追思顾方舟：守护中国脊梁

卜叶

1月6日，北京云迷雾锁、寒风侵肌，我国病毒学家、“中国脊髓灰质炎疫苗”之父顾方舟先生缅怀会在中国医学科学院举行。顾方舟于1月2日逝世，享年92岁。

顾方舟教授于1926年6月16日出生，浙江宁波人。中国医学科学院北京协和医学院原院校长，著名医学科学家、病毒学家。

国家卫生健康委副主任、中国科学院院士曾益新表示，脊髓灰质炎病毒可引起瘫痪，目前尚无治愈办法。顾方舟穷尽毕生心血，守护儿童健康，为脊髓灰质炎防治事业做出了贡献，是医学工作者的榜样。

走“活疫苗”道路

脊髓灰质炎又称小儿麻痹症，上世纪五六十年代，江苏南通1680人突然瘫痪，大多为儿童，466人死亡，随后在中国迅速蔓延。

1957年顾方舟临危受命，从患者粪便中分离出脊髓灰质炎病毒并成功定型，然而这距离疫苗研发相去甚远。

当时，美苏都研制出了“脊灰”疫苗，分为活疫苗和死疫苗两种。死疫苗工艺成熟，能确保已经感染病毒的患者不发病，但不能阻止脊灰病毒在人群中的传播，且费用昂贵;活疫苗高效、便宜，但安全性尚待研究。

顾方舟认为，疫苗研发须符合中国国情，死疫苗虽可直接投入生产使用，但国内无力生产;活疫苗成本只有死疫苗的千分之一，研究人员要敢于担负起活疫苗的有效性和安全性研究。

1959年年底，国家采纳了顾方舟的建议，中国脊髓灰质炎活疫苗的研究工作展开。1960年，经过动物试验和人体试验，顾方舟带领团队研制出脊髓灰质炎活疫苗。

不久，首批500万人份疫苗生产成功，在全国“脊灰”暴发城市推广，疾病流行高峰纷纷削减。

中国医学科学院北京协和医院院校长、中国工程院副院长、中国工程院院士王辰表示，考虑到社会效益，顾方舟选择了活性高、成本低的活疫苗，体现了中国科学家的勇气和担当。

从液体疫苗到糖丸

全国疫情逐渐平息，顾方舟意识到疫苗广泛推广的难题——为了防止疫苗失去活性，需要冷藏保存，但当时中国尚无疫苗冷链运输，这为疫苗覆盖到中国中小城市、农村和偏远地区增加了难度。此外，液体疫苗装在试剂瓶中运输不便。

“为什么不能把疫苗做成糖丸呢？”这一念头涌上顾方舟心头。

经过一年多的研究测试，脊灰糖丸疫苗研制成功了。糖丸疫苗在保存了活疫苗病毒效力的前提下，延长了保存期——常温下能存放多日。为了让偏远地区也能用上糖丸疫苗，顾方舟还想出了一个“土办法”运输：将冷冻的糖丸放在保温瓶中！

糖丸疫苗的推广，让“脊灰”的年平均发病率从1949年的十万分之4.06，下降到1993年的十万分之0.046，使数以万计儿童免于致残。2000年，世卫组织宣布中国为无脊灰状态。

但顾方舟却有一个遗憾，疫苗研发过程中，周恩来总理曾前来视察。当时顾方舟向周总理打包票——生产疫苗，消灭脊髓灰质炎。“很遗憾，不能当面跟总理汇报结果。”顾方舟生前表示。

中国医学科学院北京协和医院校史研究室刘静表示，中国早期的科研环境恶劣，为了开展工作，顾方舟等科研人员曾长期住在云南昆明山洞中，我们现在长久的甜是顾方舟甘尝四十余年苦的结果，我们应当缅怀感恩。

糖丸疫苗的推广，让“脊灰”的年平均發病率从1949年的十万分之4.06，下降到1993年的十万分之0.046，使数以万计儿童免于致残

不忘初心 传承“脊灰”防治事业

生产放心疫苗，一直是顾方舟的倡导和坚持。脊髓灰质炎疫苗研制期间，就曾发生顾方舟父子试药的故事。1960年，“脊灰”疫苗Ⅱ期临床试验前期，顾方舟冒着瘫痪风险，服下活疫苗后，他担心疫苗是否也能在儿童身上发挥作用，而征集儿童人体试验对象一时也比较困难。于是，顾方舟喂不到一岁的儿子服下疫苗。“如果我们生产的疫苗自己都不信任，那让别人怎么放心使用。”顾方舟当时对同事说。

在顾方舟的带领下，拥有适龄孩子的同事也以子试药，为疫苗Ⅱ期临床试验的安全性和药效的初步评价提供了支撑。

据了解，当年云南昆明的疫苗研究基地——中国医学科学院医学生物学研究所，目前每年生产上千万份疫苗，发往全国各地，守护人们的健康。

尽管当前中国的脊髓灰质炎野病毒歼灭战取得胜利，但顾方舟生前也表达了他的忧虑，“脊髓灰质炎具有传染性，仍有卷土重来的可能，防治脊髓灰质炎是一项长期事业，医疗工作者不可放松”。

王辰表示，消灭脊髓灰质炎病毒有三个关键：疫苗、资金、政策。顾方舟不仅提供了疫苗研制、生产技术，还参与社会实践，为政策制定提供建议，在消灭脊髓灰质炎病毒方面发挥重要作用，顾方舟使人类搭上健康方舟，他是一位科学技术家，是一位战略科学家，是一位卫生管理家，更是一位医界领导人。

顾方舟一生只做一件事，王辰呼吁医疗界的后来人发扬顾方舟的精神，凡事贵在专，贵在坚持不懈，应该多做减法，甚至做除法，践行医疗工作者的使命。