具有较好的治疗效果，但经不断临床试验发现，对支气管患者应用沐舒坦治疗后，患者易出现不良反应，如恶心，呕吐等，增大患者的不适感，因此，寻找一种治疗效果好，副作用少的药物用以支气管扩张患者的治疗很有必要。

罗红霉素为大环内酯类抗生素，在调节免疫，抗纤维化，抗炎等方面作用显著，对支原体，厌氧菌，衣原体以及G+均有较好的抑菌作用。将其应用于支气管扩张患者的治疗过程中，能有效减轻患者支气管扩张相应症状，缓解患者的痛苦，行小剂量罗红霉素治疗时，不良反应较小，偶有头晕等现象，安全性能较高。此次研究中，对患者应用小剂量罗红霉素治疗，疗效确切，临床治疗效果较好。

对比此次研究中，两组患者的临床治疗效果，研究组、对照组临床治疗总有效率分别为95%，82%，研究组临床治疗总有效率与对照组比较差异显著（P＜0.05），治疗效果更好。

综上，对支气管扩张患者应用小剂量罗红霉素治疗，临床治疗效果较好，能快速缓解患者的症状，值得推广应用。