北京地方中药有关睡眠中药文献辑述
2019-02-10赵成思刘艳骄
赵成思 刘艳骄
(1 中国中医科学院眼科医院,北京,100040; 2 中国中医科学院广安门医院,北京,100053)
北京市东部和南部属于华北大平原,北部和西部是山区,气候春季干旱,夏季高温多雨[1],与植物的生长季节相适应,符合植物繁生的条件,故北京地区有丰富的药用植物资源。根据《北京植物志》记载,北京地区大约有植物169科869属2 056种124变种及变形,道地药材主要有北柴胡、黄芪、半夏、北苍术、北沙参、丹参、防风、甘草、桔梗等。自宋徽宗年代,安国就开始了医药活动,作为祁州(安国)十三帮之一的京通卫帮主要经营着“北药”,而京通卫正是北京、通县、天津一带药商的统称,可见北京地区有着丰富的道地药材资源。北京地方中药材中睡眠相关的中药材以植物药为主,可能与北京地区没有丰富矿产资源有关。我们通过对北京地区药用植物文献的整理,总结出睡眠相关的中药文献,为临床应用提供参考。
本文的本草文献来源主要包括两部分:一部分是古代,主要来自《神农本草经》《本草纲目》等;另一部分来自于现代文献,包括《北京植物志》《北京新草药选编》[2]《北京药用植物图鉴》[3]《北京常见药用植物》[4]等。
1 安神药
本类药物多以安神定志为主要功效,与治疗失眠症密切相关,是中药治疗不寐病的常用药物。
1.1 柏子仁 甘,平。归心、肾、大肠经。《神农本草经》:“主惊悸,安五藏”。《本草纲目》:“养心气,润肾燥,安魂定魄,益智宁神”。《北京药用植物图鉴》:“养血安神,止汗,润肠。用于虚烦失眠,心悸怔忡,阴虚盗汗,肠燥便秘”。
1.2 何首乌 干燥藤茎入药名为首乌藤、夜交藤。首乌藤:甘,平。归心、肝经。《本草正义》:“治夜少安寐”。《北京药用植物图鉴》:“养血安神,祛风通络。用于失眠多梦,血虚身痛……”。
1.3 合欢 甘、平。归心、肾经。《神农本草经》:“合欢,安五脏,和心志,令人欢乐无忧”。合欢花:《北京药用植物图鉴》:“解郁安神。用于心神不安,忧郁失眠”;合欢皮:《北京药用植物图鉴》:“解郁安神,活血消肿。用于心神不安,忧郁失眠,肺痈疮肿,跌扑伤痛”。
1.4 酸枣 甘、酸,平。归肝、胆、心经。《本草纲目》:“熟用疗胆虚不得眠、烦渴虚汗之证”。《北京药用植物图鉴》:“补肝,宁心,敛汗,生津,用于虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗……”。
1.5 远志 苦、辛、温。归心、肾、肺经。《滇南本草》:“养心血,镇惊,宁心……”。《北京药用植物图鉴》:“安神益智,祛痰,消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦,健忘惊悸,神志恍惚……”《北京常见药用植物》:“安神益智,交通心肾……用于心肾不交引起的失眠多梦,健忘惊悸,神志恍惚……”。
1.6 灯芯草 甘、淡,微寒。归心、肺、小肠经。《北京药用植物图鉴》:“清心火,利小便。用于心烦失眠……”。
1.7 灵芝 甘、平。归心、肾、肺经。《北京新草药选编》:“主治失眠,神经衰弱”。
1.8 珍珠贝壳 咸、寒。归心、肝两经。《本草汇言》:“镇心,定志,定魂”。《北京新草药选编》:“主治烦热口渴,心神不安”。
2 收涩药
本类药物味多酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、收敛止血等作用,主要用于久病体虚、元气不固所引起的各种病症,因其药性酸收,部分药物具有治疗失眠的作用。
