乳痈康复膏临床应用效果试验

周庆民，冯万宇，张艳

（黑龙江省兽医科学研究所，齐齐哈尔 161005）

奶牛乳房炎临床发病率较高，因发病原因复杂，治愈效果往往不理想。基于无抗奶生产的需要，在治疗乳房炎时抗生素是被限用的，因为长期、大量使用抗生素会造成治疗效果不佳，对奶牛机体也会有副作用。在临床实际应用中，无抗、副作用小的中药制剂已经逐步替代抗生素用于奶牛乳房炎的治疗，而且随着中药提取及制备技术的提高，其治疗效果越来越好[1～4]。乳痈康复膏是根据中医理论科学研制而成的一种纯中药制剂，具有清热解毒、活血散瘀、消肿散痈、排脓通络之功效[5]，主治乳痈的红肿热痛及无名肿痛，先进的提取工艺和制备技术可提高药物有效成分含量，达到起效快、药效强的作用。为了验证乳痈康复膏对奶牛乳房炎的治疗效果，笔者进行了临床应用试验，以供参考。

1 材料与方法

1.1 药物

乳痈康复膏：黑龙江省兽医科学研究所研制生产，由金银花、蒲公英和连翘等按一定比例配比后熬制而成，每1g膏药所含生药量为0.497g，批号：170517。

1.2 试验动物

2017年5月21日～11月17日，在黑龙江省齐齐哈尔市5个奶牛场选择临床型乳房炎患牛128头，其中轻度患牛64头、中度患牛48头、重度患牛16头，奶牛年龄为2～7岁、胎次为1～6胎、产后为17～162d、体重550～700kg，品种均为荷斯坦，无其他疾病。

1.3 试验设计

1.3.1 试验动物分组

将128头临床型乳房炎患牛平均分为对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组，每组32头，包括轻、中和重度乳房炎患牛各16头、12头和4头。对照组奶牛不给药物，不进行任何治疗；将乳痈康复膏加热溶化后均匀地涂布于患病乳房肿胀部位、厚度为1.5～2mm。其中低剂量治疗组每两天涂抹1次，中剂量治疗组每天涂抹1次，高剂量治疗组每天涂抹2次，用药周期为8d。给药后对患病乳房症状进行仔细观察，详细记录临床症状，并记录每头牛每天的产奶量，试验期30d[6～8]。

1.3.2 饲养管理

试验牛场均为全封闭式饲养场，TMR饲喂，机械挤奶，每天3次，自由饮水。乳房炎患牛隔离饲养，单独饲喂，专人管理，根据情况每天挤奶2～3次，其他饲养管理与原来保持一致。

1.3.3 治疗和观察期限

涂抹药后对患病乳区病情进行仔细观察，并详细记录；每2d采1次奶样进行体细胞数检测并记录每头牛日产奶量，治疗期8d，观察期30d，治疗期间经过检测确定为完全治愈的病例提前停止用药，但继续检测产奶量。

1.3.4 疗效判定标准

痊愈：患牛乳房红、肿、热、痛等临床症状消失，乳房恢复正常状态，乳汁性状、颜色、气味正常，产奶正常，体细胞数不超过50万个/mL。

有效：患牛乳房红、肿、热、痛等临床症状基本消失，乳汁中有少量凝块或正常，产奶量回升，体细胞数在50万～200万个/mL之间。

无效：患牛乳房红、肿、热、痛等临床症状没有改变，而且越来越重，乳汁变性愈加严重，体细胞数在200万个/mL以上，产奶量大幅度降低，有的产奶停止。

1.4 数据统计分析

用SPSS12.0及Excel软件对试验数据进行分析处理，以平均值（）±标准差（s）表示，并按照疗效判定标准对乳痈康复膏的疗效进行评价。

2 结果

2.1 临床型乳房炎治愈率

从表1可以看出，用药后，对照组奶牛阴性数为零，治疗组奶牛阴性数（治愈）逐渐增多；自用药第4天开始治疗组奶牛就逐渐痊愈，到第8天痊愈奶牛数量达到高峰，第20天以后有极少数乳房炎患牛痊愈。低剂量治疗组与对照组相比，4～10d时，差异显著（P＜0.05），20d后，差异极显著（P＜0.01）；中、高剂量治疗组与对照组相比，4d时差异显著（P＜0.05），6d后差异极显著（P＜0.01）；但中、高剂量治疗组之间差异不显著；6d后，中、高剂量治疗组与低剂量治疗组之间差异显著（P＜0.05）。

