围绝经期妇女中门诊心理护理 与规范化健康教育的应用效果分析

韩 宁，杨镜渝

（新疆库尔勒市妇幼保健院，新疆 巴音郭楞 841000）

围绝经期综合征即更年期综合征，女性处于这一时期时，卵巢功能持续减退[1]且雌激素水平下降，受雌激素调节作用的影响，女性器官和组织将出现退行性变化。围绝经期妇女出现的生理变化会引起诸多消极情绪，此类情绪可严重影响妇女的身心健康[2]。故改善围绝经期女性的心理状态十分必要。现探析本院妇产科门诊2016年10月～2019年2月接收的30例围绝经期妇女采用规范化健康教育及心理护理的临床价值，汇总如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

6 0 例围绝经期妇女纳入起始时间为2 0 1 6 年10月～2019年2月，均分成两组，参照组年龄39～55岁，均值（42.63±5.48）岁。试验组年龄40～56岁，均值（42.94±5.53）岁。两组一般资料相当，P＞0.05，达到研究要求。

1.2 方法

参照组：对患者实施常规心理护理配合健康教育，开展集中心理护理干预和传统健康教育。

试验组：对患者实施门诊心理护理、规范化健康教育，内容如下：（1）社区心理护理：因围绝经期妇女自主神经系统功能及内分泌功能紊乱，各种心理问题不断出现，因此护理人员需与妇女密切交流，对其心理状态予以评估，并了解其个性特征，对其情绪波动的情况进行仔细观察；告知妇女围绝经期属于正常的自然规律，纠正妇女错误的认知，使其学会自我调控心态，进而保持乐观情绪。（2）规范化健康教育：健康教育途径具有多样性，可将随机教育、个体教育和集中教育有效结合，安排专人负责围绝经期相关知识宣传栏，定期进行健康知识讲座，2次/月，发放宣传手册，安排妇女观看疾病知识相关视频，开通咨询热线，耐心解答妇女的疑问，每月进行一次电话随访，或上门随访，具体宣教内容如下：a.讲解疾病知识：向患者耐心讲解围绝经期的病机、临床表现、心理及生理变化、预防措施、自我调节和药物使用相关知识。b.生活指导：嘱咐患者合理安排生活与工作，保持愉悦的心情，充分休息，戒烟戒酒；日常饮食营养均衡，尽量摄入高维生素食物，并补充微量元素和蛋白质，将谷类作为主食，多摄入新鲜的果蔬。性生活前后勤洗会阴部，预防感染。c.运动宣教：指导患者养成规律运动的习惯，以有氧运动为主，例如慢跑、打太极拳和散步等。

1.3 调查指标

参考Zung焦虑量表[3]评价焦虑情绪，合计20个条目，采用四级评分法，总分为100分，评分与焦虑情绪呈正相关。

参考匹兹堡睡眠质量指数量表[4]评价睡眠质量，评分为0～21分，评分愈高，提示睡眠质量愈差。

1.4 统计学方法

2 结 果

参照组护理前焦虑评分为（53.80±4.11）分，睡眠质量评分为（15.42±3.67）分；试验组为（53.75±4.05）分、（15.27±3.48）分；护理后，参照组调查指标依次为（38.46±4.20）分、（8.64±1.72）分，试验组为（30.41±4.21）分、（4.02±1.59）分。两组护理后焦虑评分和睡眠质量评分均优于护理前，组间比较以试验组改善效果更理想，P＜0.05。

3 讨 论

绝经指的是女性雌激素分泌枯竭、卵巢功能衰退，造成月经停止的生理现象。女性生理改变后，心理方面也会相应出现改变，这种改变可使机体症状加剧，例如易激动、性情烦躁和焦虑不安等，还可合并失眠、皮肤干燥、头晕等症状，进而降低睡眠及生活质量。

文献记载[5]，合理的健康教育与心理疏导能消除围绝经期妇女的负面情绪，帮助其了解更多的知识，使妇女学会自我疏导与调节，以客观的心态面对身心方面的改变。本次研究提示，试验组护理后的各项调查指标评分均低于参照组，提示试验组采用的护理方案可靠实用，能改善心理障碍，提高睡眠质量，保持良好的生活状态。社区心理护理能针对患者的心理现状，提供针对性的安慰，使患者保持情绪稳定，提高自我保健意识。规范性健康教育能使患者积极接受健康教育，进而正确看待围绝经期，提高预防能力和健康水平。

总之，规范性健康教育及社区心理护理联用于围绝经期妇女中作用确切，临床运用价值高。