2.1 五味子 酸、甘、温。归肺、肾、心经。《北京药用植物图鉴》:“收敛固涩,益气生津,补肾宁心,用于梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,心悸失眠”。
2.2 莲子 莲子肉:甘、涩、平。归脾、肾、心经。《本草纲目》:“主补中,养神,益气力”。《北京药用植物图鉴》:“补脾止泻,益肾涩精,养心安神。用于心悸失眠”;莲子心:苦、寒。归心、肾经。《本草纲目》:“清心去热”。《北京药用植物图鉴》:“清心安神,交通心肾。用于心肾不交,失眠遗精”。
2.3 芡实 甘、涩,平。归脾、肾经。《北京药用植物图鉴》:“用于梦遗滑精”。
3 补虚药
本类药物有补充人体气血阴阳之不足、消除机体虚弱证候、改善脏腑功能、增强体质的功效,治疗一切因虚引起的病症。
3.1 桑葚 甘、酸,寒。归心、肝、肾经。《北京药用植物图鉴》:“补血滋阴,生津润燥。用于眩晕耳鸣,心悸失眠”。
3.2 甘草 甘,平。归心、肺、脾、胃经。《北京药用植物图鉴》:“用于心悸气短”,《北京常见药用植物》:“用于治疗心悸”。
3.3 枣 甘,温。归脾、胃经。《名医别录》:“补中益气,强力,除烦闷,疗心下悬,肠僻荨”。《北京药用植物图鉴》:“补中益气,养血安神。用于妇人脏躁”。
3.4 刺五加 辛、微苦、温。归脾、肾、心经。《北京药用植物图鉴》:“益气健脾,补肾安神,用于脾肾阳虚,体虚乏力,食欲不振,腰膝酸痛,失眠多梦”。《北京常见药用植物》:“根皮可代‘五加皮’益气健脾,补肾安神。用于失眠多梦”。
3.5 杠柳 辛、苦,温。归肝、肾、心经。《北京药用植物图鉴》:“干燥根皮入药名为‘香加皮’。用于心悸气短……”。
3.6 熟地黄 甘,微温。归肝、肾经。《北京药用植物图鉴》:“补血滋阴,益精填髓。用于……心悸怔忡……”。《北京常见药用植物》:“地黄,用于舌绛烦渴……”。
3.7 党参 甘,平。归脾、肺经。《本草从新》:“补中益气,和脾胃,除烦渴”。《北京药用植物图鉴》:“补中益气,健脾益肾。用于……气短心悸……”。《北京常见药用植物》:“健脾益肾……用于心悸气短,津伤口渴,内热消渴”。
3.8 天门冬 甘、苦,寒。归肺、肾经。《北京药用植物图鉴》:“养阴润燥,清肺生津。用于肺燥干咳,咽干口渴……”。
3.9 百合 甘,寒。归心、肺经。《北京药用植物图鉴》:“养阴润肺,清心安神。用于阴虚久咳……虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚”。另有卷丹,入药名“百合”。《北京药用植物图鉴》:“功效同百合。养阴润肺,清心安神。用于阴虚久咳……虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚”。《北京常见药用植物》:卷丹“别名‘黄百合’可养阴润肺,清心安神。用于……虚烦惊悸,失眠多梦、精神恍惚”。
3.10 麦冬 甘,微苦,微寒。归心、肺、胃经。《北京药用植物图鉴》:“养阴生津,润分清心。用于内热消渴,心烦失眠”。
4 清热药
本类药物以清解里热为主要作用,可治疗因热邪入里所致的胃热烦渴、心火烦躁等症。
4.1 木通 苦,寒。心、小肠、膀胱经。《北京药用植物图鉴》:“利尿通淋,清心除烦。用于淋证,水肿,心烦尿赤”。
