也论规模化猪场主要呼吸道疾病的鉴别与诊断

刘永明

（江苏响水县小尖畜牧兽医站，江苏响水 224611）

以咳嗽、气喘、生长缓慢，剖检时以肺部病变为主的传染病，被称为猪呼吸道综合症，简称PRDC。引发本病的常见病原有支原体、细菌和病毒等。主要疾病有：猪气喘病、猪传染性胸膜肺炎、猪链球菌病、猪副嗜血杆菌病、猪传染性萎缩性鼻炎、猪肺疫。这些疾病都表现出呼吸道的症状。现将这些疾病鉴别诊断的要点总结如下。

1 从感染病原和临床特征上进行鉴别诊断

（1）猪气喘病。是由猪肺炎支原体引起的，潜伏期10～16d。主要症状为咳嗽和气喘。病初为短声连咳，在早晨出圈后受到冷空气刺激，或经驱赶运动和喂料的前后最易听到，同时流少量清鼻液，病重时流灰白色黏性或脓性鼻液。在病的中期有气喘症状，呼吸次数达60～80次/min，呈显著的腹式呼吸，此时咳嗽少而低沉。体温一般正常，食欲无显著变化。

（2）猪传染性胸膜肺炎。病原体为胸膜肺炎放线菌。急性型突然发病，个别病猪未出现任何临床症状，突然死亡。病猪体温达到41.5℃，倦怠，厌食，并可能出现短期腹泻或呕吐，早期无明显的呼吸症状，只是脉搏加快，后期则出现心衰和循环障碍，鼻、耳、眼及后躯皮肤发绀。晚期出现严重的呼吸困难和体温下降，临死前血性泡沫从嘴、鼻孔流出。病猪于临床症状出现24～36 h内死亡。

（3）猪链球菌病。是由链球菌引起的，潜伏期1～3 d，长者达6 d以上。最急性型往往不见明显症状而突然死亡。急性型：体温升高至41℃以上，食欲废绝、精神沉郁，病猪轻微的呼吸困难，流浆液性鼻液，粪便干硬，尿少而黄，部分病猪皮肤发红或发绀，个别病例皮肤有出血点，有的病猪表现突然倒地、四肢呈游泳状，或表现前冲后撞、共济失调，或做圆圈运动、盲目行走、口吐白沫等神经症状。

（4）猪副嗜血杆菌病。是由猪副嗜血杆菌引起。多发生于断奶仔猪和青年猪，传播迅速，病猪精神沉郁，食欲减退或废绝，发烧达41 ℃以上，皮肤发红，呼吸困难，呈腹式呼吸，鼻孔流灰白色分泌物，耳梢发紫，眼睑水肿，行走缓慢或不愿站立，腕关节、跗关节肿大，膘情良好的猪只发病多见急性感染，濒死前多出现四肢划水等神经症状。

（5）猪传染性萎缩性鼻炎。是一种由支气管败血波氏杆菌（主要是D型）和产毒素多杀巴氏杆菌（C型）引起的猪呼吸道慢性传染病。发病仔猪（最早1周龄，6～8周龄最显著）喷鼻，流鼻液。表现为摇头不安，鼻痒拱地，前肢抓鼻。以后症状逐渐加重，持续3周以上，鼻甲骨开始萎缩，仍打喷嚏，流浆液性、脓性鼻液，气喘。严重时，因喷嚏用力鼻黏膜破损而流血，甚至喷出鼻甲骨碎片，往往是单侧性的。

（6）猪肺疫。是由多种杀伤性巴氏杆菌所引起的一种急性传染病，俗称“锁喉风”、“肿脖瘟”。最急性型晚间还能正常吃食，翌日清晨即已死亡，常常看不到表现症状；病程稍长，体温升高到41～42℃，食欲废绝，全身衰弱，卧地不起，呼吸困难，呈犬坐姿势，口鼻流出泡沫，病程1～2 d，死亡率达100%。急性型（胸膜肺炎型）呈败血症变化，咽喉部肿胀，高度呼吸困难。潜伏期1～5 d，体温40～41℃，痉挛性干咳，排出痰液呈黏液性或脓性，呼吸困难，后成湿、痛咳，胸部疼痛，呈犬坐、犬卧，初便秘，后腹泻，在皮肤上可见淤血性出血斑。慢性型持续咳嗽，呼吸困难，鼻流少量黏液，有时出现关节肿胀，消瘦，腹泻，2周以上衰竭死亡，病死率为60～70%。

2 从流行病学上进行鉴别诊断

（1）猪气喘病。又名猪地方流行性肺炎，大小猪均有易感性，其中哺乳仔猪及幼猪最易发病，其次是妊娠后期及哺乳母猪。成年猪多呈隐性感染。猪舍湿润，透风不良，猪群拥挤，最易感染发病。没有显著的季节性，但以冬春季节较多见。当天气骤变、饲养条件阴湿严寒和卫生不良时，可使病情加重，病死率增高。

