艾迪注射液联合化疗治疗中、晚期癌症患者的临床分析

肖吝生

江西省吉水县人民医院肿瘤科，江西 吉安 331600

医学领域，癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤，在临床上较常见。其具备细胞分化、增殖异常、浸润性、转移性等生物学特征，与吸烟、感染、环境、饮食、遗传因素等有关[1]。近年，我国癌症发病率逐年上升，部分患者确诊时已经处于中晚期发病阶段，大多数患者不能手术，只能通过化疗、放疗、靶向药物治疗等治疗方式延长生存，减轻痛苦[2]。现如今，我国医疗行业处于高速发展状态，特别是传统医药，如艾迪注射液逐渐被应用到中晚期癌症患者临床治疗中，起到一定临床辅助治疗效果，特别与化疗联合治疗有协同辅助作用，临床治疗效果可观。本报告选取病例详细叙述艾迪注射液联合化疗对中晚期癌症患者的临床作用及效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2017年1月至2019年7月收治的52例中晚期癌症患者作为研究对象，采用数字盲选法，平均划分A组和B组。A组男14例，女12例，年龄43～79岁，平均年龄(61.35±4.26)岁，肺癌13例、胃肠癌11例，乳腺癌2例；B组男15例，女11例，年龄45～78岁，平均年龄(61.54±4.17)岁，肺癌13例、胃肠癌10例，乳腺癌3例。两组基础病历信息对比差异不显著(P＞0.05)，可作比较。

(1)纳入标准：①经病理学、细胞学等检测，确诊为中晚期癌症；②状态良好，对化疗可耐受；③预计生存期超过3个月；④患者及家属对本研究知情同意。

(2)排除标准：①过敏体质；②病历资料缺失；③中途自行退出研究。

1.2 方法A组患者按各癌种实施常规方案化疗：肺鳞癌用盐酸吉西他滨+顺铂化疗3～4个疗程，肺腺癌用培美曲赛+顺铂化疗3～4个疗程，胃肠癌用卡培他滨+奥沙利铂化疗3～4个疗程，乳腺癌用阿霉素+环磷酰胺或紫杉醇化疗3～4个疗程。B组患者在按各癌种上述常规方案化疗基础上联合使用艾迪注射液治疗，均治疗持续3～4个疗程。使用方法：将30～60mL艾迪注射液加入0.9%生理盐水或者450～500mL的5%～10%葡萄糖注射液中静脉滴注，每天1次，疗程与化疗同步。

1.3 观察指标①临床疗效[3]：完全缓解：癌细胞病灶消失，1个月无复发；部分缓解：病灶体积缩小50%以上，维持1个月；稳定：病灶体积缩小50%以下；恶化：病灶体积增大，临床症状加剧。近期疗效=(1—恶化/总例数)×100%；②不良反应：腹痛、恶心、呕吐及骨髓抑制等。用百分制表示不良反应例数与总例数之比。③卡氏评分(Karnofsky s performance scoring,KPS)[4]：即卡氏功能状态评分标准，得分越高，健康状况越好，耐力越强，越可能接受彻底治疗。生活自理：80分以上、生活半自理：50～70分、生活需他人帮助：50分以下。80分以上即患者状态好，存活期较长。

1.4 统计学处理优选SPSS23.0统计学软件处理实验数据。临床疗效、不良反应等属于计数资料，用[例(%)]表示，进行χ2检验；KPS评分作为计量资料，用()表示，进行t检验。倘若P小于0.05，指示数据间差异显著。

2 结果

2.1 两组近期疗效比较B组近期有效率明显比A组高。两组之间对比差异明显(P＜0.05)，详见表1。

表1 两组近期疗效比较[例(%)]

2.2 两组不良反应发生率比较B组腹痛、恶心等不良反应发生率明显比A组低。两组间比较差别显著(P＜0.05)，详见表2。

表2 两组不良反应发生率比较[例(%)]

