产妇产前的心理状态及相关因素分析

袁 宏

（内蒙古鄂尔多斯市东胜区人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

分娩是女性一生中一个自然的生理过程，产力，产道及胎儿是影响正常分娩的重要因素，而精神因素也十分重要。产妇精神紧张时，敏感性升高，痛感加重。心理状态对分娩结局有显著影响，产后产妇极易发生抑郁[1]。本文主要就产妇产前的心理状态及相关因素进行了研究分析，结果如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取时间阶段为2017年1月～2018年6月，研究产妇数量为120例，均为健康足月妊娠，被选产妇进行分组研究，研究组（60例）中，研究组产妇年龄分布在20～46岁之间，平均年龄在(35.9±2.4)岁；对照组产妇年龄分布在20～38岁之间，平均年龄在(34.2±2.4)岁。被选产妇一般资料无差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

全部入组产妇围产期有直系亲属陪同，研究人员制定研究计划后，对产妇及其家属进行解释，产妇及其家属自愿参加并签署同意书，研究期间对于复研究人员提出的问题回答的详细，正确，产妇体健无严重肝肾疾病；排除有严重肝肾疾病；研究期间无法配合研究人员进行相关问题的解答，中途转入其他医院或分娩失败的产妇[2]。在询问并征得医院伦理委员会的许可后才进行研究。

1.3 研究方法

在产妇入院后，为其发放焦虑抑郁调查问卷，回收问卷，统计结果。

2 结 果

2.1 产妇心理状况

产妇焦虑评分（7.5 1±0.1），抑郁评分（6.51±1.9）。对可能影响产妇心理状态的因素进行单因素分析，发现，导致产妇出现焦虑的原因主要有婆媳关系，公婆对分娩的态度，身体健康状况，接受孕期知识教育，对新生儿性别认可，对分娩心理准备；导致产妇抑郁的原因主要有：孕期夫妻关系，身体健康状况，定期产前检查，接受孕期知识教育，对新生儿性别认可，对分娩心理准备，待产准备。

3 讨 论

产妇焦虑抑郁的发生关系：焦虑是指原因不明的导致心理出现忧虑不安，抑郁，悲伤等情绪，是对不良情绪和事件的反应，会持续较长时间，具有较高的强度，产妇体验极为痛苦。产妇因为对分娩流畅等相关过程不够了解，极易出现焦虑不安等情绪。焦虑与抑郁的发生呈正相关，这也提示临床对于有明显焦虑的产妇，也应做好抑郁的观察。

待产妇心理状况分析：本研究结果显示，婆媳关系紧张，公婆不关心产妇分娩，产妇身体状态差，孕期接受教育不足，过分关注新生儿性别，对分娩的准备不充分因素是导致产妇出现产前焦虑的原因。而孕期夫妻关系紧张，产前检查不足，未做好分娩的心理准备等因素更易诱发产前抑郁。待产时，因为产妇心情极为恐惧，很多产妇在产前因为亲眼目睹过分娩过程，极易出现心理阴影。

针对上述原因，可制定以下措施：（1）重视孕期卫生宣教工作：在病房张贴分娩相关宣传栏，宣传画，如产妇文化程度较低，需由护理人员进行口头宣教。保证每位产妇熟悉分娩过程，对分娩时可能出现的突发状况有心理准备。产前嘱产妇注意休息和饮食规律。使产妇认识到，分娩是一个正常的生理过程，宫缩的目的在于促进生产，无需过分紧张。为保证健康教育的效果除张贴海报外，还可通过录像板报等辅助教育，根据产妇具体情况进行个性化教育。强化教育母乳优于其他任何代乳品，告知母婴同室及母乳喂养的优点。询问产妇内心所担心的问题，及时进行疏导，为产妇建立顺利分娩的信心。（2）减轻产妇心理负担：减少各类分娩并发症的发生率，缩短住院时间，减少产妇及其家庭的经济负担。做好产妇家属的工作，为产妇建立良好的家庭氛围，嘱家属多关心产妇，及时消除产妇负面情绪，使产妇有归属感。做好产妇家属的心理卫生工作，及时做好家属的心理疏导工作，保证家属正确对待产妇。（3）注意语气，改善住院环境：护理人员在对产妇进行护理时，应态度和蔼亲切，耐心倾听产妇提出的疑问，科学认真的回答疑问，保证产妇信任护理人员，建立良好的护患关系。为保证产妇居住环境的舒适，需做好温室温室度的调节，保证居室整洁干净，可适当摆放鲜花，播放轻快，舒缓的音乐，以保证产妇心情舒畅，分散产妇注意力，缓解产妇焦虑抑郁情绪。

综上所述：产妇发生焦虑抑郁等负面情绪受多种因素的影响，为降低产后抑郁的发生，需在分娩前做好心理护理。