心血管疾病一级和二级预防的生活方式干预循证实践推荐

心血管疾病（Cardiovascular disease,CVD）有许多危险因素，如缺乏运动、吸烟、肥胖、高胆固醇血症、高血压和糖尿病等。心血管疾病患者更易发生心血管事件，如心肌梗死、脑卒中和因心血管疾病导致的死亡。减少危险因素在心血管疾病一级和二级预防中尤为关键。生活方式干预可减少心血管疾病的高危因素，在心血管疾病的一级预防、二级预防中有着重要的作用，因而备受关注。现将心血管疾病一级、二级预防的生活方式干预循证实践推荐意见汇总如下：

1. 对于冠心病的一级和二级预防，应考虑采取生活方式干预，即对饮食、行为、运动、戒烟、心理等方面进行干预。（Grade A）

2. 心理干预应纳入生活方式干预中，旨在倡导积极的生活方式、行为改变及改善心理健康。（Grade A）

3. 建议采用多学科的生活方式干预，以降低心血管疾病的风险，促使心血管疾病高危人群采取积极的生活方式。 （Grade A）

4. 大幅度增加体力锻炼的强化生活方式干预措施，可以用来改善肥胖个体的身体结构，减轻体质量（心血管疾病的高危因素）和改变饮食习惯。（Grade B）

5. 建议未来的研究需确定影响干预效果的相关因素，如强度、成分、持续时间、传授方式、参与者的类型和随访时间，并建立最佳干预的理论基础。（Grade A）

6. 建议开展更多的随机对照试验，关注干预方式组合（特别是心血管疾病一级和二级预防方法的最佳组合）的效益、效用和潜在问题。（Grade A）