分析情志护理配合耳穴压豆治疗中风后气阴两虚型便秘的临床疗效

袁 方

（徐州市中医院，江苏 徐州 221009）

便秘是中风后较为常见的一种并发症，其指的是大便秘结不通，排便时间较长或想要排便但存在艰涩不畅的情况[1]。该类患者通常会有头痛、头晕、腹胀等症状，患者用力排便还会增加其血压升高的风险。因而，采取合理有效的措施预防中风后气阴两虚型便秘对患者康复具有重要的意义。本研究分析情志护理配合耳穴压豆治疗中风后气阴两虚型便秘的临床疗效，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2018年4月我院接收的82例中风后气阴两虚型便秘患者，将其随机分为观察组与对照组，各组41例，观察组男21例，女20例，年龄60～83岁，平均年龄为（69.43±4.51）岁；对照组男22例，女19例，年龄60～84岁，平均年龄为（69.75±4.76）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规治疗与护理，针对患者基础疾病采用对应的方法进行治疗，按医嘱指导患者服用通便药物，嘱咐患者多饮水，多食用含粗纤维的蔬菜水果。观察组采用情志护理与耳穴压豆治疗，具体内容为：充分把握患者的实际情况，收集相关资料找寻护理过程中存在的问题，对各种问题进行分析，针对患者的具体情况为其制定合理有效的护理计划。①情志护理：主动热情的接待患者，并对病区环境、相关医护人员等进行介绍，详细的向患者讲解疾病的基础知识以及不良情绪对疾病产生的不良影响，提高患者的认知度，帮助患者树立治愈的信心；指导家属多关心患者，让患者保持积极乐观的心态。中风患者通常病程较长，因而多数患者对周围人群的依赖性较强，在加上便秘对患者造成的困扰，使得患者极易出现孤独、自卑等不良情况，护理人员应主动积极的与患者进行沟通交流，针对患者不良情绪进行心理疏导。②饮食护理：告知患者应少食多餐，多食用富含粗纤维、滋阴补气等食物，告知患者不能暴饮暴食，注意饮食卫生。③耳穴压豆：选取患者耳部大肠、胃、肝、脾、肺、肾的相应的穴位进行按摩，患者感受到酸腹痛为止，2～3次/d，5min/次。④床上锻炼：指导患者进行肝门收缩锻炼，收缩肝门5s，放松2s，2～3次/d，5min/次。⑤生活护理：定期对病房进行清洁消毒，保持病房整洁，每天定时打开窗户，保持病房空气清新，尽可能的减少噪声污染，让患者在安静舒适的环境中接收治疗。

1.3 观察指标

统计两组患者护理后抑郁、便秘等情况。抑郁采用HAMD抑郁量表进行评分，得到＜8分表明患者没有抑郁；得分8～16分表明患者轻度抑郁；得分17～23分表明患者中度抑郁；得分≥24分表明患者重度抑郁。便秘采用便秘评分量表积分进行评定，其中包括排便次数、排便费力程度、排便时间、排净程度、腹部疼痛程度等多个方面进行评分，分值为0～30分，评分越高表明患者病情越严重。

1.4 统计学方法

数据用SPSS 22.0分析，计量资料（x ±s）表示，t检验；计数资料（%）表示，x2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后HAMD评分：观察组（7.15±3.13）分，对照组（9.26±4.08）分，t=2.627，P=0.010；治疗后便秘评分量表积分：观察组（11.5±5.1）分，对照组（15.0±3.8）分，t=3.523，P=0.000。观察组HAMD评分以及便秘评分量表积分均低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

中风后气阴两虚型便秘会对患者的生活质量造成影响，让该类患者大便保持通畅是治疗、护理过程中非常重要的一个环节。该类患者应病程较长，通常极易产生焦虑、抑郁等不良情绪。中医认为思则伤脾，脾主运化功能受到阻碍，思则气结，大肠气机不利，使得传导功能异常，因而需要采用情志护理，其能让患者气机通畅，让脾主运化、肝主疏泄、胃主和降的功效得到充分的发挥，继而达到治愈的效果[2]。耳部神经分布丰富，刺激耳部相应的穴位能够对神经细胞兴奋起到调节与抑制作用。耳穴贴压是中医独特的一种治疗方法，对耳部大肠、胃、肝、脾、肺、肾等穴位进行刺，能够起到顺气导滞、通经活络、补虚扶正、调节阴阳等功效[3-4]。本研究分析情志护理配合耳穴压豆治疗中风后气阴两虚型便秘的临床疗效，结果显示，治疗后观察组HAMD评分以及便秘评分量表积分均低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，采用情志护理配合耳穴压豆治疗中风后气阴两虚型便秘具有显著的疗效，其能有效的缓解患者不良情绪，使其便秘情况得到改善，值得进一步推广应用[5]。