CT联合MRI检查在脑梗塞诊断中的应用价值及检出率分析

李 硕

（抚顺矿务局总医院 辽宁 抚顺 113000）

脑梗塞患者如果在发生了脑梗塞之后没有进行及时的诊断及治疗，患者极有可能会出现癫痫，甚至死亡，在极大程度上会影响患者的生活质量，所以，脑梗塞患者在临床上需要及时的诊断和治疗。本文主要分析CT检查和MRI检查在脑梗塞诊断中的应用价值及检出率，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为本院120例脑梗塞患者，收治时间均在2016年1月—2018年6月期间，上述脑梗塞患者均经精确诊断后确诊。随机将上述脑梗塞分成两组，各60例。研究组中男性患者有30例，女性患者有30例，年龄均在20岁至65岁间，平均年龄是45.8±1.7岁，体质量60～80公斤，平均体质量是71.0±2.4公斤，病程是5小时至3天，平均病程是1.8±0.3小时；对照组中男性患者有29例，女性患者有31例，年龄均在22岁至66岁间，平均年龄是46.1±2.1岁，体质量60～80公斤，平均体质量是70.4±1.6公斤，病程是3小时至3天，平均病程是1.1±0.2a。两组患者的一般临床资料经比较没有显著性的差异，即P＞0.05。本研究通过伦理委员会批准，入组患者知情同意。

1.2 方法

给予对照组中的脑梗塞患者行CT的诊断方法。通过16排螺旋CT（购自德国西门子公司生产的Sensation系列）进行扫描,仪器的参数是：管电压设定为120千伏,管电流设定为320毫安。对患者颅底的检查，应将层厚设定为3毫米，层距设定为3毫米，并扫描6层；对患者颅脑的检查，应将层厚设定为10毫米，层距设定为10毫米，并扫描11层；其中将窗位和窗宽分别设定为40HU及90HU；给予研究组中的脑梗塞患者在上述基础上行核磁共振的诊断方法。采用1.5T的核磁共振仪（购自德国西门子公司生产的Avanto系列）进行扫描,仪器的参数是：层间隔设定为2.1毫米，层厚设定为7毫米，矩阵设定为320×256，视野设定为23×26厘米。同时进行矢状位和横轴的动态扫查,横轴动态扫查的序列分别是T1Wl/SE、T2WI/TSE、T2WI/TIR,矢状是T1WI/SE。

1.3 观察指标

观察两组患者的检出率。

1.4 数据分析

将两组患者临床检出率使用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。其中两组患者的临床检出率是计数资料，应进行卡方检验。如果组间P＜0.05，说明差异有统计学。

2 结果

2.1 2种检查方法的检出率比较

研究组患者的检出率是96.67%；对照组的检出率是56.67%；研究组患者的检出率显著的高于对照组，经过数据的分析可得，差异均存在统计学的意义（P＜0.05）。

表1 2种检查方法的检出率比较

2.2 不同发病时间的脑梗塞检出率

研究组患者不同发病时间的脑梗塞的检出率均显著的高于对照组患者，经过数据的分析可得，差异均存在统计学的意义（P＜0.05）。

表2 不同发病时间的脑梗塞检出率

3 讨论

脑梗塞疾病为临床上常见的脑血管的疾病之一，引起脑梗塞的病因主要有脑血管的阻塞及脑血管的狭窄等，在患者脑血管堵塞的情况下，其机体脑部的组织极易出现缺氧缺血等现象，这会损害患者大部分的神经功能。CT检查是一种融合了数字处理技术、电子计算机技术及X射线的检查方法，主要参照人体的不同组织对于X射线的吸收率、透过率的不同原理。通过CT扫描仪可以准确的定位患者的病变部位，并且显现成像；MRI对于脑梗塞的诊断主要是以脑组织的缺血性的水肿作为基础，通过MRI检测患者的脑组织内的水分子的程度，进而可以清晰的显示出脑梗塞的病灶中的含水量的变化，有利于脑梗塞患者早期的诊断。

本研究发现，（1）研究组患者的检出率显著的高于对照组；（2）研究组患者不同发病时间的脑梗塞的检出率均显著的高于对照组患者，上述经过数据的分析可得，差异均存在统计学的意义（P＜0.05）。总之，2种检查方法的联合应用可以显著提高脑梗塞患者的检出率，值得临床上的广泛推广。