健康教育在妊娠糖尿病中的应用效果

彭 瑞，程相红*

（河南省人民医院产科 / 郑州大学人民医院，河南 郑州 450000）

生活水平的提高与饮食习惯的改变，使得近年来妊娠糖尿病发病率呈现逐年上升的趋势，若未有效地控制患者血糖水平，则会影响妊娠结局，出现胎死、巨大儿以及胎儿畸形等不良事件，对母婴生命安全造成威胁[1]。基于此，本次研究对象选取本院妇产科在2016年11月-2018年11月期间收治的70例妊娠糖尿病患者，分成两组后分别实施常规护理与加行健康教育，比较两组患者血糖控制情况与妊娠结局。现分析如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

于2016年11月-2018年11月期间，选择本院妇产科收治的70例妊娠糖尿病患者作为研究对象，按照入院顺序分为护理组与参照组，各35例。护理组，初产妇20例，经产妇15例；年龄21-40岁，平均年龄（28.55±6.17）岁；孕周25-36w，平均孕周（29.45±1.34）w。参照组，初产妇21例，经产妇14例；年龄22-39岁，平均年龄（29.67±6.03）岁；孕周26-38w，平均孕周（30.58±1.22）w。两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

参照组患者予以监测生命体征、环境护理、健康宣教以及告知注意事项等常规护理，护理组患者则实施健康教育，具体如下：

1.2.1 心理健康

当患者确诊为妊娠糖尿病后便会出现一系列的负面情绪，负面情绪会影响患者病情，从而对其治疗及护理依从性造成影响。因此便需要护理人员在患者入院后便评估其心理实际状况，并且根据其年龄、文化水平及病情等临床资料，采用合适的语言对健康知识及其相关的注意事项进行讲解，并且指导患者尽可能地放松身心，消除不良情绪，树立战胜疾病信心[2]。

1.2.2 饮食健康

对患者营养状况进行评估，对于其缺乏的营养需及时地补充，确保患者的营养能够满足其自身与胎儿的生长发育需要。但需要注意的是，需要控制患者对蛋白质、含糖量、蛋白质与碳水化合物的摄入量。

1.2.3 用药教育

大部分患者采用胰岛素治疗时会担心其会影响到胎儿的生长发育及健康，从而会出现擅自减少药物剂量，甚至停药的情况。为了避免此类事件的发生，就需要护理人员加强用药指导与教育，讲解胰岛素治疗的安全性，提高对用药的正确认知。

1.2.4 自我监测教育

指导患者掌握自我血糖监测方法，同时教会患者及其家属如何正确地听胎音与计算胎心率方式。

1.3 统计学分析

本次研究所得数据均经SPSS20.0软件予以统计学计算。妊娠结局数据以（%）形式展开，组间数据采取x2检验；血糖水平数据则以（±s）形式，组间对比采用t值检验。P＜0.05表明具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者妊娠结局

护理组患者早产1例（2.86%），窒息0例（0.00），巨大儿1例（2.86%），自然分娩33例（94.29%）；参照组早产5例（14.29%），窒息2例（5.71%），巨大儿3例（8.57%），自然分娩25例（71.43%）；护理组患者自然分娩率明显高于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者血糖水平

护理组患者空腹血糖及产后2 h血糖水平分别为（5.27±0.61）mmol/L、（7.20±0.64）mmol/L，明显低于参照组的（6.18±0.91）mmol/L、（7.61±0.85）mmol/L；具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

健康教育在妊娠糖尿病患者中的应用，能够有效地提高患者对致病因素、治疗方式以及并发症预防等情况进行更好地了解与掌握，还能在一定程度上提高患者日常生活中的自我保健意识。本文对护理组患者所采取的健康教育不仅能够有效地改善患者不良心理状态，提高对健康相关知识情况的了解及掌握外，还能够对血糖水平进行良好控制，增强自身机体对胰岛素的敏感性，督促患者能够养成一个良好的生活方式，并且防止出现并发症[3]。除此之外，有效的健康教育还能提高患者日常生活中的自护能力，使其保持一个良好的心态，最大限度额改善妊娠结局。本次研究结果表明，护理组患者自然分娩率为94.29%明显低于参照组的71.43%，且患者血糖水平明显低于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，妊娠糖尿病患者实施健康教育能够有效地降低患者血糖水平，提高自然分娩率，改善妊娠结局。

综上所述，健康教育在妊娠期糖尿病患者中的应用能够转变其思想认知与不良生活习惯，有效控制血糖，改善妊娠结局。值得大量临床推广。