2.3 两组K P S评分比较干预前，组间比较差异不明显(P＞0.05)；干预后，B组KPS评分明显比A组高，组间对比差异可统计(P＜0.05)；干预后B组KPS评分明显比干预前高，组内对比差异明显(P＜0.05)，详见表3。

表3 两组KPS评分比较()

表3 两组KPS评分比较()

3 讨论

癌症目前的发病率越来越高，在临床上较常见。由于很多地区没有实施癌症早期普查，以至于发现时已为中晚期，无法进行手术治疗。现阶段，化疗在中晚期癌症临床治疗中应用普遍。然而，该治疗方式往往会对患者产生成较大的不良反应，使其生活、工作质量受到明显影响，甚至影响患者化疗的顺利进行，对患者临床治疗及恢复非常不利，导致不能够达到良好的近期治疗效果。艾迪注射液作为祖国的传统中药制剂，内含斑蝥、皂苷及黄芪等成分，据悉，皂苷从人参中提取而来，能够使人体内部的T细胞、B细胞功能增强，保证NK、LAK细胞活性，对机体进行诱导，使之产生干扰素、白细胞介素等抗癌因子[5-6]。

联合使用艾迪注射液与含顺铂、氟脲嘧啶类等化疗药进行化疗，不但有协同增效作用，还有助于癌症患者的临床症状、不良反应等得到有效改善。已知顺铂为铂的金属络合物，联合艾迪注射液化疗癌症晚期病人时能够对恶心、呕吐等化疗期间不良反应进行有效缓解、改善，使其血液毒性受到限制。与此同时，艾迪注射液对癌细胞杀伤力非常强，能够直接杀死肿瘤细胞，对肿瘤血管新生产生有效抑制，使多药耐药情况得到逆转，保护患者的骨髓造血功能，起到良好的免疫调节作用。艾迪注射液成分非常复杂，除了人参皂苷外，还包含黄芪皂苷、刺五加多糖等相关成分，可对细胞生长因子、癌细胞浸润等进行有效抑制，使肿瘤细胞、纤维黏连蛋白功能得到有效改善，进一步把药物功能、作用发挥出来[7]。黄芪多糖内有F3成分，使肿瘤细胞的杀伤力进一步增强，对机体免疫系统产生了刺激，除了具有抗肿瘤功效外，对骨髓造血干细胞也有促进作用，使之由原来的形态分化为粒细胞—单核细胞，这对白细胞生成有促进作用，使其数量不断增多[8]。故而在癌症治疗中，应用艾迪注射液联合化疗方式，不仅能够使患者的临床症状得到有效缓解，达到良好的治疗效果，同时协同化疗药物增强抑制癌细胞，将化疗药物功能、效用发挥到最大。

上述研究结果显示，经联合治疗后，B组近期治疗总有效率明显比A组高(P＜0.05)；B组不良反应发生率显著低于A组(P＜0.05)；B组KPS评分高于A组(P＜0.05)，提示艾迪注射液联合化疗的治疗方式在中晚期癌症治疗中近期疗效有明显提高，并且不良反应发生率相对比较低，患者健康状况也得到了明显改善。徐培培等研究结果显示[9]，治疗组(接受化疗和艾迪注射液治疗)近期治疗总有效率高于对照组(单纯进行化疗治疗)，治疗组不良反应发生率则比对照组低，证实艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌，能够增效减毒，减轻化疗不良反应，改善患者生活质量。上述研究与本实验结果一致，再次证明中晚期癌症治疗中应用艾迪注射液联合化疗方式的价值和作用。

综上所述，临床上将艾迪注射液联合化疗方式治疗中晚期癌症患者，近期疗效显著提高，而且减少不良反应发生，在一定程度上恢复了患者健康状况，使其具有较强的生活自理能力，说明该治疗方式的有效性及可行性，可在临床上推广应用。然而，由于本次研究中，搜集的病例资料相对比较少，对研究结果可能产生一定影响，导致实验结果可能普遍性有所偏差，未来一段时间，将搜集更多病例资料及艾迪注射液临床治疗信息等，再次开展研究，得出更加准确的实验结论，为临床治疗中晚期癌症提供参考和借鉴。