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手术麻醉系统的应用

2019-02-14卞军武

数字通信世界 2019年10期
关键词:病历麻醉医生

卞军武

(常州市金坛区中医医院 信息科,常州 213200)

近些年来,随着各类疾病发病率的提升,医院收治的手术患者的数量明显增多。手术麻醉过程中,常规的数据记录方法,以人工记录为主,不仅易浪费麻醉医生的精力,且易导致手术时间延长,对手术安全性的提升不利。手术麻醉系统的出现,有效解决了上述问题。可见,为提高手术效率及安全性,对手术麻醉系统的应用方法进行研究较为必要。

1 手术麻醉系统的功能

作为医院所应用的主要信息化系统,手术麻醉系统的结构,以星型网络拓扑结构为主,数据库为SQLServer2000,客户端为WindowsXP以上操作系统,能够有效满足医院的工作需求。医院手术麻醉系统,由四大模块构成,分别为“麻醉管理模块”、“手术管理模块”、“数据维护模块”、“报表统计模块”。上述模块中,不同模块的功能不同。麻醉管理模块,功能在于采集麻醉数据,供麻醉医生进行麻醉总结。手术管理模块,功能则在于收集及整理手术信息。数据维护模块,功能在于供医生查询病历。报表统计模块的功能,则在于对信息进行统计。上述模块功能的共同发挥,可有效提高手术与麻醉的安全性。

2 手术麻醉系统的应用方向

2.1 数据采集

数据采集,为手术麻醉系统的主要功能之一。手术过程中系统运行后,数据库可立即对患者的各项指标进行采集。基于手术麻醉系统的数据采集,可渗透至手术前、手术中及手术后三大环节。手术前,系统需采集的数据,以患者病史资料、姓名、性别、年龄、病情等为主[1]。麻醉医生以及术者可根据患者的上述信息,做好术前准备,安排具体的手术细节,确保手术与麻醉安全。手术过程中,系统需采集的数据,以患者的生命体征、麻醉药物的应用情况等为主,可详细记录手术的过程。手术后,医生可登录系统,随时查看相关数据。本系统同样具有数据传输之功能,且抗干扰能力强,因此,数据传输效率较高。为确保信息传输安全,系统可将密钥技术应用到传输过程中,避免数据丢失。

2.2 麻醉总结

外科手术结束后,麻醉医生需对手术的过程进行总结。麻醉总结的内容,以“麻醉记录单”、“总结单”、“手术单”等为主。传统的麻醉总结方法,以人工总结为主。总结过程中,数据错误、数据漏记等问题时有发生。将手术麻醉系统应用到麻醉总结的过程中,可有效解决上述问题。系统应用的过程中,麻醉医生可登录系统,以患者的姓名、性别、病区等作为关键词,对患者的信息进行查找。信息查找完成后,患者的病史、手术情况等信息,均可自系统中显现,麻醉医生仅需将其导出,并填写少数术中未采集的数据,便可完成麻醉总结的过程。此外,麻醉总结完成后,麻醉医生同样可通过打印的方式,使单据形成纸质文件。

2.3 护理总结

除数据采集及麻醉总结外,手术麻醉系统同样具有护理总结的功能。外科手术过程中,护理人员的职责在于与麻醉医生配合,辅助患者摆正体位,确保麻醉过程能够顺利进行。此外,护理人员同样需负责传递器械,提高手术效率,缩短手术时间。手术完成后,护理人员需对器械进行清点,并填写相应单据。传统的单据填写方法,以人工填写为主,效率低,且错误率高。为解决上述问题,医院可将手术麻醉系统应用到护理总结的过程中,使护理人员能够在系统中,对器械信息、收费信息等内容进行填写,并给予打印,与减少工作时间,降低工作强度与难度,提高医院的工作质量。

2.4 病历查询

医院所应用的手术麻醉系统,具有病历查询的功能。系统应用的过程中,患者的术前、术中及术后信息,均会保存至数据库中。上述信息,均为患者病历信息的主要组成部分。当临床需对患者的病历信息进行查询时,可登录系统,对数据进行查询。例如:当查询患者的术中心率、血压等生命体征变化情况时,医生可登录手术麻醉系统,输入患者的姓名、病区、疾病类型等信息,对患者进行查找。查找完成后,可点击需查询的信息。此时,信息将以曲线图表的形式呈现,供临床对数据进行观察。与传统的病历相比,基于手术麻醉系统所生成的病历,具有可视化程度高的优势,应用价值显著。

2.5 信息统计

手术麻醉系统,具有信息统计的功能,可对患者的手术信息、病历信息进行处理,为临床分析病历提供指导[2]。手术麻醉系统的信息统计方向,主要以“手术统计”、“药品统计”、“医师统计”、“器材统计”等为主。以“医师统计”为例:为评估各麻醉医生以及临床医生的工作效率,医院可利用手术信息系统,对医生的手术信息进行调取。此后,可利用系统的功能,观察一定时间内医生完成手术的数量,以及麻醉的数量。采用上述方法进行信息统计,效率较高,且准确性强。临床可对其进行应用,使信息统计的安全性、有效性得以提升。

2.6 系统预警

手术麻醉系统的预警功能,主要体现在“数据错误预警”、“系统风险预警”两方面。具体如下:(1)数据错误预警:当医生所输入的数据存在错误时,系统可立即预警,提醒医生对数据进行修改及调整,提高数据质量及准确度。(2)系统风险预警:医院手术麻醉系统应用的过程中,常面临着“病毒入侵”、“系统故障”等风险。发生上述风险时,系统同样可发出预警信息,提醒维护人员明确风险的表现及类型,并及时给予处理,以降低手术麻醉信息的丢失率,确保信息安全。

3 结论

综上所述,手术麻醉系统的应用,不仅有助于缩短手术时间,且可减轻麻醉医生的工作难度与强度,使手术的安全性得到提高,为患者预后改善奠定基础。目前,该系统尚未完全普及。未来,建议各医院积极引进手术麻醉系统,并将其应用到外科手术过程中,改善疾病的治疗效果,对患者的健康负责。

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