口腔护理结合饮食干预对口腔溃疡疗效的影响

崔思佳

【关键词】口腔护理;饮食干预;口腔溃疡

口腔溃疡是临床上口腔科常见的一种疾病类型，多发于儿童群体，其不仅会引发患者口腔出现强烈的疼痛，而且其还会引发患者出现进食困难等不良症状，对患者健康和生活非常不利。针对此类疾病，口腔护理是常用的护理干预方式，但传统口腔护理对于缓解患者疼痛，促进患者进食效果不佳。另外饮食也是影响患者康复的重要因素，患者饮食困难加之饮食不合理，延长溃疡的愈合时间。本医院改良口腔护理用漱口液，并对患者进行饮食干预有效缩短患者正常饮食恢复时间，提高溃疡愈合效率。在此基础上，笔者2018.5～2019.5，选取84名口腔溃疡患者为研究对象开展调研研究，探讨口腔护理联合饮食干预在口腔溃疡患者治疗中应用价值，具体研究内容如下。

1资料与方法

1.1臨床资料201805-2019.5，选取84名口腔溃疡患者为研究对象开展调研研究，将其随机等分为x组和Y组。其中男女性别比例：x组为23：19;Y组为23：19。年龄：x组平均数值为（8.16±1.48）岁;Y组为（8.22±1.59）岁。溃疡程度：x组Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度溃疡患者占比为28：lO：4;Y组为28：10：4。x组和Y组性别、年龄和溃疡程度等指标对比均无显著差异（P>0.05）。本次实验经由本院伦理委员会批准，所有调研者均同意实验并签订同意书。

1.2研究方法x组给予常规口腔护理干预，具体护理措施包含：用棉签蘸取浓度为2%双氧水对患者牙龈、舌、颊部和上颚等位置的溃疡面进行涂擦，并应用锡类散对患者牙龈、舌、颊部和上颚等位置的溃疡面进行喷涂，每天对患者进行上述护理干预4～6次。

Y组给予优化口腔优化护理联合饮食干预，具体护理措施包含：

（1）口腔护理。应用医院自制漱口液对患者牙龈、舌、颊部和上颚等位置的溃疡面进行涂擦，每天涂擦4～6次，其中自制漱口液主要成分包含15ml利多卡因（浓度为2%）、300万u干扰素、8U胰岛素、10片维生素B和250ml生理盐水，将维生素B研碎与其他成分充分混合后使用。

（2）饮食干预。首先对患者及家属进行口腔溃疡饮食方面的健康宣教，详细告知患者饮食对于溃疡面愈合的重要作用，告知其如何正确选择饮食食物，如何正确的进行食物加工等，以提高患者对饮食重要性的认知和正确饮食的方法。其次为患者制定饮食方案，饮食方案坚持原则包含保证患者摄入合充足的Vb;保证患者摄入充足的卵磷脂;保证患者摄入充足的优质蛋白;保证患者摄入充足的蔬菜、水果和水分;禁止患者使用醋、辣椒等刺激性食物;禁止患者食用坚果等坚硬食物;禁止患者食用巧克力、口香糖;禁止患者吸烟、饮酒;禁止患者喝热咖啡和其他烫的食物;禁止患者食用研磨后食物如玉米面等。其中患者饮食中肉蛋食物可以选择鸭肉、猪肝、猪肉、牡蛎、蛋黄和鸡肉等富含vb。的食物;蔬菜可以选择菠菜、芹菜、茼蒿、豆荚、油菜、藕和莴苣等粗纤维含量丰富且性质寒凉的食物，以利于患者排便通畅;水果可以选择柿子、红果、橙子、和草莓等vc含量丰富的食物。

1.3评价标准本实验选用正常进食恢复时间、口腔溃疡愈合时间和进食情况三个指标对调研结果进行测评。其中进食达标情况的评测依据为中国居民膳食营养素推荐摄入量，如果患者相应食物的进食量超过标准值的90%，既表明此项食物进食达标，计算进食达标患者在组内总患者中的百分比即进食达标率对两组患者的进食情况进行测评。

1.4统计学方法通过SPSS20.0分析，计数数据（%）通过X2检验，计量数据（π±s）通过t检验，以P<0.05为差异显著。

2结果

2.1X组和Y组正常进食恢复时间和口腔溃疡愈合时间对比分析结果如表一所示。

表一结果显示：Y组正常进食恢复时间和口腔溃疡愈合时间均显著短于x组（P<0.05）。

2.2X组和Y组进食达标情况对比分析结果如表二所示。

表二结果显示：Y组各项食物的进食达标率均显著高于x组（P<0.05）。

3讨论

口腔溃疡不仅会引发患者口腔出现强烈的疼痛，而且其还会引发患者出现进食困难等不良症状，对患者健康和生活非常不利。此疾病会一定程度恶化患者口腔环境，影响患者的口腔黏膜血液循环和代谢，因此通过口腔护理干预改善患者口腔内环境，增强患者口腔黏膜血供，恢复其正常代谢，对于此类患者的康复具有积极意义。

传统口腔护理中采用的漱口液往往成分比较单一，其主要作用是通过局部抑菌、改变口腔pH和口腔环境以实现对微生物繁殖的抑制。但其对于缓解患者疼痛、调节患者免疫力等作用较小。而本医院自制的漱口液包含利多卡因、干扰素、胰岛素和维生素B等成分，其中利多卡因具有局部麻醉的功效，能够有效缓解溃疡引发的疼痛，以助于患者进食;胰岛素能够促进口腔黏膜新陈代谢，加速其愈合;干扰素具有免疫调节功效，以有效增强患者的抗感染能力;维生素B具有保持黏膜上皮完整性作用。因此医院自制的漱口液对于溃疡面的愈合效果更加显著，而且有助于患者恢复饮食，提供身体必须的营养物质。

另外溃疡导致患者难以进食，对患者的疾病恢复和机体功能都有重要的影响。因此应对患者进行积极的饮食干预，保证患者每天的营养需求，同时避免食用对溃疡造成刺激的食物，多食用利于患者溃疡面愈合的饮食有助于缩短患者溃疡面的愈合时间。本次饮食干预首先对患者及其家属进行饮食方面的健康宣教，以提高患者对饮食重要性的认知和正确饮食的方法，另外根据疾病和患者口味为患者提供相应的饮食方案，保证患者饮食满足每日营养需求，且有助于溃疡面的愈合。

上述研究结果显示，对口腔溃疡患者应用口腔优化护理联合饮食干预，患者正常进食恢复时间和口腔溃疡愈合时间均显著短于常规口腔护理干预患者;并且各项食物的进食达标率均显著高于常规口腔护理干预，说明口腔护理联合饮食干预利于患者口腔溃疡患者正常饮食的恢复，保证患者营养需求，进而缩短患者溃疡愈合时间，提高治疗效果。因此口腔优化护理联合饮食干预在口腔溃疡患者治疗中应用价值较高，值得进行推广应用。