脊椎骨折术后深静脉血栓形成的危险因素及护理预防对策

周亚平

（中山大学附属第五医院，广东 珠海 519000）

脊柱是人体重要的骨骼结构，其损伤或骨折进行手术会对人产生严重的影响，同时并发症发生风险的概率更高，深静脉血栓就是其中的并发症之一。深静脉血栓形成的原因复杂多样，它主要发生在损伤或骨折进行手术恢复期，它可能会导致肺栓塞，处理不及时情况下，可能造成患者肢体完全或部分功能丧失，严重影响术后康复的效果。因此，有必要对患者术后深静脉血栓发生的危险因素并采取预防措施，以降低深静脉血栓发生的概率，使得脊柱骨折的手术治疗及术后护理成为了重要的研究课题。

人类的脊柱包含32块脊椎骨是人体上非常重要的骨骼组织，它通过关节、韧带及腰椎间盘将脊椎骨连接成一体，可以起到支撑躯体、减震、弯曲扭动、运动、保护内脏、保护脊髓及神经等作用。基于脊柱的重要功能，其在受到创伤及实施创伤手术治疗的过程中，可能会造成严重的运动功能、神经功能及血管组织等方面的后果，脊椎骨折对患者神经、运动机能、内脏器官及身体代谢异常等可能带来不可逆转的危害，深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）发生的概率更高。

随着脊椎骨折患者家属对患者外科手术后处理的重视，患者家属对医院护理服务逐渐看重，且随着医院水平的发展医院护理人员的素质及护理质量越来越好，也促使越来越多的家属都要求提供医疗护理服务，提高护理的服务水平及创新以降低脊椎损伤并发症的发生概率，提出采取针对性的护理手段成为了重要的课题。

本文将从脊椎骨折术后深静脉血栓及其形成的危险因素等方面进行分析与总结，提出了针对脊椎骨折术后深静脉血栓的护理预防措施，以更好的提高脊椎骨折患者治疗的效果，让脊椎骨折患者护理更加合理、规范及科学化，提高脊椎骨折患者医疗技术水平，以期为相关疾病的患者、医务科学家及临床实施应用的医生及专家提供参考与借鉴作用。因此，本课题的研究具有较好的社会价值。

1 脊椎骨折深静脉血栓形成的因素

骨科脊柱骨折深静脉血栓形成原因较为复杂，主要分为以下几个方面：

1.1 患者骨折情况

临床实验证实，其形成的原因与骨折情况相关：（1）骨折部位；（2）骨折类型，开放性骨折比闭合性骨折发生率高；（3）骨折的严重程度，粉碎性比简单骨折率高；（4）多发骨折比单一骨折发生率高。

1.2 患者自身情况

临床实验证实，其形成的原因与患者自身情况相关：（1）患者长期卧床发生率高；（2）孕妇发生率高；（3）糖尿病患者发生率高；（4）有血栓史的患者发生率高；（5）高血压患者发生率高；（6）吸烟酗酒患者发生率高；（7）肥胖患者发生率高；（8）年龄较大的患者发生率高。

1.3 医学治疗方案

临床实验证实，其形成的原因与治疗方案相关：1）治疗过程麻醉方式；2）手术时间；3）治疗方法；4）护理预防性措施。

2 护理预防对策

通过对医院脊椎骨折患者术后的护理，可以降低脊椎骨折患者术后深静脉血栓发生率。经验证明，主要应对深静脉血栓形成的护理措施有以下几方面。

2.1 改善患者自身情况

改善提高患者自身情况。通过护理，患者及家属会耳濡目染的对并发症风险有了系统认识，也增加了患者自身防范措施的能力及经验，改善患者自身身体条件，针对性的提高患者免疫力，降低深静脉血栓形成的概率，便于患者的康复。通过让患者多饮水，以降低血液粘稠度；让患者戒烟；食用低脂肪食品，以降低血液粘稠度；避免便秘。

2.2 针对性护理措施

加强康复性功能锻炼。在术后可以抬高患肢，以更好的促进静脉回流；在病床上可以进行翻身、肌肉收缩等运动方式；患者进行营养补充时，采用周围静脉营养，以减少血栓的形成；周期充气加压；足底静脉泵；下肢弹力袜或等级压力袜。

2.3 提升护理人员职业素养

医院对护理人员从护理技能、职业道德、心理素质等方面进行培训，提高护理人员的综合技能水平，进一步为患者提供优质、舒心的护理服务。提高护理人员职业素养，加强消毒、卫生服务，从根源是将病毒排除，同时全方位了解其心理、身体状态，进行针对性的护理方案，树立患者康复的自信心，促进治疗护理的效果。

3 结 论

脊柱是人体重要的骨骼结构，其损伤或骨折进行手术并发症发生风险的概率更高，深静脉血栓就是其中的并发症之一，它可能会造成患者肢体完全或部分功能丧失，严重影响术后康复的效果。因此，脊椎骨折的手术治疗及术后护理成为了重要的研究课题。

本文将从脊椎骨折术后深静脉血栓及其形成的危险因素等方面进行分析与总结，提出了针对性的护理预防措施，提高脊椎骨折患者治疗的效果，让脊椎骨折患者护理更加合理、规范及科学化，提高脊椎骨折患者医疗技术水平，以期为脊椎患者、医务科学家及临床护理专家提供参考与借鉴作用。因此，本课题的研究内容具有较好的社会价值及推广应用价值。