手术室细节护理在手术室护理安全中的应用及对护理质量影响评价

牛彩凤

（黑龙江省大兴安岭地区人民医院手术室，黑龙江 大兴安岭 165000）

手术室护理工作比较繁重，且风险性高，一旦出现差错极易影响到手术治疗的效果，严重时还会危及患者身心健康，乃至生命。细节护理作为临床常用的护理服务模式，将其用于手术室护理安全中，能够进一步规避护理中潜在的风险，进而提升护理的质量[1]。本文主要研究手术室细节护理在手术室护理安全中的应用及对护理质量影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2018年8月我院接收并行手术治疗的患者82例，将行常规护理的41例为对照组，本组男22例、女19例；年龄19～64岁，平均（41.26±2.51）岁；其中，普外科手术10例、泌尿外科手术9例、妇科手术5例、骨科手术8例、神经外科手术6例，其他3例。另行手术室细节护理的41例为研究组，本组男21例、女20例；年龄19～63岁，平均（41.07±1.47）岁；其中，普外科手术11例、泌尿外科手术8例、妇科手术6例、骨科手术7例、神经外科手术5例，其他4例。两组临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可深入研究。

1.2 护理方法

对照组施予常规护理，包括：术前准备、饮食干预、健康宣教、出院指导等；研究组则施行手术室细节护理，具体措施如下：

（1）术前细节护理：术前，手术室护理人员应仔细阅读患者的病历资料，详细评估术中可能出现的风险，并拟定预防对策；同时，护理人员应做好对患者的术前访视工作，访视过程中，应主动与患者交流、沟通，并详细为其讲解手术治疗的原则、方法和应注意事项等；对于有焦虑、抑郁等不良心理情绪的患者，护理人员应及时给予其心理疏导，以提升患者治疗的信心。

（2）术中细节护理：患者进入手术室前，护理人员应及时调整室内的温度与湿度，并检查医疗器械的消毒情况，一旦发现有清洁或消毒不合格的器械应退回相关部门。患者进入手术室后，护理人员应详细为患者介绍手术室环境及其相关的设备，并耐心与患者进行沟通，以缓解患者的紧张、焦虑感。此外，护理人员应为指导患者选择适宜的体位，并密切监测患者生命体征，一旦发现异常须及时告知主治医师。

1.3 效果评定

（1）记录两组护理风险事件的发生几率。

（2）采用本院自行拟定的护理质量量表对两组护理的质量进行评分，包括：护理人员的配合度（30分）、仪器设备管理（30分）、医疗器械准备（20分）、消毒麻醉（20分），评分越高，护理质量越高。

1.4 统计学方法

本研究运用SPSS 25.0统计软件统计研究数据，计数资料数据率用（%）表示，计量资料数据用（±s）表示，统计学显著用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 对比两组护理风险事件发生率

护理后，研究组发生导管堵塞1例、静脉炎1例，护理风险发生率4.88%；对照组发生导管堵塞2例、静脉炎3例、脱管2例、输液反应2例，护理风险发生率21.95%；研究组护理风险发生率显著低于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组护理质量

护理后，研究组护理质量总分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组护理质量（±s，分）

表1 对比两组护理质量（±s，分）

组名 护理人员的配合度 仪器设备管理 医疗器械准备 消毒麻醉 总分研究组 26.94±1.52 28.97±1.46 18.86±2.34 17.46±2.51 92.23±7.83对照组 20.13±2.09 24.97±1.25 15.06±2.75 13.98±1.24 74.11±7.33

3 讨 论

手术室是医院救死扶伤的场所，其护理安全工作的顺利与否直接关系着护理的整体质量，乃至患者的生命。细节护理作为临床较为常用的护理服务模式，具有前瞻性，能够在以患者为中心的基础上为患者提供更为优质、细致地护理服务，以提升护理的质量，保证手术的顺利进行。本次研究结果显示，施予手术室细节护理的研究组，其护理后的护理风险发生率显著低于对照组（P＜0.05），研究组护理质量总分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），与林丽玲等[2]研究结果基本接近。

综上所述，手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果确切，具有较高的临床应用价值。