手术室内护理对合并糖尿病患者术后切口感染预防的效果观察

邵智莉

[摘要] 目的 分析比较对合并糖尿病患者，施以手术室内护理后患者切口感染预防情况。方法 将该院2017年10月—2019年3月内收治的92例合并糖尿病患者为研究对象，护理模式为分组原则，设对照组行常规护理，设观察组行手术室内护理，分析研究两组临床指标（手术时长、出血量、住院天数）、血糖指标、护理质量。结果 观察组各临床指标、血糖指标较低，观察组护理质量各项评分高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对合并糖尿病患者，预防术后切口感染时建议使用手术室内护理，值得推广。

[关键词] 手术室内护理;合并糖尿病;切口感染

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）12（a）-0084-02

糖尿病属于临床综合证，慢性高血糖为患者主要临床特征，该病是现阶段临床最常见的代谢性疾病，加之部分患者机体免疫力较为低下，所以接受手术治疗后切口长时间难以愈合，由此可见，对糖尿病患者实施科学有效的护理干预至关重要，可有效避免切口感染等并发症，从而减轻痛苦、改善预后[1]。该研究2017年10月—2019年3月间选取该院收治的92例糖尿病患者展开研究，旨在分析手术室内护理的临床价值。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院收治的92例合并糖尿病患者分为两组，其中观察组（n=45）：男性患者/女性患者（21：24），年龄区间56～78岁，平均（67.36±9.23）岁。对照组（n=47）：男性患者/女性患者（23：24），年龄区间57～78岁，平均（67.56±9.22）岁。比较92例合并糖尿病患者一般资料，有较高可比性（P>0.05）。

1.2  方法

对照组：临床常规护理：填写表格，完善检查，给予口头宣教，术后密切检测其生命指征。

观察组：联合手术室内护理：①术前。评估身体指标、血糖水平、手术风险，彻底消毒，加强控制血糖，给予营养支持（身体素质低）。对手术器械全面消毒，保持手术室干燥整洁。②术中。室内温度25～26°C，湿度50%～60%。严格遵照该院手术室护理流程和要求进行操作。充分消毒和清洁术区，严格控制人员走动，避免增加细菌感染风险。缩短手术时间，监测生命体征。③术后。监测生命体征，为患者整理好衣物，无不良情况后推出手术室，做好交接。④术后指导。患者恢复期间开讲座，组织患者及家属学习糖尿病病理知识等，指导服药，配合饮食指导;日常饮食中叮嘱其清淡易消化，遵循低脂、低鹽、低胆固醇要求，适当锻炼。

1.3  观察指标

①分析研究两组临床指标[2]（手术时长、出血量、住院天数）。②分析研究两组治疗后血糖水平[3]。③分析研究不同时段护理质量;量表为科室自制，分别从基础护理措施、基础操作等几方面对比，分值0～100分，评分和护理质量成正比。

1.4  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，其中连续性变量资料t计算，（x±s）表示。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  阐述临床指标（手术时长、出血量、住院天数）

观察组各指标较低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1  对照、观察两组临床指标（x±s）

2.2  阐述血糖水平

观察组各指标较低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2  对照、观察血糖水平指标（x±s）

2.3  阐述护理质量

两组实施前各项差异无统计学意义（P>0.05）。护理后观察组各项评分高，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3  护理质量[（x±s），分]

3  讨论

近年来，受环境因素、遗传因素、饮食生活规律等因素的影响，致使临床糖尿病患者发病率逐年攀升，糖尿病也成为临床发病率最高的一种疾病;且绝大多数患者均是由于胰岛素功能缺失而引起的，从而导致机体糖分吸收不当。在上述因素的影响下，越来越多的患者逐渐趋于年轻化;随糖尿病病情进一步发展，会导致患者机体免疫力降低，从而引发各种并发症。因此给患者身体健康带来严重影响。病情较重者甚至会直接死亡，故，需要临床采取科学有效的干预措施来控制疾病进一步发展[4]。

此研究中将该院2017年10月—2019年3月内的92例合并糖尿病接受手术治疗的患者为研究对象而展开，分组分别实施不同的护理模式，结果显示观察组45例患者，经手术室内护理后效果明显，较对照组患者效果好。观察组患者手术时长、出血量、住院天数等均较对照组少，并且经护理后，患者各方面护理质量评分均较对照组高;可见手术室内护理较常规护理来说可行性较高[5]。究其原因，主要是由于手术室护理分别从术前、术中、术后等3个阶段来实施相关干预。其中术前护理，可确保患者对自身疾病和手术操作有更全面的认识，并且通过健康宣教等干预措施来增强患者治疗积极性，从而确保手术顺利进行。术中通过器械护士、巡回护士等人员的全面配合，可以缩短手术时间、确保手术顺利进行。术后通过各方面护理干预措施的配合，从而从源头上杜绝感染因素，避免和减少糖尿病患者术后切口感染发生危险。故，手术室内护理模式可推广。

[参考文献]

[1]  林能文，王敏，林芬.探讨手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用[J].糖尿病新世界，2019，26（1）：116-117.

[2]  赵艳.手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用研究[J].糖尿病新世界，2018，21（10）：107-108.

[3]  吴美华，郑晓彬，张传玲.手术室内护理对合并糖尿病患者术后切口感染的防治[J].糖尿病新世界，2018，15（1）：138-139.

[4]  王晓桐，李思霖，刘炜，等.预防糖尿病患者术后切口感染的手术室护理策略[J].糖尿病新世界，2018，32（1）：160-161.

[5]  陈秋梅.手术室中手术患者发生切口感染危险因素及预防性护理方法分析[J].心血管病防治知识：学术版，2017， 14（2）：64-66.

（收稿日期：2019-09-03）