腿部酸胀或因静脉曲张

翁淑贤

近日，主持人涂磊坐飞机公务舱首排时，穿着一次性拖鞋把脚架在前面的机舱壁上，这一幕被人拍下发上网络，引发网友熱议。有人指责他作为公众人物以这样的坐姿出现在公共场“不雅”。涂磊随后也在社交平台上发了一封道歉信，解释自己腿部有些轻微的静脉曲张，医生说要把腿抬高促进血液回流，飞机起飞之后，他想把腿伸直睡个觉休息一下，承认这样虽不影响到别人，但细想起来的确不雅。

“其实，像涂磊这样的坐姿，很多人在自己家里也都有过。”广州中医药大学第一附属医院介入科主任王芳军教授说，特别是觉得下肢酸胀不适时，将双腿抬高搭在松软的地方，马上会觉得轻爽多。而对本身就存在下肢静脉曲张的人，当有机会坐下来抬高双腿，对那种酸胀过后的轻爽感可能更加强烈。为什么会这样呢？

王芳军介绍，当静脉压力增高到一定的程度，静脉血液因回流不良而蓄积时，下肢的酸胀感就自然地产生了，想抬高下肢放松一下的想法也就自然地出现了。

发生静脉曲张后，大量的血液积聚在下肢，会引起下肢的酸胀不适，久之可形成看得见的“蚯蚓腿”，即表现为下肢浅静脉增粗、隆起、蜿蜒迂曲：继续发展则可呈现肌肉和皮肤萎缩、脱屑、疼痛，皮肤色素沉着.皮下组织形成硬结，甚至湿疹和溃疡形成等症状，发展成为“老烂腿”，或可能引起深静脉血栓、肺栓塞。

所以，王芳军建议，为了减轻静脉曲张的症状，或防止静脉曲张的进展，多做抬高患肢的姿势，以促进下肢静脉的血液回流，这对日常保健和调护是很有帮助的。

静脉曲张的人群，除了坐卧有条件时适当抬高下肢，平时还要避免久站、久坐，常做抬腿和勾脚运动，以促进血液的循环。去除腹内压增高的因素（如治疗前列腺肥大，预防便秘，注意减肥），长期站立工作的人可穿弹力袜，这些都是预防下肢静脉曲张发生或进展的好办法。

如果发生下肢静脉曲张已有些年头、症状明显加重，单单多做些抬腿的动作就不够了，可能还得提倡日常穿着弹力袜，以促进浅静脉回流。如果再严重一些，就应该积极治疗。

不过，做过介入或外科手术处理的下肢静脉曲张的患者，在术后相当长的时期内，仍然需要注意多做抬高患肢的动作及采取穿着弹力袜等辅助措施，否则也难以愈合，甚至会再次复发。