糖化血红蛋白检测对糖尿病诊治和控制的临床应用价值

王丽娟

（淮西社区卫生服务中心，江苏 淮安 223001）

糖尿病为临床常见的慢性内分泌代谢性疾病，临床针对疾病病因及发病机制处于探究阶段，尚无治愈措施。糖尿病临床症状无显著特异性，一旦发病，患者需终生服用药物治疗，已成为社会公共卫生问题之一，为临床三大慢性疾病之首，受累患者广泛。随着临床疾病探究不断深入，糖化血红蛋白于糖尿病疾病诊治中具有积极导向，利于掌握血糖控制情况，临床应用价值较高。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本课题收集我院2015年1月～2017年12月内科收治的已确诊的糖尿病患者30例作为观察对象，男16例，女14例，年龄43～65岁，中位年龄（55.25±2.17）岁。

纳入标准：（1）本课题收集的30例研究对象均WTO组织对糖尿病的诊断依据；（2）患者均对本课题的实施知情，于观察前签署书面授权书。

1.2 方法

予以患者行糖化血红蛋白监测，抽取患者2 mL空腹静脉血送检，予以乙二胺四乙酸二钾抗凝干预，取全血进行监测，采用G8POSOH仪器进行监测，借助高效液相层分析法；对患者的空腹血糖进行监测，取2 mL的空腹静脉血送检，进行离心操作后取上层血清送检，采用试剂为南京威特曼有限公司提供，使用的仪器为日立7600全自动生化分析仪器，借助已糖激酶法进行监测。

1.3 统计学方法

统计学软件SPSS 23.0版本进行所得数据客观分析，P＜0.05作为统计学差异基础表达。

2 结 果

糖化血红蛋白检测开展前患者空腹血糖为（9.68±1.05）mmol/L,糖化血红蛋白为（8.11±1.02）%，糖化血红蛋白检测开展后患者空腹血糖为（4.68±0.68）mmol/L,糖化血红蛋白为（5.24±0.75）%，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病临床发病因素较多，为多种因素介导下的内分泌代谢性疾病；随着我国中老年人口比重不断增加，加之人们生活水平不断提高，患病几率呈逐年上升趋势，成为社会关注的主要公共卫生问题之一。糖尿病疾病主要特点为高血糖，机体长期处于高血糖状况，机体蛋白质代谢紊乱，易导致多脏器的损伤及功能障碍，临床继发不良反应的几率较高。据世界卫生组织发布的数据显示，我国为糖尿病疾病高发区，慢性疾病加重医疗负担，阻碍社会进展，针对糖尿病诊治及控制开展系统化探究具有重要临床意义[1]。

临床多将空腹血糖及餐后血糖作为糖尿病诊治及控制的主要指标，于血糖检测中具有重要诊治意义。但是临床血糖的监测仅为即时血糖指标，仅表示患者当前的机体状况，用作评估患者机体状况存在一定片面性，易导致低血糖及峰值血糖的遗漏[2]。糖化血红蛋白作为红细胞中血红蛋白糖基化组织，为血红细胞与血糖的结合；由于蛋白质浓度相对稳定，糖化水平可直接决定葡萄糖浓度，其指标数值与葡萄糖与蛋白质接触时间具有一定关联。但是机体中的葡萄糖浓度相对高，机体中的糖化血红蛋白指标相对较高；同时糖化血红蛋白与患者空腹、抽血时间及胰岛素使用均无直接关系，可作为糖尿病患者长期控制的重要指标[3]。

本研究表明，糖化血红蛋白检测开展前患者空腹血糖为（9.68±1.05）mmol/L,糖化血红蛋白为（8.11±1.0 2）%，糖化血红蛋白检测开展后患者空腹血糖为（4.68±0.68）mmol/L,糖化血红蛋白为（5.24±0.75）%，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；糖化血红蛋白于糖尿病检测中具有积极导向，可用为糖尿病疾病诊断；于糖尿病治疗期间，加强糖化血红蛋白指标的检测，利于了解患者血糖控制情况，可作为糖尿病疾病转归的重要界定指标。

综上，糖化血红蛋白检测可作为糖尿病诊治的主要指标，糖化血红蛋白检测临床应用价值较高。