4.2 白茅根 甘,寒。归肺、胃、膀胱经。《北京药用植物图鉴》:“凉血止血,清热利尿。用于热病烦渴”。
4.3 芦苇 甘,寒。归肺、胃经。《北京药用植物图鉴》:“新鲜或干燥根茎入药名“芦根”。清热生津,除烦……用于热病烦渴……”。
4.4 知母 苦,寒。归肺、胃、肾经。《北京药用植物图鉴》:“清热泻火,生津润燥。用于外感热病,高热烦渴……内热消渴”。
4.5 山葡萄 苦,凉。《北京常见药用植物》:“果实入药用于心烦口渴,膀胱湿热”。
4.6 臭败酱 凉,味辛、苦。入肝、胃、大肠经。《北京新草药选编》:“主治神经衰弱”。
4.7 大豆 成熟种子发酵加工品入药名为“淡豆豉”,苦,寒。归肺、胃经。《北京药用植物图鉴》:“解表,除烦,宣发郁热。用于烦躁胸闷,虚烦不眠”。
5 其他药
5.1 山楂叶 酸,平。归肝经。《北京药用植物图鉴》:活血化瘀,理气通脉。用于气滞血瘀,胸闷憋气,心悸健忘,眩晕耳鸣。
5.2 半夏 辛,温。归脾、胃、肺经。《本草纲目》:“除腹胀,目不得瞑,白浊,梦遗,带下”。《北京药用植物图鉴》:“用于痰饮眩悸……”。
5.3 罗布麻 甘、微苦,凉。归肝、心、肾经。《北京药用植物图鉴》:“平肝安神,清热利水。用于肝阳眩晕,心悸失眠……神经衰弱”。《北京新草药选编》:“养心安神,主治高血压,神经衰弱,心悸失眠”。《北京常见药用植物》:“叶入药,平肝安神,清热利水,用于肝阳眩晕,心悸失眠”。
5.4 莨菪 苦、辛,温。归心、胃、肝经。《北京药用植物图鉴》:“干燥成熟种子入药,名‘天仙子’。解痉止痛,安神定喘,用于胃痉挛疼痛,喘咳,癫狂”。《北京常见药用植物》:天仙子“镇痉镇痛、平喘、安神。用于胃脘挛痛,癫狂”。
5.5 白屈菜 凉,苦;有小毒。归肺;心;肾经。《北京常见药用植物》:“镇痛”。
5.6 丹参 苦,微。归心、肝经。《北京药用植物图鉴》:“清心除烦。用于心烦不眠;心绞痛”。《北京常见药用植物》:“也可治神经性衰弱,失眠等”。
5.7 猪毛菜 淡,凉。归肝经。《北京常见药用植物》:“平肝潜阳,润肠通便,主治高血压、眩晕、失眠、肠燥便秘”。
5.8 糖芥 苦、辛,性寒。归脾、胃、心经。《北京常见药用植物》:“强心利尿,健脾和胃,用于心悸、水肿”。
5.9 高山露珠草 甘、苦,微寒。《北京常见药用植物》:“全草入药养心安神,消食,止咳”。
5.10 地稍瓜 甘,平。《北京常见药用植物》:“主治神疲健忘,虚烦口渴,头昏失眠”。
5.11 黄花列当 《北京常见药用植物》:“可用于神经官能症……”。
5.12 缬草 苦,性温。入心、肝经。《北京常见药用植物:“安心神。主治心神不安,心悸失眠,癫狂、脏躁”。
5.13 线叶菊 苦,寒。《北京常见药用植物》:“别名‘兔毛蒿’。清热解毒,安神镇惊,调经止血。用于心悸、失眠”。
5.14 独角莲 《北京新草药选编》:“镇痉,止痛”。
5.15 景天三七 甘,微酸,平。《北京新草药选编》:“安神镇痛。主治心悸,烦躁失眠”。
5.16 蕨菜 《北京新草药选编》:“安神。主治高血压,头昏失眠”。
6 小结
睡眠障碍是临床常见病、多发病,中药对睡眠障碍的治疗一直有其独到之处。2002年,全球10个国家失眠流行病学研究结果显示,有45.4%中国人在1个月中曾经历不同程度的失眠[5]。北京市作为国家一线城市,过快的生活节奏和过大的生活压力都会不同程度的诱发失眠。对北京地区中药本草文献的辑述,有助于提高对睡眠相关中药基本成分的认识,提高临床治疗睡眠障碍的疗效。