浅谈猪内科病中便秘的中药防治

2019-02-12胡晓惠

山东畜牧兽医 2019年8期

胡晓惠

浅谈猪内科病中便秘的中药防治

胡晓惠

（山东省阳谷县农业综合服务中心 252300）

便秘是由于粪便变干变硬，排出困难，蓄积于肠腔内，使肠腔完全堵塞的一种肠道疾病。一年四季均可发生。各种年龄的猪都有发生，但以小猪多发，便秘部位多见于结肠。本病多因长期饲喂粗硬坚韧不易消化的和含粗纤维过多的饲料，如砻糠、红薯藤、花生藤、豆秸等劣质饲料。或因饲喂精料过多、突然变换饲料、饮水不足和缺乏适当运动。亦见于妊娠后期或分娩不久伴有肠道迟缓的母猪。某些热性病、慢性胃肠病以及肠道传染病或寄生虫病也常继发本病。

1 症状

精神沉郁，采食减少，饮水增加，腹围逐渐增大，呼吸增数。腹痛呻吟，起卧不安，回头观腹。弓腰努责，排粪困难，病初只排出少量干硬附有粘液的小粪球。腹部听诊肠音减弱或消失。小猪或瘦弱的病猪腹壁容易触诊到便秘的肠管或串珠状的坚硬的粪球，按压时，病猪表现疼痛不安。严重便秘时直肠可充满大量粪球，压迫膀胱颈导致膀胱麻痹、尿潴留或尿闭。若无并发症体温一般正常。继发于热性病的常伴有原发病的症状。

2 治疗

本病在临床上有寒热虚实之分，应注意区别。多以通肠导滞为治则。可选用下列方剂酌情加减使用。

2.1 方剂一大承气汤(《伤寒论》)：大黄20g、芒硝15g、枳壳25g、厚朴20g，煎水内服(25~35kg的猪1次量)。有资料报道用此方加减治疗猪便秘、伤食等症共52例，其中热秘15例(轻症10例，重症5例)，均治愈。继发性热秘8例，治愈3例，死亡5例。虚秘10例和冷秘3例均治愈。伤食16例，治愈10例，伤食兼泄泻6例，治愈4例，无效2例(中兽医学杂志，2:61，1982)。若热秘病程较长，导致热结阴亏，本方去枳实、厚朴，加生地、玄参、麦冬即为“增液承气汤”。必要时可配合肥皂水1000~2000ml灌肠，以提高疗效。对某些热性病或“温热重症”继发性热秘，本方加黄芩、黄连、黄柏、石膏、知母、水牛角，或本方去厚朴、枳实，合入白虎汤。虚秘用本方加党参、当归、桔梗、甘草、生姜，即“黄龙汤”。冷秘用本方加附子、肉桂、干姜。伤食症本方去厚朴、枳实，加山楂、建曲、麦芽、白术、茯苓、甘草。

2.2 方剂二大黄三仁汤：大黄麻仁、桃仁、郁李仁各15~30g，煎成浓汁后去渣，加食油60ml灌服，结合肥皂水灌肠。

2.3 方剂三麻仁60g、滑石15g、大黄15g、元明粉15g、枳实10g，煎水去渣，加麻油60g，1次灌服。

2.4 方剂四厚朴(姜炒)120g、枳实(麸炒) 120g、麻仁120g、杏仁(去皮尖)60g、白芍60g、大黄120g，共为细末，加蜂蜜250g，瓶装备用，每次服120g。

2.5 方剂五调胃承气汤(兽医科技杂志，5:73, 1980)：大黄30~90g、芒硝60~150g、甘草30~60g，先煎大黄、甘草，将药液滤出，冲溶芒硝，待温1次灌服。本方用于治疗猪胃肠实热便秘894例(体重25~50kg)，除28头用药2次外，余均1次治愈。大剂量的调胃承气汤可以迅速起到软坚润燥，通便泻热的作用。对热性传染病引起的便秘，用本方治疗之同时应结合使用抗生素和磺胺类药。

2.6 方剂六增液汤(陕西省中兽医诊疗经验汇编，1,1975)：玄参生地、麦冬各20~30g，水煎2次，分早晚2次灌服。用本方治疗猪便秘50例，治愈38例，治愈率76%。

