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她以无畏,保护数百万患者

2019-02-21沐歌

莫愁 2019年4期
关键词:巴尔的摩联合会病人

文/沐歌

2018年9月,美国计划生育联合会成立半个世纪以来,迎来首位华裔主席温麟衍,这位8岁移民美国的80后女孩资历不深,但阅历不浅。她的坚定、勇敢和仁爱刷新着华裔印象。

沿着理想,稳健行走

温麟衍1981年出生于上海,8岁随父母前往美国。飞机落地,全家的积蓄只有40元人民币,靠着医疗补助计划、粮食券和计划生育联合会的健保来生活。

初到美国的温麟衍患有严重的哮喘,经常夜半时分因呼吸困难而入院。接诊的是一个叫山姆的女医生,永远和蔼可亲,手到病除。用温麟衍的话说:“即便是远远地看到她,整个人的呼吸就顺畅了许多。”一个医生可以给予病人如此的安慰,从那时起,她就立志做一名白衣天使。

起初不懂英文,在母亲每日敦促下,温麟衍很快适应了美国校园生活,在洛杉矶天普市学区插班读书。五年后,13岁的她跳过高中,直接升入加利福尼亚州州立大学洛杉矶分校“少年班”,17岁毕业后,领取全额奖学金赴华盛顿医学院深造。2006年夏季,还在求学中的她,入选世界卫生组织全球保健学者,赴日内瓦总部工作,研究药品贸易政策。2007年初,她到非洲卢旺达工作,考察当地艾滋病泛滥现象,帮助妇女解除痛苦。

2007年10月,温麟衍膺选“罗德学者”,赴英国牛津大学深造公共卫生,在布里格姆妇女医院和马萨诸塞州综合医院完成了住院医师培训,并被哈佛大学医学院聘为临床研究员。在医学院读书期间,温麟衍显示出杰出的领导才能,出任学生会主席。为此,她休学一年,领导6.5万名见习医生为全民健保和倡导生育权利而工作。

沿着理想,温麟衍一步步稳健而踏实地行走着。

病人所需,医生所能

从牛津大学深造归来后,温麟衍选择在华盛顿医科大学做急诊科医生,同时兼任护理科主任,因为她“不想拒绝任何一个病人”。

新的职位让温麟衍有更多机会接触病人。一次,一个病人在做完截肢手术后,深受幻肢疼痛的困扰,对所用的每种药都追根问底。温麟衍去看望他时,他说:“医生,我可以看看你不戴口罩的样子吗?”温麟衍摘下口罩,还跟他分享了对当日一则新闻的看法,一一解释了目前给他用的药物……第二天,护士跟温麟衍反馈,那个病人很乖地吃了药,对医护人员的态度也前所未有得温和。

这件事对温麟衍触动很大,她带着两名助手完成了长达三个月的街头采访,问社会各界人士最希望了解医生什么。排在第一位的是医生的职称、资质,排在第二位的是医生对待患者是否公正,而排在第三位的是“为我治病的医生拥有什么样的价值观”。依据这个调查,温麟衍在全美发起了一项“我的医生是谁”的倡议活动,希望在病人与医生之间架起一座因了解而信任的桥梁。

温麟衍给全美在册的每位从业医生都发了倡议书,要求医生公布其收入来源、从业经历、用药习惯以及对十几个人生问题的看法,这些问题涉及家庭、婚姻、宗教等等。一夜之间,她遭到了同行的强烈抵制。她的脸书被黑客攻击,甚至有人找到她所在的医院,要求她滚出医疗队伍,还有人给她发人身威胁的邮件。可温麟衍没有退缩,她依然活跃在专业论坛和新闻报道中,坚持倡议——把信任与选择权牢牢地放在患者手心。“病人所需,医生所能”是最理想的医患关系,她成为美国人民心中“最勇敢、最具患者视角”的医生。

医术仁心,惠及贫苦无助者

2015年1月,温麟衍获任巴尔的摩市公共卫生局长。巴尔的摩是马里兰州最大的城市,公共卫生局有1100名职员,年仅31岁的温麟衍的出任缔造了新的历史。

40多人竞争,绝大多数是有医学博士背景的白人男性。时任巴尔的摩市市长罗琳·布莱克表示:“温麟衍有很多正能量和公共服务的强烈愿望,她对公共卫生的热情,让我觉得她有足够的能力,可以帮助卫生部门向前推进。”

上任伊始,温麟衍为62万巴尔的摩居民开出空白处方,让他们可以取到副作用更小的缓解疼痛的药纳洛酮。当时,越来越多的病人死于过量使用阿片类止痛药,温麟衍的这一举措,从2015年至今,挽救了1600多人的生命。

2017年,美国政府试图在全美范围内削减青少年避孕教育基金。如果资金减少,巴尔的摩将有2万名中学生无法继续接受经过专门培训的教师提供的预防早孕教育。“我们认为现在停止这个项目是不负责任的。”温麟衍推动巴尔的摩市政府向美国卫生与公众服务部提起诉讼,并与当年4月胜诉。温麟衍在一份书面声明中说:“这一裁决意味着巴尔的摩的学生将继续接受青少年早孕预防教育,我们将继续努力降低青少年生育率。”

温麟衍任职期间成绩斐然,获得众多好评。在她的高效领导下,不仅巴尔的摩婴儿死亡率降到历史最低,她还让当地低收入家庭的近视儿童都能得到低价配眼镜的机会。值得一提的是,在她上任之初,因为有争议的警察执法引起了大规模市民抗议,令整个城市陷入骚乱,她为民众及时扩大精神健康服务,并且申请到资金用于整治泛滥的枪击暴力。她还常为健康议题到州议会及国会发声,被视作“无畏”的代表。

2018年9月22日,温麟衍当选为美国计划生育联合会的新任主席,该组织是国际计划生育联合会分支之一,也是目前美国最大的提供生殖健康服务的非营利组织。这是近50年来第一次由医生来领导这个组织。

消息传来,温麟衍先向巴尔的摩市市长凯瑟琳·普格请辞,并向卫生局同事宣布离职消息。她说,从未料到会离开自己热爱的工作,但女性权益当下面临严峻威胁,有些问题必须要解决。她补充道:“保护女性健康及最脆弱社区健康的需求,凌驾于任何需求之上。”

事实上,温麟衍此时任职,算是受命于危难,百岁的计划生育联合会正需要一个勇敢的人,带它走出来自保守派和特朗普政府的压力。2018年5月,特朗普政府提出了一项全国性的禁止令,该禁令将切断TitleX家庭计划项目对计划生育联合会和其他中心的资助,除非这些中心停止提供堕胎服务或为堕胎提供转介服务。而根据计划生育联合会的数据,每年约有400万人依靠TitleX资助的健康诊所进行护理。该政策的出台意味着每年至少有400万人会因此得不到必要的医疗护理与救治。

大家寄希望于新任主席温麟衍可以一如既往地硬碰硬。而她在就职演讲中表达了自己的态度:“一百多年来,没有一个组织比计划生育联合会对妇女健康的贡献更大,我很荣幸被任命为该组织的主席。作为一名病人,我在生命的不同时期都依赖计划生育联合会进行医疗工作;作为一名公共卫生领导者,我亲眼目睹了这种工作,为我们脆弱的社区提供救生服务;作为一名医生,我将确保我们继续提供高质量的医疗服务,包括全面的生殖保健服务,并将竭尽全力保护数百万依赖计划生育联合会的患者。”

椅子尚未坐热,她已宣战,虽不在医疗第一线,却为医术仁心惠及贫苦无助者做着最无畏的努力,就像从来不知道什么是害怕一样。

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