（2）猪传染性胸膜肺炎。各种年龄的猪均易感，猪传染性胸膜肺炎最常发生于育成猪和成年猪（出栏猪）。主要传播途径是空气、猪与猪之间的接触、污染排泄物或人员传播。猪群的转移或混养、拥挤和恶劣的气候条件（如气温突然改变、潮湿以及通风不畅）均会加速该病的传播，增加发病的危险。

（3）猪链球菌病。无明显的发病季节，但以闷热潮湿的夏秋季节发病率最高。大猪、小猪均可感染，尤以小猪发病率最高，其次为中猪和怀孕的母猪。成年猪发病较少。该病可通过伤口直接接触传播；呼吸道、消化道亦是其主要传播途径。

（4）猪副嗜血杆菌病。只感染猪，可以影响从2周龄到4月龄的青年猪，主要在断奶前后和保育阶段发病，通常见于5～8周龄的猪，发病率一般在10～15%，严重时死亡率可达50%。

（5）猪传染性萎缩性鼻炎。不同年龄的猪均有易感性，而以幼猪的病变最为明显。病猪、带菌猪经呼吸道将病原体传给仔猪。只有生后几天至几周的仔猪感染后才能产生鼻甲骨萎缩，成年猪感染后看不到症状，而成为带菌猪。

（6）猪肺疫。对多种动物和人均有致病性，以猪最易感，无明显季节性，但以冷热交替、气候剧变、潮湿、多雨发生较多，营养不良、长途运输、饲养条件改变等不良因素促进该病发生，一般为散发。

3 从剖检病变上进行鉴别诊断

（1）猪气喘病。病变局限于肺和胸腔内的淋巴结。病变由肺的心叶开始，逐渐扩展到尖叶、中间叶及膈叶的前下部。病变部与健康组织的界限明显，两侧肺叶病变分布对称，呈灰红色或灰黄色、灰白色，硬度增加，外观似肉样或胰样，切面组织致密，可从小支气管挤出灰白色、混浊、粘稠的液体，支气管淋巴结和纵隔淋巴结肿大，切面黄白色，淋巴组织呈弥漫性增生。

（2）猪传染性胸膜肺炎。主要病变存在于肺和呼吸道内，肺呈紫红色，肺炎多是双侧性的，并多在肺的心叶、尖叶和隔叶出现病灶，其与正常组织界线分明。发病24 h以上的病猪，肺炎区出现纤维素性物质附于表面，肺出血，间质增宽，有肝变；气管、支气管中充满泡沫状、血性黏液及黏膜渗出物，喉头充满血性液体，肺门淋巴结显著肿大。随着病程的发展，纤维素性胸膜炎蔓延至整个肺脏，使肺和胸膜粘连。常伴发心包炎，肝、脾肿大，色变暗。病程较长的慢性病例，可见硬实肺炎区，病灶硬化或坏死。发病后期，病猪的鼻、耳、眼及后躯皮肤出现发绀，呈紫斑。

（3）猪链球菌病。急性病例可见淋巴结肿大、出血，全身浆膜及实质器官出血，血液凝固不良，四肢末稍皮下瘀血或出血。胸腔、心包积液，部分病例出现纤维素性胸膜炎，心脏和肺脏粘连。关节炎型病例可见关节腔内有淡黄色渗出液，后期化脓。

（4）猪副嗜血杆菌病。病死猪剖检主要表现为胸膜炎、腹膜炎、脑膜炎、心包炎、关节炎；体腔及脏器多见纤维素性或浆液性渗出物，尤其是胸腔、心包腔内可见淡黄色的渗出液，严重时呈胶冻状；肺脏肿胀、出血、淤血，并且常与胸膜发生粘连；全身淋巴结肿大、出血，尤其是下颌、股前、肺门等处。

（5）猪传染性萎缩性鼻炎。鼻腔的软骨和骨组织软化和萎缩，主要是鼻甲骨萎缩，特别是鼻甲骨的下卷最为常见。卷曲变小而钝直，使鼻腔变为一个鼻道，鼻中隔弯曲，鼻黏膜常有黏脓性或干酪性分泌物。

（6）猪肺疫。最急性型黏膜、浆膜及实质器官出血和皮肤小点出血，肺水肿，淋巴结水肿，肾炎，以咽喉部及周围结缔组织的出血性浆液性浸润为最大特征；脾出血，胃肠出血性炎症，皮肤有红斑。急性型除了全身黏膜、实质器官、淋巴结的出血性病变外，特征性的病变是纤维素性肺炎，有不同程度肝变区。胸膜与肺粘连，肺切面呈大理石纹，胸腔、心包积液，气管、支气管黏膜发炎有泡沫状黏液。慢性型肺肝变区扩大，有灰黄色或灰色坏死，内有干酪样物质，有的形成空洞，高度消瘦，贫血，皮下组织见有坏死灶。