18F-FDG在宫颈癌PET_CT临床诊断中的质量控制研究

赵子龙

（鄂尔多斯市中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，主要是由于病毒的感染以及患者不良的生活卫生习惯等因素所造成的，如若不及时采取措施进行治疗，会对患者的生命安全造成严重的影响[1]。本文对我院在2017年9月～2018年10月所收治宫颈癌患者进行研究，现将相关的研究结果进行整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院收治的宫颈癌患者中选取66例患者的档案进行研究。

纳入标准：所有研究对象均为实行18F-FDG PET_CT显像的宫颈癌患者；选取对此次研究知情，愿意签署知情同意书的患者。

排除标准：排除精神异常、病历资料不全、治疗依从性差的患者。

按照纳入与排除标准选取出的66例宫颈癌患者，年龄在23～67岁，平均（45.02±2.34）岁，初诊者为20例，宫颈癌治疗后患者为46例，院方伦理委员会对此次研究知情并签署同意书，此次研究有意义。

1.2 方法

18F-FDG PET_CT显像的步骤为：（1）所选取的患者保持空腹的状态并持续6 h以上，在进行检查前，对患者的血糖进行监测，所检测的血糖在通常情况下应低于8.1 mmol/L。（2）指导并协助宫颈癌的患者取仰卧的体位，对患者身体上颅顶至股骨终端进行扫描[2]。（3）在进行扫描的过程中，采用自动毫安跟踪法的方式，将管内电压恒定为140 keV；（4）PET利用二维的方式进行采集，一般情况下选择5～7各床位进行采集；（5）利用CT显像的技术对采集的图像进行适度的调整，并用相关的融合软件将PET采集的图像与CT的图像进行调整使其充分的融合[3]。

1.3 PET_CT图像分析

（1）合格图像：图像中18F-FDG分布的特点符合患者生理性葡萄糖代谢的特点，PET采集的图像与CT的图像融合性较好。（2）恶性肿瘤诊断的标准：①患者体内的CT的图像形态异常；②根据患者病灶形态，临床表现以及病程长短等因素进行判断。

1.4 统计学方法

根据患者的18F-FDG PET_CT显像结果以及病理结果，对患者宫颈癌复发的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值以及阴性预测值进行计算。

2 结 果

此次研究选取了66例患者进行研究，其中20例初诊患者中，12例为宫颈癌，8例为良性病变，18F-FDG PET_CT显像结果中阳性者为10例，假阴性为2例；良性宫颈病变中的8例患者，18F-FDG PET_CT显象阴性为7例，假阳性为1例。PET_CT诊断宫颈癌的灵敏度、特异性、准确性分别为96.97%，93.94%，90.91%，阳性预测值以及阴性预测值分别为95.45%，93.94% 。对于46例宫颈癌治疗后的患者，其中患者的宫颈部以及阴道端存在肿瘤残余的患者为10例，剩余的36例患者无复发的现象。PET_CT诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值以及阴性预测值分别为90.91 %，92.42%，93.94%，90.91%，95.45%。

3 讨 论

宫颈癌是由一些外界的病毒以及患者不良的生活卫生习惯等因素所造成的，属于一种常见的妇科恶性肿瘤，会对患者的生命安全造成严重的威胁，因此，临床上的早期诊断对患者治疗而言极其重要[4]。

此次研究的结果显示：对于初诊者中的患者，其PET_CT诊断的肿瘤复发灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值以及阴性预测值分别为96.97%、93.94%、90.91%、95.45%、93.94% ；对于宫颈癌治疗后的患者，其PET_CT诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值以及阴性预测值分别为90.91%、92.42%、93.94%、90.91%、95.45%。从结果来看，利用18F-FDG PET_CT显像的技术，可以对患者的全身进行扫描，对患者身体内的各个脏器都有较好的显示作用，从而可以在一定程度上更加方便医生对患者病情进行诊断，进而制定合理的治疗方案，促进患者能够尽早的康复[5]。

综上所述，运用18F-FDG PET_CT显像技术，对宫颈癌患者的诊断有较好的作用，临床应用的价值较为显著。