探究硝普钠联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的疗效

龙志锋

（广东省四会市人民医院内一科，广东四会 526200）

慢性心力衰竭，简称为慢性心衰，是临床中比较常见的心脏疾病，一般多发生在不同心脏病类型的终末期[1]。患者若是没有得到及时有效的治疗，必将会严重威胁生命安全。对于慢性心衰的治疗，临床中主要采用的方案多是药物控制，近年来临床中多使用的药物主要有多巴胺以及硝普钠。本研究选取我院2017年8月-2018年6月收治的46例慢性心衰患者作为研究对象，探讨硝普钠联合多巴胺的治疗效果，现结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年8月-2018年6月收治的46例慢性心衰患者作为研究对象，按照随机数字法分成两组，实验组23例，对照组23例。实验组包括男性13例，女性10例，年龄在54岁-81岁之间，平均年龄为（66.54±7.22）岁，病程在1年-15年之间，平均病程为（10.34±1.54）年；对照组包括男性12例，女性11例，年龄在55岁-80岁之间，平均年龄为（66.84±7.02）岁，病程在1年-15年之间，平均病程为（10.24±1.64）年。二组患者的一般资料包括年龄、性别、病程等一般资料均没有统计学差异（P＞0.05），可以进行对比研究。

1.2 方法 对照组采用常规治疗方案加以治疗，包括吸氧治疗、电解质平衡治疗，根据患者的心率和血压针对性给药。实验组在对照组基础上加用硝普钠联合多巴胺治疗，具体方法如下：静脉泵入方式，多巴胺剂量为2 μg/（kg·min），硝普钠剂量为6.25 μg/（kg·min）。每隔5 min，硝普钠剂量增加5 μg/min-10 μg/min，最大剂量不能超过300 μg/min。

1.3 评价标准 对比两组患者的生活质量评分（SF-36量表）以及死亡率。

1.4 统计学分析 本研究涉及数据统一选择SPSS 23.0软件包分析对比，计量资料通过t检验，计数资料通过卡方检验，P＜0.05则表示差异显著。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分结果对比 实验组患者生活质量评分为（95.35±1.75）分，对照组患者生活质量评分为（80.08±3.58）分，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者死亡率结果对比 实验组患者死亡人数1例，对照组患者死亡人数8例，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性心衰是一种持续存在的心力衰竭，主要诱发病因包括冠心病、高血压等等，患者患病以后将面临非常严重的生命安全威胁[2]。对于该疾病的治疗，临床中主要采用的方式就是药物控制，常用药物包括洋地黄、利尿剂等等，虽然能够起到一定效果，但是总体疗效不够理想。

多巴胺是一种去甲腺上腺素前体，能够激动β受体[3]，促进心排血量提升，虽然不同剂量的药物效果不同，但是一般而言，小剂量的多巴胺能够有效促进血管扩张，中等剂量能够帮助加快心率，大剂量能够促进心肌收缩力增加，临床使用需要特别注意剂量控制[4]。硝普钠是血管扩张剂的一种类型，能够直接与患者的血管平滑肌发生反应，提升患者的心排出量。但是硝普钠使用需要注意剂量和给药速度，避免出现不良反应[5]。本研究中，实验组患者采用硝普钠联合多巴胺治疗方案，能够显著提升患者的生活质量，降低病发死亡率，该治疗方案适合在临床中推广使用。这种给药方案安全性较高，有利于患者的生存率，临床中应该注意给药速度和药量，避免不良事件发生。

综上所述，慢性心力衰竭是一种严重的疾病，患者面临着严重的生命威胁，临床中使用硝普钠联合多巴胺药物治疗方案能够有效改善治疗效果，提升患者的生活质量，降低患者死亡率，该治疗方案效果较优，适合推广使用。