优质护理对肺结核并发症发生率减少的研究

蔡晓娟

【关键词】肺结核病;并发症;护理措施

肺结核病是因为受到结核分枝杆菌感染而引起的一种肺部疾病，具有比较高的传染性，对肺结核积极地进行防治，可以控制疫情以及提高预后。目前的治疗方法有药物及手术治疗两种，但手术治疗容易复发，药物疗法需要长期用药，对其生理及心理均会产生一定的影响，容易出现自发性气胸、咯血、继发感染和支气管扩张等多种并发症，必须进行合适的护理干预以辅助治疗。本研究选取2019年1月～2019年7月在我院二病区就诊的60例肺结核病患者，主要探讨了肺结核病的并发症和护理措施。

1资料与方法

1.1一般资料选取2019年1月～2019年7月在我院二病区就诊的60例肺结核病患者，随机分为两组。观察组30例，男19例，女11例;年龄19～65岁，平均（46.32±3.75）岁;40岁以下15例，40岁以上15例;患病时间1～12 d，平均（3.27±0.65）d。对照组30例，男20例，女10例;年龄19"-65岁，平均（45.93±2.78）岁;40岁以下15例，40岁以上15例;患病时间1～12 d，平均（3.39±0.64）d。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法常规的护理包括一线规范化的肺结核治疗、针对该种疾病的专项护理和健康教育等。优质护理的方法具体如下：心理护理：肺结核因为是传染性疾病，为了预防传染，常常需要进行隔离治疗，患者容易产生孤独、害怕和焦虑等情绪，在日常的护理中，必须耐心地倾听其诉说，重视多多安慰和鼓励，疏导患者的负性情绪，并且嘱咐家属与患者多沟通、多进行关心。而且，多鼓励病友之间积极进行沟通，互相鼓励，携手一起进行治疗。生活及饮食指导：按照肺结核患者的饮食习惯以及个人喜欢，为患者制定出具有个性化特点的营养饮食方案，且叮嘱其遵照“少食多餐”的方式进食，尽量多食用富含维生素类和蛋白质的食物，禁止进行强刺激性的饮食。并且根据个人的耐受程度，适度地开展运动，提高患者机体各项的机能，另外，在日常的生活中，护理人员应尽可能地提供帮助。治疗干预：在进行用药及检查前，护理人员详细向其交代目的、具体的方法及注意的事项，叮嘱患者按时地和按量地服用药物，密切观察并发症情况，及时进行上报。

1.3观察指标比较两组的自发性气胸、咯血、继发感染和支气管扩张等并发症。观察患者躯体功能、物质生活状态、社会功能和心理功能等生活质量情况。

1.4统计学分析采用SPSS16.0软件，计量资料用平均值加减标准差表示，组间对比用t检验，组间率的比较用x2检验，以P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的并发症发生率比较观察组的自发性气胸、咯血、继发感染和支气管扩张发生率明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2兩组生活质量比较观察组的躯体功能、物质生活状态、社会功能和心理功能评分明显高于对照组（P<0.05），见表2。

3讨论

结核病是一种严重的慢性传染类疾病，人体的器官因为受到结核分枝杆菌的感染，造成干酪样坏死组织、纤维性增生包裹、巨噬细胞吞噬细菌以及炎症渗出等一系列的临床病理学反应。肺结核患者的临床病情主要表现为传染性强、发作时间不规律以及治疗周期长等特征。该病的病程时间比较长，在治疗过程中具有比较大的难度，长时间用药开展治疗发生毒副作用的可能性比较高，患者的用药依从性以及耐受性相对比较差。因而，努力提升护理质量、预防并发症的发生已经显得迫在眉睫。进行优质护理干预措施的观察组，护理人员对患者开展责任制的整体护理服务，包括基础护理、治疗干预、康复指导、生活和饮食指导、心理护理等所有的护理工作，为患者提供优质的和主动的人性化服务，并且不断强化基础的护理，患者得到方便、安全、满意、有效的护理服务。本研究发现，优质护理能降低自发性气胸、咯血、继发感染和支气管扩张发生率，提高躯体功能、物质生活状态、社会功能和心理功能评分。

综上所述，肺结核病患者采取优质护理措施可以有效降低并发症发生率，值得进行推广。