表1 临床型乳房炎治愈率

2.2 临床型乳房炎有效率

表2 临床型乳房炎有效率

从表2可以看出，从用药第2天开始，治疗组部分患牛病症减轻，用药4d后大部分患牛治疗有效；8～10d，有效治疗到达高峰；低剂量治疗组与对照组相比，4～6d时，差异显著（P＜0.05），8d后差异极显著（P＜0.01）；中、高剂量治疗组与对照组相比，2～4d时，差异显著（P＜0.05），6d后差异极显著（P＜0.01）；中、高剂量治疗组之间无差异；治疗第2天后，中、高剂量治疗组与低剂量治疗组之间差异显著（P＜0.05）。

2.3 对不同程度临床型奶牛乳房炎治疗效果

由表3可知，低、中和高剂量乳痈康复膏对轻度患牛均有较好的治疗效果，各治疗组之间痊愈率差异不显著；对于中度患牛，低、中、高剂量治疗组痊愈率分别为83.33%、100%和91.67%，差异显著；对于重度患牛，低、中、高剂量治疗组痊愈率分别为25.00%、50.00%和75.00%，差异极显著。

表3 不同程度临床型奶牛乳房炎治疗效果比较

2.4 对产奶量的影响

表4 乳痈康复膏对乳房炎患牛产奶量的影响

从表4可以看出，对照组奶牛日均产奶量减少10.84kg，产奶量降低66.38%；低剂量治疗组日均产奶量增加2.94kg，产奶量提高17.62%；中剂量治疗组日均产奶量增加3.62kg，产奶量提高22.18%；高剂量治疗组日均产奶量增加3.71kg，产奶量提高22.18%。治疗组与对照组相比，差异极显著（P＜0.01）；中、高剂量治疗组与低剂量治疗组相比，差异显著（P＜0.05）；但中、高剂量治疗组之间差异不显著。

3 分析与讨论

本试验表明，轻度或者发病早期临床型乳房炎患牛经乳痈康复膏治疗，用药3～4d后即可痊愈；而对于症状严重、病史较长的，必须适当延长用药时间，用药6～8d有效，8～10d即可痊愈。试验10d后，仍有少数病牛开始痊愈，但效果不明显。整个试验结果表明，乳痈康复膏低剂量组疗效缓慢，治疗有效率和治愈率低；而中、高剂量组治疗有效率和治愈率均较高。但中、高剂量组之间效果差异不大，而中剂量用药每天1次，高剂量用药每天2次，故临床选择中剂量用药更为合适，建议用药时间最长不超过8d。

患牛经乳痈康复膏治疗后，乳房组织逐渐得到恢复，产奶量增加。治疗组产奶量显著增加，对照组产奶量降低明显，中、高剂量治疗组奶牛产奶量明显高于低剂量治疗组，这是因为中、高剂量治疗组患牛治疗有效率和治愈率明显高于低剂量治疗组，乳房健康恢复快。

中医称乳房炎为“乳痈”，乳痈康复膏可直接进行乳房发病部位涂抹给药，药物直达患处发挥药效，既降低了其他给药方式对机体造成的不良应激及药效损耗，也通过扩大乳房局部血液循环、增加乳腺细胞的血液供应、加速坏死组织修复，进而修复受损乳腺细胞而达到彻底治愈乳房炎、提高治愈率目的。试验表明，乳痈康复膏作用快、效果好，对于临床型乳房炎发病早期奶牛的治疗作用更强、效果更明显。本试验中，中、高剂量乳痈康复膏对临床型奶牛乳房炎治疗的有效率达100%，少量患牛没有治愈，可能与患牛乳房炎严重、乳腺组织严重坏死或引起乳房炎的发病原因没有消除有关[9]。

4 结论

4.1 不同剂量的乳痈康复膏对不同程度的临床型乳房炎均有一定的治疗效果，从整个试验周期来看，采用每天涂抹1次、连用8d的效果最好，有效率可达100%，治愈率可达93.75%，经济回报率最高。

4.2 乳痈康复膏对乳腺组织修复作用明显，用药后乳中体细胞数明显降低，并显著提高奶产量，治疗后产奶量比治疗前提高了22.18%。另外，乳痈康复膏是纯中药制剂，患牛治疗期间的产奶，除患病乳区在患病初期因奶中含有病原菌以及毒素等需要废弃外，其他的健康乳区和愈后全部乳区均无需废弃，可减少因废弃奶而造成的经济损失。