老年性阴道炎病人采用甲硝唑栓与结合雌激素软膏联合治疗的临床研究

河南省嵩县中医院（471400）郑利平

老年性阴道炎多见于绝经期女性，发病后患者外阴出现灼痛、瘙痒等症状，反反复复，难以根治[1]，对中老年女性生活质量造成严重影响。本研究对我院收治的80例老年性阴道炎患者采取不同药物治疗，结果显示，甲硝唑栓联合结合雌激素软膏效果理想，现报告如下。

1 一般资料及方法

1.1 一般资料 选取我院2016年8月～2017年8月期间我院收治的80例老年性阴道炎患者，所有患者均于我院确诊为老年性阴道炎，临床症状表现为外阴分泌物明显增多，伴随着灼热、瘙痒情况；排除肝肾功能障碍、药物过敏者；所有患者均自愿参与此次研究，对本研究内容知情同意，并在知情同意书上签字；按照患者入院先后顺序将其均分为对照组和观察组，每组各40例；对照组年龄43～62岁，平均年龄（52.5±7.5）岁，病程6个月～8年，平均病程（4.3±4.6）年；观察组年龄41～65岁，平均年龄（53.2±7.2）岁，病程4个月～7年，平均病程（3.7±4.5）年；两组患者一般资料（年龄、病程）无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取甲硝唑栓治疗，睡前对外阴进行清洗，在阴道后弯窿位置处放置甲硝哇栓（生产企业：马应龙药业集团股份有限公司；国药准字：H42020376），4周为一疗程；观察组在以上治疗基础上增加结合雌激素软膏（生产企业：新疆新姿源生物制药有限责任公司；国药准字：H20051718）在阴道内涂抹，每天1次，连续用药7天后，需停药3天后再继续使用，4周为一疗程；两组患者在治疗期间均禁止性生活、盆浴及使用其他药物。

1.3 观察指标 显效：患者外阴灼热、瘙痒、白带异常、阴道黏膜充血、阴道分泌物泛黄、异味等症状消失，阴道分泌物进行检查表现为阴性；有效：患者外阴灼热、瘙痒、白带异常、阴道黏膜充血、阴道分泌物泛黄、异味等症状明显改善，阴道分泌物进行检查表现为阴性；无效：患者外阴灼热、瘙痒、白带异常、阴道黏膜充血、阴道分泌物泛黄、异味等症状无改善，阴道分泌物进行检查表现为阳性；总体有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料；以百分比表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组临床有效率分别为90%、75%，观察组明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

老年性阴道炎属于常见妇科疾病，其主要因绝经后女性体内雌激素水平出现异常，卵巢功能退化，致使阴道PH值产生变化，阴道壁萎缩，抵抗力下降所致。临床症状主要表现为，外阴灼热、瘙痒、阴道分泌物明显增多，白带颜色呈淡黄色，存在异味，阴道黏膜出现充血等。据相关资料统计[2]，绝经后女性阴道炎发生几率达到30%～60%，且随着我国老年化进程加剧，其发病率呈逐年攀升趋势。在以往老年性阴道炎临床治疗中多采取雌性激素补充为主，但这种治疗方案会导致患者血中雌性激素不断增加，可能诱发乳腺癌、子宫内膜等疾病，具有一定的风险性。甲硝唑栓具有良好的抗炎效果，是老年性阴道炎常见治疗药物，使用后虽能缓解患者炎症，但无法改善阴道黏膜萎缩细胞增生，不能达到根治效果。结合雌激素软膏主要从天然物质中获得雌性激素混合物，用于老年性阴道炎治疗中可对阴道局部组织起到良好作用，且不会造成子宫内膜增殖，引起其他妇科疾病。加之，使用时直接通过阴道给药，避免口服用药对胃肠道和肝脏造成刺激，安全性相对较高。本研究对我院收诊的80例老年性阴道炎患者采取不同治疗措施，结果证明，采取甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗的临床有效率（90%）明显高于单一的甲硝唑栓治疗临床有效率（75%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在老年性阴道炎患者中，临床可采取甲硝唑栓联合结合雌激素软膏对其进行治疗，提高临床治疗效果，改善患者临床症状，提升患者生活质量，值得临床推广。