2.7 方剂七番泻叶1g/kg体重，取用番泻叶，开水浸泡15min，候温去渣灌服。每6h服1次，连续1~3次。有报道：本方试治猪便秘764例，其中投药1次治愈317例，投药2次治愈250例，投药3次治愈147例，共治愈714例，疗效在93%以上(新编中兽医治疗大全，P253~254)。

2.8 方剂八补中益气汤加减(中兽医学杂志，1:43, 1986)：党参15g、炙黄芪18g、肉苁蓉15g、油当归12g、升麻9g、炙甘草5g、柴胡8g、火麻仁15g、炒陈皮9g、制大黄9g、炒神曲15g，煎汤内服。该剂量用于体重50kg以下的猪，临床上可按体重大小酌情增减。若属邪热伤津体虚便秘，可加生地、麦冬。本方用于治疗猪体虚便秘。在所治78例病猪中，有40例连服3剂后便通食增；23例4剂奏效；15例服药5剂以上痊愈。

2.9 方剂九鲜乌桕根煎水灌服。治疗猪便秘31例(1月龄仔猪16头，肉猪15头)，疗效满意(中兽医医药杂志，3:57，1984)。又临床试验治疗猪便秘81例，其中原发性66例，治愈58例，好转7例；继发性15例，治愈8例，好转3例(中兽医学杂志，2:8~9，1984)。本品有较强的泻下作用，能迅速导泻。据马兴民报道“乌桕果实、叶及木质内含有毒物质”，“人中毒量15~30g”。临床试验81例病猪未见中毒和不良反应。

2.10 方剂十虎杖150g、乌柏根50g，水煎灌服或让猪自饮，治疗猪便秘68例，效果很好(中兽医医药杂志，6:60，1988)。

2.11 方剂十一白蜡50~100g，将市售白蜡或白蜡烛(照明用)切碎，拌料喂服；食欲废绝者加水适量灌服。2次/d，连服2~3d。据唐彬报道，用白蜡治疗猪便秘57例，治愈54例(中兽医医药杂志，1:37，1991)。白蜡进入消化道后在体温的作用下融化而润滑肠道，具有保护肠粘膜、促进结粪排出，故可以用于治疗便秘。白蜡不易被肠道吸收，无毒，对猪无副作用，值得一试。

2.12 方剂十二蜜黄汤(中兽医学杂志，4:49~50, 1983)：土大黄(牛耳朵大黄)或生大黄100~120g用沸水浸泡1~2h，去渣加蜂蜜60~80g，1次灌服(为25kg重猪之用量)。用本方治疗猪便秘12例，取得满意疗效。

2.13 方剂十三便秘灵(中兽医医药杂志，5:30, 1993)：大黄4、槟榔0.5、川木香0.5、青木香1、碳酸氢钠4，粉为极细末，混匀压片制成。30~ 80kg重的猪每次20~30g，连用2~3次，混于适量菜油内灌服。用便秘灵片治疗原发性肠便秘157例，治愈131例，好转9例。

2.14 方剂十四蜣螂3只、香油150g，将蜣螂用香油炸酥研末，与剩下的香油混合，待凉后灌服，1次/d，连用1~3次。用本方治疗猪大便秘结3例均愈(中兽医学杂志，1:42，1989)。蜣螂，又称“推车客”、“牛屎虫”。栖息在牛屎堆中。据《民间兽医本草》记载：此虫味咸，性寒，有毒。通肠化结，消肿解毒。凡属高热引起的大便秘结，均可使用，每次用量以不超过5只为宜。但也有报道用蜣螂5~7只、香油250g治疗猪大便秘结，屡见奇效(中兽医学杂志，3:33，1995)。

2.15 方剂十五芒硝1~2g/kg体重，水冲分早晚2次灌服，连用1~2d。据报道，用芒硝治疗猪便秘3886头，治愈3657头(中兽医学杂志，1:33，1990)。

2.16 方剂十六芒硝50g、大黄15g，研成细末，用蜂蜜90g与药调和，1次灌服。

2.17 方剂十七芒硝30g、麻油150ml，加水适量混合灌服，连用2次。