全程无缝护理模式应用于剖宫产产妇护理中的价值分析

吴 莉

（徐州市贾汪区青山泉镇中心卫生院，江苏 徐州 221137）

剖宫产手术在临床妇产科中比较常见，通过侵入性操作方式，切开腹部，将胎儿娩出。此法技术成熟，但始终具有一定的创伤，若是期间未及时予以有效指导、正确护理，有可能会出现诸多并发症，影响产妇结局[1]。全程无缝隙护理是一种比较现代化的护理模式，重视以人为本，为患者提供人性化服务，进而帮助患者恢复身心健康。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文6 8例剖宫产产妇的接收时间为2018年01月～2018年12月，将之分为常规组、研究组，各34例。研究组产妇年龄范围20～33岁，平均（26.7±2.4）岁；妊娠时间37～41周，平均（39.6±0.9）周。常规组产妇年龄20～34岁，平均（26.6±2.5）岁；妊娠时间38～41周，平均（39.1±0.8）周。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法

常规组行常规护理，护理人员密切监测产妇各项体征，讲解剖宫分娩前相关检查的目的、意义及手术过程、术后母乳喂养及自我护理等知识。研究组在常规护理的同时，进行全程无缝隙护理。产妇入院后，为其提供温馨舒适、干净卫生的病房环境，具体为术前：积极、主动的与患者交流，向其详细介绍环境、工作人员、病友。通过板报或者是健康手册等方式，为产妇及其家属讲解剖宫分娩的特征、手术过程、术后并发症，提高产妇对剖宫术的了解程度。掌握产妇心态变化，分析产妇焦虑不安的原因，并及时予以针对性疏导，提供心理鼓励、安慰，加强其自信心，以良好的身心状态面对剖宫术。术前充分准备，严密监测产妇各项体征，术前禁止饮食6～8 h、禁饮水4～6 h。选择适宜的导尿管予以留置。术中：产妇入手术室后，室内湿度严控50%，温度控制为23～24℃，指导产妇保持正确舒适体位。护理人员全程陪伴在产妇身旁，手术麻醉时通过握手或语言交谈等方式，予以鼓励、安慰，使其放松身心，缓解不安心理。术中帮助产妇保持良好体位，以免影响产妇静脉回流、呼吸。保护、尊重产妇隐私。术中禁止医护人员大声交谈，确保手术环境相对安静、舒适。及时告知家属相关信息，比如手术进展情况、母婴情况等等。术后：将产妇安全送回病房，术后去枕平卧4 h，严密观察宫缩、阴道流血以及切口情况。鼓励、指导产妇母乳喂养，按摩、热敷产妇乳房，促使产妇泌乳，指导做好乳房术后评估产妇疼痛性质、部位、程度，通过情感疏导、音乐疗法、视频播放等方式，分散其注意力。围绕产妇实际情况，指导产后康复锻炼、新生儿护理。

1.3 观察指标

（1）统计调查产妇满意度，包括非常满意、比较满意、不满意，总满意度为非常满意+比较满意的例数占总例数的百分比。（2）观察并详细记录产妇术后下床时间、泌乳时间、排气时间、撤管后自主排尿时间、住院时间。

1.4 统计学分析

利用统计学软件SPSS 22.0处理并进行对比检验结果，以[n（%）]描述计数资料，检验差异以x2表达；以描述计量资料，检验差异以t表达。P值＜0.05提示统计学意义成立。

2 结 果

2.1 两组护理满意度对比，见表1

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

2.2 两组术后观察指标及住院时间对比，见表2

表2 两组术后观察指标及住院时间对比

表2 两组术后观察指标及住院时间对比

小组 n 下床时间（h） 泌乳时间（h） 排气时间（h） 撤管后自主排尿时间（h） 住院时间（d）研究组 34 22.3±5.1 49.8±1.9 28.1±9.1 2.5±0.5 5.1±0.3常规组 34 31.6±3.3 61.6±2.3 40.2±8.2 5.2±0.6 7.4±0.6 t-2.038 1.245 0.248 6.772 2.110 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

夯实剖宫产相关护理配合工作，这对于手术顺利实施、母婴结局的改善，具有重大的临床意义[2]。总而言之，全程无缝隙护理模式的应用价值高，值得在临床中大力推荐。