分析胰岛素皮下注射治疗对妊娠期糖尿病患者血糖和妊娠结局的影响

汪朝振，张太阳

（江西省中西医结合医院，江西 南昌 330003）

妊娠期糖尿病是一种威胁母婴健康的常见疾病类型，由于患者的内分泌失调而致。患者在妊娠期间易发并发症，不但对自身的健康有害，还有可能导致提前生产胎儿、胎儿畸形等现象，严重者甚至会导致流产[1]。所以采取及时有效的治疗方法救治妊娠期糖尿病孕妇，能够有效避免发生不良妊娠结局，本次研究选择了我院于2017年4月～2018年内4月收治的34例妊娠期糖尿病患者为研究对象，旨在明确胰岛素皮下注射治疗对妊娠期糖尿病患者血糖和妊娠结局的影响，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年4月～2018年内4月我院收治的34例妊娠期糖尿病患者为研究对象，按照不同的治疗方法分为两组，对照组患者17例和研究组患者17例。两组患者的均为女性，均为妊娠期糖尿病患者，均对此次研究知情。对照组患者的平均年龄为(28.5±5.4）岁，平均孕周为（38.1±4.1）周，其中有13例初产妇，4例经产妇。研究组患者的平均年龄为(28.4±5.6）岁，平均孕周为（38.0±4.2）周，其中有12例初产妇，5例经产妇。两组患者的组间资料检验结果差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者饮食、运动疗法。医护人员要结合患者的病情，决定其运动的形式、强度、时长等，并且全身都要运动到位。同时要针对患者的消化情况、病情特征以及所需营养的不同制定个性的饮食计划，注意多餐少食，适当增加运动量，每天测试两次患者的血糖水平，分别是在患者空腹时和餐后两小时这两个时间进行测试。研究组患者在对照组患者的治疗的基础上进行皮下注射胰岛素，注射药物为诺和灵（生产厂家：Novo Nordisk A/S,国药准字J20180017），注射剂量据不同患者而变化，每日注射四次，三餐前和睡觉前进行注射，患者出现分娩征兆后，应该立即停药。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗后的餐后两小时和空腹时的血糖水平，比较两组患者的妊娠结局，

主要比较胎儿早产率和剖宫产率两个指标。

1.4 统计学

研究数据采用统计软件SPSS 20.0进行统计分析，计数资料用%表示，用x2检验，计量资料用标准差表示，用t检测，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗后的餐后两小时和空腹时的血糖水平

数据显示，治疗后，研究组患者的餐后两小时和空腹时的血糖水平明显低于对照组患者。研究组患者平均空腹血糖水平为(4.9±1.1）mmol/L,对照组患者平均空腹血糖水平为(5.9±1.6）mmol/L,差异显著（t=2.124，P=0.042）。研究组患者平均餐后两小时的血糖水平为(6.9±2.1）mmol/L,对照组患者平均餐后两小时的血糖水平为(7.9±3.6）mmol/L,差异显著（t=0.989，P=0.033）。两组患者治疗后的血糖水平差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的胎儿早产率和剖宫产率

数据显示，研究组患者的妊娠结局明显优于对照组患者。研究组患者17例，进行剖宫产的有3例,其剖宫产率为17.6%，对照组患者17例，进行剖宫产的有1例,其剖宫产率为5.9%，差异显著（x2=6.601，P=0.010）。研究组患者早产4例，其胎儿早产率为23.5%，对照组患者早产1例，其胎儿早产率为5.9%，差异显著（x2=12.352，P=0.000）。两组患者的妊娠结局差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本次研究中，选择了我院收治34例患者为研究对象，分为对照组和研究组，经过不同的治疗后，发现研究组患者餐后2小时以及空腹时的血糖水平改善状况优于对照组患者，且妊娠结局更佳。这充分说明了皮下注射胰岛素对于治疗妊娠期糖尿病患者有明显的作用，需要注意的是，孕妇在发生分娩先兆的时候，应该停止用药，以防发生不良情况。

综上所述，胰岛素皮下注射治疗对妊娠期糖尿病患者而言，能够更好地控制患者的血糖水平，改善患者的妊娠结局，保证母婴平安，提升患者的满意度，值得在临床上推广应用[2]。