电脑中频治疗膝关节骨关节炎的疗效
2019-02-20温华林陈文祝
温华林,陈文祝
(广东英德市人民医院,广东英德 513000)
骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病,主要病变是关节软骨的退行性和继发性骨质增生,膝关节骨性关节炎(KOA)是一种常见的类型[1]。膝关节受累后,多出现关节隐痛,于休息后缓解,但若病情继续加重,会出现关节持续性疼痛,关节僵硬等症状,后期甚至出现关节肿大、活动受限,以及关节畸形等现象,严重影响患者的生活质量。临床上一般采用物理疗法、非甾体镇痛药、活血化瘀的中药、关节腔内注射透明质酸酶等治疗措施,但效果均不理想,而严重者必须进行手术治疗[2]。本院2018年1月-2018年12月期间,收治膝关节骨关节炎患者50例,经临床应用电脑中频方法治疗后,取得了良好效果,现将临床资料报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组患者50例,男性22例,女性28例,年龄53岁-84岁,平均(68±4.5)岁,病程2个月-11.5年,平均(5.5±1.5)年。单侧膝关节炎20例,双膝关节炎27例,共计74个膝关节。膝关节疼痛者15例、肿胀者17例、活动障碍者18例。全部患者给予MR检查膝关节有骨质增生、关节积液等改变。将50例患者随机分为观察组和对照组,每组各25例,两组患者在年龄、性别、病情状况、实验室和MR检查方面相比,差异无统计性,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 对照组采用常规治疗措施,休息制动,精氨酸阿司匹林注射液静滴消炎止痛治疗,每日1次,每次1 g,5天为1个疗程。观察组在此基础上选用FK998-G(2)型电脑中频电疗仪治疗。操作步骤:取两块中频电极板,用松紧带将其固定在膝关节上。然后逐渐调节电极板的电流,直至患者耐受及舒服为宜,约20 mA-30 mA,qd,20 min/1次,每个疗程5天。治疗时注意避免电灼伤等意外情况发生。
1.3 疗效判断标准 疗效评定,参考国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》判定。治愈:治疗后局部肿胀、疼痛消失,关节活动恢复正常,关节活动度>120o;显效:局部肿痛减轻,行走和日常活动无障碍,关节活动度70o-120o;无效:局部肿痛改善不明显,行走和日常活动明显受限,关节活动度<70o[3]。
1.4 统计学分析 应用SPSS 17.0软件进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者治疗为1个疗程,平均(1±0.5)个疗程。观察组25例患者治愈18例,27个膝,显效5例,7个膝,无效2例,3个膝,治疗总有效率达92.0%。对照组25例患者治愈13例,19个膝,显效5例,8个膝,无效7例,10个膝,治疗总有效率72.0%。两组治疗总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA),又称增生性或退行性骨关节炎,临床上一般以中老年人常见,在55岁-65岁的人群中患病率达40%。主要由于软骨基质合成和分解代谢失调引起软骨下骨板损害而使机体软骨出现损伤和关节炎症。患者关节出现疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等症状,严重影响患者的生活质量。目前治疗膝关节骨性关节炎多以消肿、止痛,减少病变处软组织渗出为主,严重者给予手术治疗,但临床疗效多不满意。静滴药物精氨酸阿司匹林注射液只起到缓解疼痛作用,且副作用较高,不宜长期使用。
电脑中频疗法治疗膝关节骨性关节炎主要是通过电脑中频输出的一种物理因子作用于患处,使病灶部位在中频电的作用下发生能量变换,改善关节的血液循环,起到消炎、消肿和减轻疼痛的作用。而且电脑中频治疗能增强患侧关节的肌力,有效降低或防止肌萎缩,减少骨质疏松,并减轻粘连。此外,电脑中频能促进肌体的代谢作用,促进恢复,且疗程短、无副作用、痛苦少、安全性高。本组50例膝关节骨性关节炎患者应用电脑中频物理治疗法治疗,取得满意效果,适于临床推广应用。