中医整体护理在急性心肌梗死患者康复中的应用价值研究

张丽萍，杨 帆

（新疆阿勒泰地区布尔津县人民医院，新疆 阿勒泰 836600）

急性心肌梗死是一种冠状动脉急性、持续性缺血缺氧，引起的心肌坏死的疾病，这种疾病会危急患者生命，临床症状常见心绞痛、休克、心力衰竭[1]。本文就研究了中医整体护理对于急性心肌梗死患者康复中的应用价值，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年6月我院接诊的急性心肌梗死患者96例作为研究对象，将其随机均分为实验组和对照组，各48例。其中，实验组男28例，女20例，年龄35～62岁，平均年龄（49.47±5.19）岁；对照组男25例，女23例，年龄33～61岁，平均年龄（48.34±6.04）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组接受急性心肌梗死常规护理，密切配合治疗手段，为患者进行生活护理、饮食护理等。

实验组接受急性心肌梗死中医整体护理，这种护理方法为：①为患者建立整体档案。接诊患者实施护理之前，为患者建立整体档案，包括患者的个人信息、病情信息、治疗信息和护理信息，之后还需进行详细补充，以便开展整体的治疗和护理。②中医基本护理。包括基本的饮食和起居护理。中医护理讲究药食同源，认为健康的饮食对于疾病康复和治疗有好效果，对于急性心肌梗死患者，可进食一些健脾、活血化瘀的食物和药物，例如山药、坚果、奶制品、羊肉等，药材方面可选择三七、当归、枸杞。起居护理方面，首先要保证患者充足休息，防止过劳伤气，同时要为卧床休息的患者按摩下肢或者进行穴位按摩，可取足三里、内关穴、三阴交穴等穴位。还需轻幅度活动患者肢体，避免发生血瘀。③不良情志护理。中医七情学说认为，急性心肌梗死患者的常因为担心病情和治疗，出现忧、怒、悲、恐的不良情绪，对其进行护理要关注患者的情绪并且进行适当心理疏导调理，避免因不良情绪而气滞、气虚、肝气郁结而加重患者病情。

1.3 护理效果评价标准

对比患者对各组护理方法的总满意率，使用调查问卷统计患者对护理的满意评分。满意评分总分100分，分值越高满意度越高，其中0～59分为不满意，60～79分为满意，80～100分为十分满意。

对两组患者的康复中自我管理能力进行评分，包括自我护理能力、健康行为管理能力两方面，每项总分50分，评分与能力正相关。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者满意率对比

实验组患者对护理手段的满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者满意率对比

2.2 两组患者自我管理能力对比

实验组自我护理能力和健康行为管理能力均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者自我管理能力对比（±s）

表2 两组患者自我管理能力对比（±s）

组别 自我护理能力 健康行为管理能力实验组（n=48） 37.32±1.31 45.72±1.29对照组（n=48） 31.44±1.54 39.59±1.33 t 20.1492 22.9216 P 0.000 0.000

3 讨 论

急性心肌梗死的常见病因有过劳、情绪过激、暴饮暴食等。有学者认为，对于急性心肌梗死患者的护理，首先应该保证绝对的卧床休息，其次是要为患者进行吸氧，提高血氧浓度改善心肌供氧，除外还要进行饮食护理和卫生护理等[3-4]。

本研究中，对患者实施中医整体护理，首先为患者建立整体档案，以便开展整体的治疗和护理。其次通过中医饮食、起居和情志护理，调节患者不良情绪，为患者提供符合中医药食同源理念、适合心肌梗死患者的饮食调理计划，最后通过休养和起居护理，保证患者康复。研究结果显示：实验组患者对护理手段的满意率为95.83%，高于对照组；同时其自我护理能力和健康行为管理能力也均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中医整体护理对于急性心肌梗死患者满意度高，康复中自我管理能力高，有助于患者康复，值得临床护理实践与应用。